Le suture di dissoluzione sono migliori nella chirurgia estetica?
Mi viene spesso chiesto se uso suture dissolventi durante i miei lifting o interventi sulle palpebre (blefaroplastie). La risposta è sì e no. Uso suture dissolventi all’interno ma mai sulla parte esterna della pelle e per una buona ragione., In breve, non uso suture dissolventi sulla parte esterna della pelle perché pongo la massima enfasi su cicatrici impercettibili e invisibili, e l’uso di suture dissolvibili all’esterno non soddisfa questo requisito. Per capire perché un po ‘ di conoscenza sulle suture dissolvibili è utile.
Il termine “sutura dissolvibile” è davvero errato. Le suture non si dissolvono spontaneamente; è vero che non lo fanno. Il corpo deve effettivamente creare un processo infiammatorio per “scomporsi” o metabolizzare o idrolizzare le suture., Alcune suture sono progettate per creare un rapido processo infiammatorio per scomporsi rapidamente o “sciogliere” le suture mentre altre sono progettate per richiedere settimane o mesi. Le suture che richiedono settimane o mesi per “dissolversi” sono comunemente usate all’interno o sotto la pelle, e io uso comunemente questo tipo e, naturalmente, queste suture non hanno mai bisogno di essere rimosse.
Tuttavia, all’esterno della pelle (dove può essere visibile una cicatrice) il processo infiammatorio necessario per “sciogliere” una sutura può causare cicatrici antiestetiche., Cioè, il processo infiammatorio può causare lesioni al pigmento che produce cellule della pelle intorno alla sutura, causando così segni bianchi o cicatrici che corrono perpendicolari alla cicatrice, che sono quasi impossibili da correggere. Questo non può accadere nella maggior parte dei pazienti, ma può in alcuni ed è difficile da prevedere, così ho deciso molto tempo fa che non valeva la pena il rischio per nessuno dei miei pazienti.
Quindi conoscendo questo rischio perché qualcuno dovrebbe usare punti dissolvibili?, Le ragioni sono molte, ma spesso il chirurgo non può avere il personale o il desiderio di prendere il tempo per rimuovere le suture, o il paziente può essere preoccupato per il intermittente, lieve disagio che la rimozione di alcune suture può causare. Tuttavia, nella mia esperienza, e data la scelta, la maggior parte dei pazienti opta per una sutura che deve essere rimossa, e in essa una cicatrice migliore e impercettibile.
Anche se ci sono altri fattori coinvolti nella creazione di cicatrici invisibili impercettibili, la scelta della sutura è chiaramente uno che dovrebbe essere considerato durante qualsiasi lifting o chirurgia delle palpebre.
Timothy R. Miller, MD.,