vy a vaše hormony

Alternativní názvy hypofosfatemie

hypofosfatemie

co je hypofosfatemie?

hypofosfatémie je název stavu popisujícího nízké hladiny fosfátu v krvi. Fosfát je základní sůl nalezená v každé buňce těla. Fosfát je také součástí naší DNA a dalších klíčových molekul v těle. Slouží mnoha důležitým biologickým funkcím, například uvolňování kyslíku z červených krvinek nebo produkce energie pro buněčný metabolismus.

co způsobuje hypofosfatémii?,

Hypofosfatémie nastane, když není dostatek fosfátu jsou absorbovány ze střeva do krevního oběhu, nebo když příliš mnoho fosfátů v moči, přičemž nízké hladiny fosfátů v krvi. Za určitých okolností může dojít k hypofosfatemii také tehdy, když se nadměrné množství fosfátu pohybuje z krevního řečiště do buněk.

fosfát se vstřebává do krevního řečiště z potravy v tenkém střevě. Krev je filtrována ledvinami a jakýkoli přebytečný fosfát opouští tělo v moči., Množství fosfátu v krvi je řízena hlavně příštítných tělísek hormon, parathormon způsobuje uvolňování fosfátů z kostí a stimuluje ledviny odstranit více fosfátu z krve a do moči. Naopak vitamin D pomáhá ledvinám i tenkému střevě reabsorbovat fosfát.

Existuje řada podmínek, které vyústí v hypofosfatémie, včetně:

1. Primární hyperparatyreózy – k tomu dochází, když příliš mnoho parathormon je produkován., Parathormon stimuluje ledviny k odstranění fosfátu, což vede ke snížení hladiny fosfátu v krevním řečišti. To se může stát, když dojde k nadměrnému růstu a nadměrné funkci jedné nebo více příštítných tělísek.
2. sekundární hyperparatyreóza-nízké hladiny vápníku v krevním řečišti způsobují tvorbu vysokých hladin parathormonu. Vysoké hladiny parathormonu stimulují ledviny k odstranění fosfátu, což vede ke snížení hladiny fosfátu v krevním řečišti.,
3. nedostatek Vitaminu D (křivice) – vitamin D pomáhá tenkého střeva a ledvin reabsorb fosfátu zpět do krevního oběhu. V důsledku toho může nedostatek vitaminu D vést k nízkým hladinám fosfátu v krevním řečišti. Sekundární hyperparatyroidismusse vyskytuje také u nedostatku vitaminu D, což zase přispívá k hypofosfatémii (jak je uvedeno výše).
4. Hypofosfataemická křivice-vzácná sbírka zděděných stavů, která ovlivňuje kosti a růst.,
5. transplantací Ledvin – Po transplantaci je snížení renální tubulární reabsorpci: to znamená, že více fosfát se ztratil v moči a méně se vstřebává do krve, což způsobuje hypofosfatémie. Tento jev je obvykle dočasný a omezen na období po transplantaci, někdy však může být dlouhodobý.
6. poškození Ledvin vyskytující se v podmínkách, jako je mnohočetný myelom, Wilsonova choroba a systémový lupus erythematosuscan způsobit vysoké hladiny fosfátů musí být odstraněny z těla ledvinami.,
7. ve stravě není dostatek fosfátů – to je neobvyklé, protože fosfát je přítomen téměř ve všech potravinách. Někteří lidé však mají problémy s absorpcí fosfátu ze stravy.
8. léčba diabetické ketoacidózys inzulínem může vést k hypofosfatémii. Inzulín zvyšuje příjem fosfátu do buněk a zanechává nízké hladiny v krevním řečišti.
9. alkoholismus – pravidelné pití příliš velkého množství alkoholu může způsobit hypofosfatémii.,

Hypofosfatémie může dojít také u lidí s dýchacími obtížemi či poruchami příjmu potravy, je vzácné dědičné jiné podmínky, než hypophosphataemic křivice, po gastrointestinální operaci, nežádoucí účinky některých léků, nízký krevní hladiny hořčíku, nebo vysoké hladiny vápníku v krvi.

jaké jsou příznaky a příznaky hypofosfatémie?

nízké hladiny fosfátů zřídka vedou k příznakům hypofosfatémie; spíše příznaky obvykle vyplývají z přidruženého stavu, který způsobuje hypofosfatémii., Velmi nízké hladiny fosfátů mohou způsobit dýchací potíže, zmatenost, změněný duševní stav, svalovou slabost a poškození svalů nazývané rabdomyolýza.

jak častá je hypofosfatémie?

to se liší v závislosti na základním stavu. Mírná hypofosfatémie je častá; závažnější formy hypofosfatémie jsou mnohem vzácnější.

je hypofosfatémie dědičná?

samotná hypofosfatémie není dědičná. Základní stav, který způsobuje hypofosfatémii, však může být zděděn., Například hypofosfatémie může být způsobena nadměrnou ztrátou fosfátu v moči, která může být velmi zřídka způsobena genetickým stavem.

jak je diagnostikována hypofosfatémie?

hypofosfatémie je diagnostikována pomocí jednoduchého krevního testu k měření hladin fosfátů, které lze provádět jako ambulantní. Současně lze také měřit hladiny vitaminu D, vápníku a parathormonu. V závislosti na výsledcích může být nutné provést další testy, aby se zjistila příčina nízkých hladin fosfátů.

jak se léčí hypofosfatémie?,

léčba by měla být zaměřena na základní stav a hypofosfatémie obvykle koriguje vhodnou léčbou. Vitamin D může být podáván ve formě tablet nebo injekcí, pokud je to nutné, a je často podáván s doplňky vápníku. V případě potřeby mohou být fosfátové doplňky podávány buď ve formě tablet nebo příležitostně kapáním.

existují nějaké vedlejší účinky léčby?

Fosfát podáván infuzí může někdy způsobit nízké hladiny vápníku v krvi (hypokalcémie) a související problémy, a proto by měl být podáván pouze pokud je to nezbytně nutné., Hladiny vápníku a fosfátů v krvi by měly být pečlivě sledovány. Tabletové formy doplňkového fosfátu mohou způsobit průjem.

jaké jsou dlouhodobé důsledky hypofosfatémie?

hypofosfatémie je obvykle mírná a může být často kontrolována změnami stravy nebo životního stylu. Dlouhodobé důsledky závisí na stavu, který způsobil hypofosfatémii. Pokud nelze základní stav stabilizovat a vyžadují se doplňky fosfátů, měly by být hladiny fosfátů pečlivě sledovány.

existují podpůrné skupiny pacientů pro osoby s hypofosfatemií?,

Britská nadace štítné žlázy může být schopna poskytovat poradenství a podporu pacientům a jejich rodinám, které se zabývají hypofosfatémií.

Poslední přezkoumány: Apr 2017