La procedura
Una endarterectomia carotidea richiede solitamente 1 a 2 ore per eseguire. Se entrambe le arterie carotidi devono essere sbloccate, verranno eseguite 2 procedure separate. Un lato sarà fatto prima e il secondo lato sarà fatto un paio di settimane più tardi.
Una volta che sei incosciente o l’area è stata intorpidita, il collo verrà pulito con antisettico per impedire ai batteri di entrare nella ferita.,
Se necessario, l’area può anche essere rasata. Un piccolo taglio sarà fatto per consentire al chirurgo di accedere alla carotide.
Durante la procedura, il chirurgo deciderà se utilizzare uno shunt temporaneo per mantenere un adeguato flusso di sangue al cervello.
Uno shunt è un piccolo tubo di plastica che devia il sangue attorno alla sezione dell’arteria carotide su cui viene operato.
La decisione di utilizzare uno shunt si basa sulle preferenze del chirurgo e sui risultati del monitoraggio del flusso sanguigno cerebrale durante l’operazione.,
Quando il chirurgo ha avuto accesso all’arteria carotide, la bloccheranno per fermare il sangue che scorre attraverso di essa e fare un’apertura per tutta la lunghezza del restringimento. Se uno shunt deve essere utilizzato, verrà inserito ora.
Il chirurgo rimuoverà quindi il rivestimento interno della sezione ristretta dell’arteria, insieme a eventuali depositi di grasso (placca) che si sono accumulati.
Una volta rimosso il restringimento, l’apertura nell’arteria verrà chiusa con punti o una patch speciale.
La maggior parte dei chirurghi nel Regno Unito utilizzano una patch, ma la scelta è giù a ciò che il chirurgo preferisce.,
Il chirurgo controllerà la presenza di sanguinamento e chiuderà il taglio del collo dopo che l’emorragia si sarà interrotta.
Un piccolo tubo (scarico) può essere lasciato nella ferita per drenare via il sangue che potrebbe accumularsi dopo l’operazione. Questo di solito viene rimosso il giorno successivo.