Blood Safety Basics

Reazione allergica

Una reazione allergica deriva dall’interazione di un allergene nel sangue trasfuso con anticorpi preformati nella persona che riceve la trasfusione di sangue. In alcuni casi, può essere coinvolta l’infusione di anticorpi dal donatore. La reazione può presentarsi solo con irritazione della pelle o delle mucose, ma può anche comportare sintomi gravi come difficoltà respiratorie.,

Reazione trasfusionale emolitica acuta (AHTR)

Una reazione trasfusionale emolitica acuta è la rapida distruzione dei globuli rossi che si verifica durante, immediatamente dopo o entro 24 ore da una trasfusione quando a un paziente viene somministrato un gruppo sanguigno incompatibile. Il corpo del ricevente inizia immediatamente a distruggere i globuli rossi donati con conseguente febbre, dolore e talvolta gravi complicazioni come l’insufficienza renale.,

Reazione trasfusionale emolitica ritardata (DHTR)

Una reazione trasfusionale emolitica ritardata si verifica quando il ricevente sviluppa anticorpi contro gli antigeni dei globuli rossi tra 24 ore e 28 giorni dopo una trasfusione. I sintomi sono generalmente più lievi rispetto alle reazioni emolitiche trasfusionali acute e possono anche essere assenti. DHTR viene diagnosticato con test di laboratorio.,

Reazione trasfusionale sierologica ritardata (DSTR)

Una reazione trasfusionale sierologica ritardata si verifica quando un ricevente sviluppa nuovi anticorpi contro i globuli rossi tra 24 ore e 28 giorni dopo una trasfusione senza sintomi clinici o evidenze di laboratorio di emolisi. I sintomi clinici sono raramente associati al DSTR.

Reazione trasfusionale non emolitica febbrile (FNHTR)

Le reazioni trasfusionali non emolitiche febbrili sono la reazione più comune riportata dopo una trasfusione., FNHTR è caratterizzato da febbre o brividi in assenza di emolisi (rottura dei globuli rossi) che si verificano nel paziente durante o fino a 4 ore dopo una trasfusione. Queste reazioni sono generalmente lievi e rispondono rapidamente al trattamento. La febbre può essere un sintomo di una reazione più grave con cause più gravi e dovrebbe essere completamente studiata.

Reazione trasfusionale ipotensiva

Una reazione trasfusionale ipotensiva è un calo della pressione arteriosa sistolica che si verifica subito dopo l’inizio di una trasfusione che risponde rapidamente alla cessazione della trasfusione e al trattamento di supporto., L’ipotensione può anche essere un sintomo di una reazione più grave e dovrebbe essere completamente studiata.

Porpora post-trasfusione (PTP)

La porpora post-trasfusione è una condizione rara ma potenzialmente fatale che si verifica quando un ricevente trasfusionale sviluppa anticorpi contro le piastrine, con conseguente rapida distruzione sia delle piastrine trasfuse che del paziente stesso e un grave calo della conta piastrinica. La PTP di solito si verifica 5-12 giorni dopo una trasfusione ed è più comune nelle donne che negli uomini.,

Sovraccarico circolatorio associato alla trasfusione (TACO)

Il sovraccarico circolatorio associato alla trasfusione si verifica quando il volume di sangue o dei componenti del sangue trasfusi non possono essere trattati efficacemente dal ricevente. TACO può verificarsi a causa di una velocità o volume di infusione eccessivamente elevati o a causa di una condizione cardiaca o renale sottostante. I sintomi possono includere difficoltà respiratorie, tosse e liquidi nei polmoni.,

La lesione polmonare acuta correlata alla trasfusione (TRALI)

La lesione polmonare acuta correlata alla trasfusione è una reazione grave ma rara che si verifica quando il liquido si accumula nei polmoni, ma non è correlata a un volume eccessivo di sangue o di emoderivati trasfusi. I sintomi includono distress respiratorio acuto senza altra spiegazione per lesioni polmonari come polmonite o trauma che si verificano entro 6 ore dalla trasfusione. Il meccanismo di TRALI non è ben compreso, ma si pensa che sia associato alla presenza di anticorpi nel sangue del donatore.,

Dispnea associata a trasfusione (TAD)

La dispnea associata a trasfusione è l’insorgenza di distress respiratorio entro 24 ore dalla trasfusione che non può essere definita come TACO, TRALI o reazione allergica.

Trapianto associato a trasfusione contro malattia dell’ospite (TAGVHD)

Trapianto associato a trasfusione contro malattia dell’ospite è una rara complicanza della trasfusione che si verifica quando i linfociti T del donatore (il “trapianto”) introdotti dalla trasfusione di sangue aumentano rapidamente di numero nel ricevente (l’ “ospite”) e quindi attaccano le cellule del ricevente., I sintomi includono febbre, una caratteristica eruzione cutanea, ingrossamento del fegato e diarrea che si verificano tra 2 giorni e 6 settimane dopo la trasfusione. Anche se molto raro, questa risposta infiammatoria è difficile da trattare e spesso provoca la morte.

Infezione trasmessa da trasfusione (TTI)

Un’infezione trasmessa da trasfusione si verifica quando un batterio, un parassita, un virus o un altro potenziale patogeno viene trasmesso nel sangue donato al ricevente della trasfusione.

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