Noti anche come inibitori selettivi della COX-2, questi farmaci trattano il dolore infiammatorio.
Gli inibitori selettivi della COX-2 sono un tipo di farmaco antinfiammatorio non steroideo (noto anche come FANS).
I farmaci FANS over-the-counter includono aspirina, Advprofene (Advil, Motrin e altri marchi) e naproxene (Aleve), ma i FANS inibitori selettivi della COX-2 sono farmaci da prescrizione più specializzati nel modo in cui lavorano sull’infiammazione.,
Tutti i FANS inibiscono gli enzimi della cicloossigenasi (COX), che il corpo utilizza per creare sostanze chimiche infiammatorie e dolorose chiamate prostaglandine.
Esistono due tipi di enzimi cicloossigenasi: COX-1 e COX-2. La maggior parte dei farmaci FANS bersaglio sia COX-1 e COX-2, ma questo può portare a problemi di stomaco e intestinali per alcune persone.
Questo perché COX-1 sembra servire alcune funzioni di “pulizia” nel corpo, come aiutare a proteggere il tratto gastrointestinale.,
Quando vengono utilizzati a lungo termine, i farmaci FANS non selettivi che mirano sia alla COX-1 che alla COX-2 possono causare una condizione chiamata gastrite erosiva, in cui parti dello stomaco e del rivestimento intestinale si consumano, perché questi FANS sopprimono la COX-1.
Le erosioni gastrointestinali possono essere scomode (causando dolore addominale) e possono anche portare a problemi pericolosi, come sanguinamento gastrointestinale o persino perforazione.,
Se sei a rischio o hai già problemi gastrointestinali, l’uso a lungo termine di inibitori selettivi della COX-2 può essere più sicuro per te rispetto all’uso regolare di farmaci FANS non selettivi.,
che Cosa Inibitori Selettivi COX-2 Trattamento
inibitori Selettivi COX-2 sono spesso dato per il dolore infiammatorio, ad esempio:
- Trattamento
- artrite Reumatoide
- Spondilite anchilosante
Sono particolarmente raccomandato se avete una storia di emorragia gastrointestinale o se siete su un farmaco anticoagulante (chiamato anche “diluente di sangue”).
Gli inibitori della COX-2 sono occasionalmente somministrati per aiutare a prevenire il cancro del colon in persone con una condizione genetica insolita chiamata poliposi adenomatosa familiare.,
Esempi di inibitori selettivi della COX-2
Celebrex (celecoxib) è attualmente l’unico inibitore selettivo della COX-2 di marca disponibile negli Stati Uniti; ci sono anche versioni generiche di celecoxib.
Alcuni altri inibitori della COX-2 sono stati tolti dal mercato statunitense a causa di problemi di sicurezza:
Vioxx (rofecoxib) è stato richiamato in tutto il mondo nel 2004 a causa di preoccupazioni per effetti cardiovascolari avversi, come infarti e ictus.
Bextra (valdecoxib) è stato ritirato dagli Stati Uniti., e mercati dell’Unione Europea nel mese di aprile 2005 a causa di rischi cardiovascolari e reazioni cutanee pericolose per la vita, secondo la FDA.
Prexige (lumiracoxib) è stato ritirato da gran parte del mercato mondiale a causa di preoccupazioni per gravi danni al fegato.
Ancora altri inibitori della COX-2 sono disponibili in altri paesi, ma non negli Stati Uniti:
Arcoxia (etoricoxib) è disponibile in molti paesi, ma non negli Stati Uniti.
Dynastat (parecoxib) è un farmaco iniettabile che non è disponibile negli Stati Uniti.
Chi non deve assumere inibitori selettivi della COX-2?,
Si consiglia di non assumere inibitori selettivi COX-2, se hai avuto una qualsiasi delle seguenti condizioni cliniche:
- insufficienza renale Cronica
- insufficienza Epatica
- Un attacco di asma o di altro grave reazione allergica assunzione di aspirina, altri FANS farmaco, o sulfamidico antibiotici (chiamato anche “sulfamidici” droghe)
Si dovrebbe anche evitare di FANS farmaci (inclusi i COX-2 inibitori) se si:
- Piano di intervento chirurgico presto, che possono aumentare il rischio di emorragie gravi.,
- Hanno una storia di recente intervento chirurgico al cuore, in particolare un innesto di bypass coronarico (CABG, pronunciato “cavolo”).
Inibitori della COX-2 durante la gravidanza e l’allattamento al seno
C’è ancora qualche domanda sulla sicurezza dell’uso di farmaci selettivi COX-2 durante la gravidanza.
Alcuni medici raccomandano di non assumere farmaci FANS ad eccezione dell’aspirina a basse dosi (81 milligrammi) dopo la 30a settimana di gravidanza, perché i FANS possono influenzare il cuore in via di sviluppo del feto.,
La maggior parte dei farmaci FANS sono considerati sicuri da assumere durante l’allattamento, ma tu e il tuo medico dovreste rivedere le informazioni sulla sicurezza dei farmaci per uno qualsiasi di questi medicinali prima di assumerli.
Parli sempre con il medico prima di assumere qualsiasi farmaco, specialmente durante la gravidanza o l’allattamento.