Smerte er hyppigt rapporteret, og ofte undertreated i den ældre del af befolkningen. I lyset af disse bekymringer er det vigtigt at undersøge potentielt ineffektive eller problematiske smertestillende medicin. Propo .yphen er et sådant middel, hvis effektivitet og sikkerhed er blevet stillet spørgsmålstegn ved af forskere, klinikere og US Food and Drug Administration (FDA)., Specifikt har flere undersøgelser fundet, at propo .yphen ikke er mere effektiv end acetaminophen (APAP), men propo .yphen forårsager opioidbivirkninger og har været involveret i mange narkotikarelaterede dødsfald. Hertil kommer, at propoxyphene/APAP produkter er ofte ordineret i doser, der overstiger de maksimale værdier (49.2 procent af APAP/propoxyphene napsylate 100 recepter til South Dakota Medicaid patienter, der har overskredet den maksimale daglige dosis). Relevansen af anvendelse af propo .yphen ses af den 7.,1 procent forekomst af propo .yphenrecept blandt South Dakota Medicare-modtagerne, hvilket kan sammenlignes med de 6.8 procent, der er rapporteret i den amerikanske samfundsbaserede Medicare-befolkning. Derfor er det meget vigtigt at overveje alternativer til propo .yphen, såsom APAP, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (sjælden anvendelse på grund af bivirkninger) og andre opioider, når man håndterer ældre patienter med smerter.