I batteri nell’intestino tenue sono normali, ma la crescita eccessiva batterica può causare seri problemi. La piccola crescita eccessiva batterica intestinale, nota come SIBO, è un disturbo digestivo in cui l’intestino tenue ha batteri in eccesso. A differenza dell’intestino crasso, che contiene la maggior parte dei nostri batteri intestinali, noti come microbiota intestinale, l’intestino tenue non dovrebbe avere una tonnellata di batteri., I batteri in eccesso poi fermentano con particelle di cibo e sostanze nutritive nel piccolo intestino e può causare una disposizione di problemi. I sintomi di SIBO colpiscono principalmente l’intestino. Dolore allo stomaco, diarrea, gonfiore, indigestione e gas possono essere tutti sintomi di SIBO1. Si stima che oltre il 15% degli americani e il 20% dei canadesi siano affetti da SIBO2.
Una dieta adeguata è essenziale nel trattamento di SIBO. I batteri mangiano principalmente carboidrati, specialmente alcune fibre, quindi i piani dietetici raccomandati limitano l’assunzione di carboidrati, limitando l’approvvigionamento di cibo dei batteri e riducendo i batteri., La fibra insolubile è l’unico carboidrato che i batteri non mangiano molto di 3. Le fibre insolubili, come la cellulosa, sono generalmente scarsamente fermentate dai microbi intestinali, ma la loro presenza nella dieta aumenta il tasso di transito intestinale e quindi riduce la quantità di tempo disponibile per la fermentazione batterica del colon di prodotti alimentari non digeriti. La ricerca ha indicato che la dieta bassa di FODMAP, la dieta specifica del carboidrato (SCD), la dieta di sindrome di psicologia e dell’intestino (dieta di LACUNE), o una combinazione di questi con i probiotici o le capsule bevibili, sono efficaci nel trattamento di SIBO ed i suoi sintomi.,
Dieta Low FOODMAP
La dieta low FODMAP limita temporaneamente l’assunzione di composti alimentari chiamati FODMAP. Questi carboidrati a catena corta sono scarsamente assorbiti dall’intestino tenue e possono causare disagio digestivo. Poiché questa dieta specifica è molto restrittiva, è raccomandata solo come soluzione temporanea e non una dieta a lungo termine. FODMAP sta per Fermentabili, oligosaccaridi, disaccaridi, monosaccaridi e polioli e sono carboidrati a catena corta che sono scarsamente assorbiti e fermentabili., I fodmap comuni includono fruttosio (zucchero nella maggior parte di frutta e verdura), lattosio (zucchero nel latte), fruttani (una catena di zuccheri nelle verdure e nei cereali), galattani (trovati nei legumi) e polioli (alcoli di zucchero come il sorbitolo).
La dieta low FODMAP è una dieta trifase completata in un paio di mesi. La prima fase è una restrizione completa degli alimenti FODMAP elevati. La fase 2 inizia introducendo diversi gruppi FODMAP, uno alla volta, per capire quali alimenti scatenano i sintomi. Fase 3, modifica e adatta la dieta FODMAP per creare una dieta personalizzata basata sugli alimenti trigger di un individuo.,
Questa dieta specifica è stata trovata per migliorare significativamente sintomi come dolore addominale e gonfiore e può essere utile per quelli con SIBO4,5,6,7..
Dieta specifica a base di carboidrati
La dieta specifica a base di carboidrati (SCD) è una dieta che consente solo il consumo di semplici carboidrati zuccherini chiamati monosaccaridi. I monosaccaridi hanno una struttura a singola molecola che consente un facile assorbimento attraverso la parete intestinale., I carboidrati complessi, i disaccaridi e i polisaccaridi vengono rimossi dalla dieta SCD perché sono più difficili da digerire e nutrire i batteri intestinali dannosi, causandoli a crescere eccessivamente e causare infiammazione nel tratto gastrointestinale. Mangiare cibi ricchi di sostanze nutritive e facilmente digeribili può migliorare l’equilibrio dei batteri nel microbiota8 intestinale. Grazie al suo impatto positivo sulla salute dell’intestino per le persone con condizioni di salute specifiche, SCD è anche famoso per coloro che seguono una dieta con sindrome intestinale che perde.,
Alimenti consentiti sul SCD: verdure fresche e frutta (se non hanno zuccheri aggiunti), carne non trasformata, pesce e pollo, uova, yogurt fatti in casa, oli, noci, alcuni legumi (lenticchie e fagioli di lima), spezie, vino molto secco e occasionalmente gin, bourbon o vodka9.
La dieta ripristina l’equilibrio dei batteri nel microbiota intestinale affamando i batteri nocivi, che riduce l’infiammazione nell’intestino.
Perché SCD evita cereali e amidi, è anche una dieta importante per chi cerca alimenti per la celiachia da evitare.,
Sindrome dell’intestino e della psicologia Dieta
La sindrome dell’intestino e della psicologia (LACUNE) è una condizione che stabilisce una connessione tra il tratto digestivo e il cervello. La dieta GAPS è stata derivata dalla dieta SCD e si concentra sulla rimozione di alimenti difficili da digerire mentre si concentra su alimenti densi di nutrienti per guarire il rivestimento intestinale. Creato dal Dr. Natasha Campbell-McBride, il protocollo GAPS è separato in tre parti progettate per migliorare il rivestimento intestinale, riequilibrare il microbiota intestinale nel tratto gastrointestinale e supportare il sistema immunitario.,
La parte dietetica del protocollo GAPS è suddivisa nella dieta Introduttiva e nella dieta Full GAPS. Entrambe le diete limitano tutti i cereali, latticini commerciali, verdure amidacee e carboidrati raffinati. Se seguendo la dieta lacune, la maggior parte del cibo consumato ogni giorno dovrebbe essere carni, pesce, uova, latticini fermentati, e verdure (alcuni cotti e alcuni crudi). La frutta deve essere rimossa dalla dieta per alcune settimane e, una volta reintrodotta, deve essere consumata solo come spuntino tra i pasti. La dieta GAPS si concentra su brodo di carne fatto in casa, zuppe, stufati e grassi naturali come graffe10., Nella dieta introduzione LACUNE, è essenziale introdurre probiotici all’inizio. Pensa a includere un probiotico basato sull’evidenza come BIO-K + ® nel tuo piano alimentare.
Cosa puoi mangiare con la dieta SIBO?
Seguendo una delle diete SIBO specifiche, la dieta low FODMAP, SCD o la dieta GAPS, tutti hanno elenchi degli alimenti che puoi mangiare con SIBO. Le tre diete, tutte leggermente diverse, ti aiuteranno a guidarti attraverso quali alimenti permettono., Se crei il tuo piano, sii consapevole di quali alimenti possono causare il riacutizzarsi dei sintomi di SIBO e pensa di evitarli e mangiare più di ciò che il tuo corpo può tollerare.
Alcuni carboidrati, zuccheri semplici come glucosio e fruttosio, vengono assorbiti rapidamente prima di essere fermentati in modo che possano essere ammessi nelle diete anche se contengono carboidrati fermentabili. Frutta matura, verdure non amidacee e noci sono ammessi nella dieta e contengono anche proprietà nutrizionali.
Che dire dei probiotici? Gli antibiotici sono prescritti solitamente quando trattano SIBO per lavorare accanto alla vostra dieta., Quando si assumono antibiotici, si dovrebbe considerare l’aggiunta di un probiotico come BIO-K + ® alla routine quotidiana per aiutare a ripristinare l’equilibrio del microbiota intestinale. I probiotici sono considerati “batteri buoni” che possono essere consumati per benefici per la salute. Sono costituiti da singoli ceppi o da una combinazione di ceppi che possono migliorare la salute dell’intestino diminuendo l’infiammazione, rafforzando il rivestimento intestinale e sostenendo il sistema immunitario11. Per questi motivi, la migliore dieta per la malattia di Crohn e SIBO spesso include probiotici.,
La ricerca ha dimostrato che l’assunzione giornaliera di probiotici SIBO può alterare il microbiota intestinale e ridurre il SIBO. Un piccolo studio su pazienti con sindrome dell’intestino irritabile che avevano anche SIBO ha scoperto che l’assunzione di un probiotico quotidiano potrebbe cambiare i modelli di fermentazione e ridurre SIBO11.
In uno studio del 2010, è stato riscontrato che i probiotici possono essere più efficaci degli antibiotici12. l ‘ 82% dei pazienti che hanno ricevuto probiotici ha riportato miglioramenti. Coloro che hanno assunto antibiotici hanno riportato solo un miglioramento del 52%.,
Considera l’aggiunta di un integratore basato sull’evidenza come i probiotici Bio K+ alla tua dieta per aiutare a guarire il microbiota intestinale e ridurre la SIBO.
Quali alimenti devono essere evitati con SIBO?
I carboidrati e i saccaridi fermentabili devono essere evitati con SIBO. Fermentabile è ciò che i batteri mangiano. Limitare i carboidrati e i saccaridi fermentabili farà morire di fame i batteri intestinali e bilancerà i batteri nel microbiota intestinale., I carboidrati e i saccaridi fermentabili includono amido (cereali, fagioli, verdure amidacee), amido resistente (cereali integrali, semi, legumi), fibra solubile (cereali, fagioli, noci e semi) e zucchero (dolcificanti).
Se segui una delle diete SIBO, la dieta low FODMAP, SCD o la dieta GAPS, hanno elenchi di alimenti specifici che dovresti evitare. Ogni dieta differisce leggermente. Se si crea il proprio piano, essere consapevoli di quali alimenti possono causare i sintomi a divampare e pensare di evitare quelli., Non esitate a consultare un dietista registrato prima di iniziare una nuova dieta restrittiva per evitare eventuali carenze nutrizionali e adattare il piano alle vostre esigenze.
Puoi mangiare patate con la dieta SIBO?
A seconda della dieta che stai seguendo, le patate sono raccomandate o non raccomandate da mangiare. Le patate sono verdure amidacee che sono consentite sulla dieta a basso FODMAP ma sugli alimenti per evitare l’elenco sia per la dieta SCD che per le LACUNE. Quando crei il tuo piano di dieta SIBO, tieni traccia di come le patate ti fanno sentire. Se scatenano i sintomi, potrebbe essere meglio evitarli., Se il tuo corpo può tollerare le patate, allora potresti volerle includere nel tuo piano di dieta.
Puoi mangiare banane con SIBO?
La risposta breve? Sì, puoi mangiare banane con SIBO. Tuttavia, la dieta a basso FODMAP, la SCD e la dieta GAPS differiscono tutte nelle raccomandazioni sul consumo di banane. Se stai seguendo la dieta a basso FODMAP, una banana verde acerba può essere mangiata mentre una banana matura non può. Una banana acerba è a basso contenuto di oligo-fruttani e sicura per la dieta a basso FODMAP. Man mano che la banana matura, il livello di oligo-fruttani aumenta, rendendo la banana non più conforme al FODMAP basso13., Un terzo o minore di una banana matura potrebbe essere tollerato. D’altra parte, la dieta GAPs raccomanda di mangiare solo banane mature che hanno macchie marroni sulla pelle. Con l’SCD, le banane possono essere consumate purché non siano in scatola e non sia stato aggiunto zucchero aggiuntivo.
Gli acidi presenti naturalmente nelle banane possono dissolvere i batteri nocivi e soffocarli dal corpo.
Idee pasto
Ecco alcune ricette divertenti SIBO dieta per iniziare sulla vostra nuova dieta SIBO.
Colazione: Frittate ripiene di uova, verdure fresche, e prosciutto (se si sta mangiando carne, lasciare fuori se non!,), frullati di frutta con semi di chia e yogurt fatto in casa.
Pranzo: insalata di tonno su un letto di lattuga, zuppa di zucca fatta in casa senza latticini e insalata tritata con salmone, uova sode e pomodori.
Cena: pollo in crosta di mandorle con broccoli, tagliatelle di zucchine con polpette e salsa di pomodoro o in padella di manzo e zuppa di pollo fatta in casa.
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Fonti:
- 1″Sindrome da crescita eccessiva batterica intestinale.”World Journal of Gastroenterology, U. S. National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20572300/.,
- 2″IBS o piccola crescita eccessiva batterica intestinale?”Società gastrointestinale, 24 Mar. 2020, badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/ibs-or-small-intestinal-bacterial-overgrowth/.
- 3Grace, E., et al. “Recensione articolo: Piccola crescita batterica intestinale-prevalenza, caratteristiche cliniche, test diagnostici attuali e in via di sviluppo e trattamento.”Wiley Online Library, John Wiley & Sons, Ltd, 20 ago. 2013, onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.12456.,
- 4″Estendere la nostra conoscenza dei carboidrati fermentabili a catena corta per la gestione dei sintomi gastrointestinali.”Nutrition in Clinical Practice: Official Publication of the American Society for Parenteral and Enterale Nutrition, US National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23614962/.
- 5″Oligosaccaridi fermentabili, disaccaridi, monosaccaridi e polioli: ruolo nella sindrome dell’intestino irritabile.”Expert Review of Gastroenterology& Hepatology, US National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24830318/.,
- 6″Dieta a basso FODMAP: la guida per principianti del D. I. Y (più PDF).”Dieta contro malattia, 10 luglio 2019, www.dietvsdisease.org/diy-low-fodmap-diet/.
- 7″La riduzione dei carboidrati a catena corta scarsamente assorbiti nella dieta (fodmap) Migliora i sintomi addominali nei pazienti con malattia infiammatoria intestinale-Uno studio pilota.”Journal of Crohn & Colite, Biblioteca Nazionale degli Stati Uniti di Medicina, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21172242/.
- 8rompere il circolo vizioso-La dieta specifica di carboidrati, www.breakingtheviciouscycle.info/home/.,
- 9″Dieta specifica di carboidrati (SCD) per la salute dell’intestino:aiuta davvero?”Dieta vs Malattia, 12 agosto. 2019, www.dietvsdisease.org/specific-carbohydrate-diet/.
- 10″Casa.”International Nutrition, Inc., www.gapsdiet.com/home.html.
- 11″Effetti probiotici sui modelli di fermentazione intestinale in pazienti con sindrome dell’intestino irritabile.”World Journal of Gastroenterology, Il WJG Press e Baishideng, 28 agosto. 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742929/.
- 12″Efficacia clinica comparativa di un probiotico vs., un antibiotico nel trattamento di pazienti con crescita eccessiva batterica intestinale e distensione funzionale addominale cronica: uno studio pilota.”Acta Gastroenterologica Latinoamericana, Biblioteca Nazionale degli Stati Uniti di medicina, dicembre. 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21381407.
- 13″Aggiornamento: Banane Ri-testato!”Banane e Fodmap-Un blog di Monash FODMAP / Gli esperti in IBS-Monash Fodmap, Monash Fodmap, 16 maggio 2017, www.monashfodmap.com/blog/update-bananas-re-tested/.