Un trapianto di cellule staminali ha tre fasi: induzione, condizionamento e trapianto. In primo luogo, il numero di globuli bianchi dell’individuo è portato sotto controllo dalla chemioterapia. Quindi può essere somministrata una singola dose di chemioterapia seguita da un regime di condizionamento di chemioterapia ad alte dosi. Ciò distruggerà il midollo osseo dell’individuo e tutte le cellule residue della leucemia che possono essere presenti. Quindi le cellule donatrici saranno infuse.,
Fino a quando le cellule del midollo del donatore iniziano a produrre nuovo sangue, l’individuo viene lasciato praticamente senza cellule del sangue-globuli bianchi, globuli rossi o piastrine. Questo rende la morte per infezione o sanguinamento una forte possibilità. Una volta che le cellule staminali del donatore crescono sufficientemente nel midollo, di solito in due o sei settimane, la remissione a lungo termine diventa una forte possibilità. Oltre alla chemioterapia, la persona riceverà farmaci per prevenire e trattare la malattia del trapianto contro l’ospite. Con questa malattia, le cellule donatrici attaccano le normali cellule dei tessuti della persona., Viene anche somministrato un farmaco per prevenire il rigetto delle cellule staminali del donatore.
Il trapianto di cellule staminali allogeniche è costoso e rischioso, ma offre la migliore possibilità di remissione a lungo termine per LMA ad alto rischio e alcuni casi di TUTTI.
Se questi trattamenti non funzionano per i bambini e giovani adulti che hanno il tipo di cellule B TUTTI, o il cancro torna, il loro medico potrebbe voler provare un nuovo tipo di terapia genica. Usando la terapia a cellule T dell’AUTOMOBILE, alcune cellule immunitarie possono essere “riprogrammate” per attaccare il cancro., Poiché ci possono essere gravi effetti collaterali, solo ospedali e cliniche certificati possono fare questo trattamento.
Leucemia linfocitica cronica (CLL), una forma di leucemia che di solito colpisce le persone anziane, in genere progredisce lentamente. Pertanto, il trattamento può essere conservativo. Non tutti i pazienti richiedono un trattamento immediato. I pazienti che presentano sintomi che richiedono un trattamento includono i cosiddetti sintomi ‘ B ‘ di febbri, sudorazione notturna per 14 giorni consecutivi o perdita di peso corporeo involontaria del 10% in 6 mesi., Altri sintomi, come ghiandole linfatiche gonfie dolorose, fegato o milza gonfi dolorosi o evidenza di insufficienza del midollo osseo, richiedono anche un trattamento.
La chemioterapia orale può controllare efficacemente i sintomi della LMC per diversi anni. In passato, la maggior parte dei casi di LMC alla fine è passata a una fase acuta nonostante il trattamento, quindi i medici hanno consigliato il trapianto di midollo osseo durante la fase cronica. Il trapianto di cellule staminali allogeniche per la LMC è ancora un’opzione di trattamento per la malattia resistente al trattamento o per le persone la cui malattia è in fase acuta.,
Il farmaco imatinib (Gleevec) ha cambiato radicalmente il trattamento per la LMC. Conosciuto come un farmaco di targeting molecolare, attacca le alterazioni genetiche che causano i globuli bianchi a crescere fuori controllo. Gleevec non cura la LMC, ma può portare alla remissione a lungo termine e alla sopravvivenza della LMC. Questo farmaco ha dimostrato di essere superiore alle terapie precedenti come busulfan, hydroxyurea e interferone alfa. Ora ci sono altri quattro farmaci (bosutinib, dasatinib, nilotinib e ponatinib) che possono essere utilizzati nella LMC se la leucemia diventa resistente a Gleevec., Nilotinib (Tasigna) ha l’approvazione della FDA per la LMC in fase cronica. Dasatinib (Sprycel) è approvato dalla FDA per la terapia di prima linea della LMC in fase cronica. Bosutinib (Bosulif) e ponatinib (Iclusig) possono essere utilizzati durante qualsiasi fase della LMC se una persona è resistente o non può tollerare gli altri farmaci. Ancora un altro farmaco, omacetaxine mepesuccinate (Synribo), è approvato per coloro la cui LMC è progredita dopo il trattamento con due o più dei farmaci precedenti.