Introduzione
Il tratto spinotalamico (STT) è un tratto sensoriale che trasporta nocicettivo, temperatura, tocco grezzo e pressione dalla nostra pelle all’area somatosensoriale del talamo. È responsabile della nostra rapida reazione di ritiro a uno stimolo doloroso come toccare il bruciatore della stufa. Il tratto spinotalamico è composto da due percorsi adiacenti: anteriore e laterale. Il tratto spinothalamic anteriore trasporta l’input sensoriale circa il tocco grezzo., Il tratto spinotalamico laterale trasporta informazioni sul dolore e sulla temperatura. Queste due divisioni del tratto spinotalamico corrono l’una accanto all’altra indistintamente. Quindi, possono essere considerati un percorso. Il tratto spinotalamico fa parte del sistema anterolaterale, che comprende anche il tratto spinoreticolotalamico (SRTT) e il tratto spinotettale (SpTT). Tre tipi di fibre sensoriali sono associati al tratto spinotalamico: fibre di tipo III, fibre c non mielinizzate e fibre A-delta mielinizzate., I recettori periferici che hanno associazioni con la via del tratto spinotalamico sono nocicettori, recettori termici e nocicettori termici. I nocicettori sono associati alle fibre A-delta e di tipo III, che sono assoni piccoli e leggermente mielinizzati per la trasmissione di dolore rapido e acuto. I recettori termici e i nocicettori termici sono associati alle fibre A-delta e C, che sono piccoli assoni non mielinizzati che conducono la trasmissione del dolore a combustione lenta.,
La via del tratto spinotalamico alla corteccia cerebrale inizia con i gangli della radice dorsale, che sono composti da neuroni pseudounipolari con i processi assonali periferici (distali) e centrali (prossimali). Questi gangli della radice dorsale si trovano adiacenti al midollo spinale e rappresentano il neurone del primo ordine della via del tratto spinotalamico., Gli assoni del processo centrale dei neuroni del primo ordine entrano nel midollo spinale attraverso la zona di ingresso della radice dorsale laterale per entrare nel tratto di Lissauer e nelle sinapsi con i neuroni del secondo ordine nella substantia gelatinosa, situata nella materia grigia del midollo spinale. Gli assoni dei neuroni del secondo ordine attraversano il midollo spinale al lato opposto due segmenti al di sopra del livello di ingresso attraverso la commissura bianca anteriore, a differenza della via del lemnisco mediale posteriore, che decussaura nel tronco cerebrale., Le fibre decussanti del secondo neurone entrano nella porzione anterolaterale del midollo spinale e quindi entrano nel tronco cerebrale come lemnisco spinale. Il tratto spinotalamico ascende nell’aspetto ventrolaterale della sostanza bianca spinale per tutta la lunghezza del midollo spinale. Il sistema anterolaterale nel midollo rostrale corre tra il nucleo olivario inferiore e il nucleo del tratto trigemino spinale, mentre, nei pons e nel mesencefalo, il sistema anterolaterale corre dorsolateralmente al lemnisco mediale., Il tratto spinotalamico del sistema anterolaterale termina nel nucleo ventrale posterolaterale (VPL) del talamo, i neuroni del terzo ordine di questa via. Dal talamo, gli assoni dei neuroni VPL proiettano fuori dal talamo lateralmente e scorrono somatotopicamente attraverso l’arto posteriore della capsula interna dell ‘ e terminano nel somatosensoriale primario del giro postcentrale. Nel midollo spinale, la via del tratto spinotalamico ha una certa organizzazione somatotopica. La parte mediale della pista riceve l’input cervicale mentre la parte laterale riceve l’input sacrale., Altre vie, come il tratto spinale corticale e la via del lemnisco mediale posteriore, hanno una somatotopia invertita rispetto al tratto spinotalamico.