El dolor se notifica con frecuencia y a menudo se subtrata en la población de edad avanzada. A la luz de estas preocupaciones, es importante examinar los medicamentos para el dolor potencialmente ineficaces o problemáticos. El propoxifeno es uno de esos agentes cuya eficacia y seguridad han sido cuestionadas por investigadores, médicos y la administración de alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA)., Específicamente, múltiples estudios han encontrado que el propoxifeno no es más efectivo que el acetaminofeno (APAP), sin embargo, el propoxifeno causa efectos secundarios de los opioides y ha estado involucrado en muchas muertes relacionadas con las drogas. Además, los productos de propoxifeno/APAP a menudo se recetan en dosis que exceden los valores máximos (49.2 por ciento de las recetas de APAP/propoxifeno napsilato 100 para pacientes de Medicaid de Dakota del Sur excedieron la dosis diaria máxima). La relevancia del uso del propoxifeno es vista por el 7.,1 por ciento de prevalencia de recetas de propoxifeno entre los beneficiarios de Medicare de Dakota del Sur, que es comparable al 6.8 por ciento reportado en la población de Medicare basada en la comunidad de Estados Unidos. Por lo tanto, es muy importante considerar alternativas al propoxifeno como APAP, antiinflamatorios no esteroideos (uso poco frecuente debido a efectos adversos) y otros opioides, cuando se trata a pacientes ancianos con dolor.