Starších pacientů léčených androgeny, může být zvýšené riziko pro rozvoj hyperplazie prostaty. Ačkoli neexistují žádné jasné náznaky, že androgeny skutečně generují karcinom prostaty, mohou zvýšit růst jakéhokoli existujícího karcinomu prostaty. Proto je třeba vyloučit karcinom prostaty před zahájením léčby testosteronovými přípravky.,
existují omezené zkušenosti s bezpečností a účinností užívání Testosteron enantátu u pacientů starších 65 let. V současné době neexistuje shoda ohledně referenčních hodnot testosteronu specifických pro daný věk. Je však třeba vzít v úvahu, že fyziologicky hladiny testosteronu v séru jsou s rostoucím věkem nižší.
jako preventivní opatření se doporučuje pravidelné vyšetření prostaty u mužů.,
u pacientů léčených dlouhodobou androgenní terapií by měly být pravidelně sledovány také následující laboratorní parametry: hemoglobin a hematokrit (k detekci případů polycytémie), testy jaterních funkcí a lipidový profil.
U pacientů trpících závažnou srdeční, hepatální nebo renální insuficiencí nebo s ischemickou chorobou srdeční, léčba testosteron může způsobit závažné komplikace charakterizované edémem s nebo bez městnavé srdeční selhání. V takovém případě musí být léčba okamžitě zastavena.,
testosteron může způsobit zvýšení krevního tlaku a testosteron enantát by měl být používán s opatrností u mužů s hypertenzí.
testosteron enantát by měl být používán s opatrností u pacientů s epilepsií, migrénou, diabetes mellitus nebo kosterními metastázami.
hladina testosteronu by měla být sledována na začátku léčby a v pravidelných intervalech během léčby. Kliničtí lékaři by měli dávku upravit individuálně, aby zajistili udržení hladin testosteronu eugonadalu.,
po použití Testosteron enantátu byly pozorovány případy benigních a maligních nádorů jater, které mohou vést k život ohrožujícímu intraabdominálnímu krvácení. Pokud závažné horní břišní stížnosti, zvětšení jater nebo známky nitrobřišního krvácení, nádoru jater by měly být zahrnuty do diferenciální diagnózy a, pokud je to nutné, lék by měl být zrušeno.
u pacientů s predispozicí k edému je třeba postupovat opatrně, protože léčba androgeny může vést ke zvýšené retenci sodíku (viz 4.8 nežádoucí účinky).,
poruchy Srážlivosti krve,
Testosteron by měl být používán s opatrností u pacientů s trombofílií nebo rizikových faktorů pro žilní tromboembolismus (VTE), jako byly post-marketingových studií a zpráv o trombotické příhody (např. hluboké žilní trombózy, plicní embolie, trombózy oční) u těchto pacientů během terapie testosteronem. U trombofilních pacientů byly případy VTE hlášeny i při antikoagulační léčbě, proto je třeba pečlivě vyhodnotit pokračující léčbu testosteronem po první trombotické příhodě., V případě pokračování léčby by měla být přijata další opatření k minimalizaci individuálního rizika VTE.
zneužívání Drog a závislosti
Testosteron byl předmětem zneužívání, obvykle v dávkách, vyšší než doporučené pro schválené indikace(y) a v kombinaci s ostatní anabolické androgenní steroidy. Zneužívání testosteronu a dalších anabolických androgenních steroidů může vést k závažné nežádoucí účinky, včetně: kardiovaskulární (s fatálními následky v některých případech), jater a/nebo psychiatrické poruchy., Zneužívání testosteronu může mít za následek závislost a abstinenční příznaky po významném snížení dávky nebo náhlém přerušení užívání. Zneužívání testosteronu a jiných anabolických androgenních steroidů nese vážná zdravotní rizika a je třeba je odradit.
u dětí může testosteron kromě maskulinizace způsobit zrychlený růst a zrání kostí a předčasné uzavření epifýzy, čímž se sníží konečná výška.
testosteron enantát by se neměl používat u žen, protože v závislosti na individuální citlivosti na androgenní impulsy se u žen mohou objevit známky virilizace, např., akné, hirsutismus, změny hlasu.
pre-existující spánková apnoe může být potencována.
androgeny by neměly být používány pro zvýšení svalového vývoje u zdravých jedinců nebo pro zvýšení fyzické schopnosti.
stejně jako u všech mastných roztoků musí být testosteron enantát injikován přísně intramuskulárně a velmi pomalu. Plicní mikroembolie mastných roztoků může vést k příznakům a příznakům, jako je kašel, dušnost a bolest na hrudi. Mohou existovat další příznaky a příznaky, včetně vazovagálních reakcí, jako je malátnost, hyperhydróza, závratě, parestézie nebo synkopa., Tyto reakce se mohou objevit během nebo bezprostředně po injekci a jsou reverzibilní. Léčba je obvykle podpůrná, např. podáváním kyslíku.
Pokud se v jednotlivých případech vyskytnou časté nebo trvalé erekce, měla by být dávka snížena nebo léčba přerušena, aby nedošlo k poranění penisu.
pomocné látky
také obsahuje 342 mg benzylbenzoátu na ampulku. Benzylbenzoát lze hydrolyzovat na benzylalkohol a kyselinu benzoovou. Benzylalkohol může způsobit alergické reakce., Vysoké objemy by měly být používány s opatrností a pouze v případě potřeby, zejména u subjektů s poškozením jater nebo ledvin z důvodu rizika akumulace benzylalkoholu a toxicity (metabolická acidóza).