Foto: iStock
Když se Alison Smerek zjistila, že je těhotná se svým prvním dítětem před 14 lety, byla na kombinované antikoncepční pilulky (který obsahuje jak estrogen a progestin) za téměř deset let, a měl vždy velmi opatrní, o tom to důsledně. Když Smerek, pak 28, počůral hokejku a dostal pozitivní výsledek, pomyslela si, nevím, co budu dělat., Říci, že to bylo neplánované, je mírně řečeno. Ona a její tehdejší přítel, Dean, ještě spolu nežili ve svém novém domě, a byla jen pár dní v nové práci, když dostala od svého lékaře potvrzení, že očekává. Ale po tom počátečním šoku, byla nadšená, že mají dítě. Dnes, Dean, který je nyní její manžel, říká, že to byl osud, a vtipy nedostali z jejich zadky, aby se život v zařízení, pokud nebylo překvapení dítě.
Smerekův příběh není neobvyklý., Podle průzkumu 3200 žen provedeného v roce 2016 společností gynekologů a porodníků Kanady (Sogc) měl jeden z pěti neplánovaných těhotenství. Ačkoli mnoho antikoncepčních metod je vysoce účinných, není vzácné, aby lidé otěhotněli při používání antikoncepce.
mnoho lidí Dustin Costescu, OB / GYN na Hamiltonově McMaster University, skutečně vidí, kteří mají neplánované těhotenství, používají antikoncepci. „Antikoncepce výrazně snižuje šanci na neplánované těhotenství, ale není to dokonalé,“ říká., „Je to běžná zkušenost, a proto by se ženy nikdy neměly stydět za to, že jim chybí pilulky nebo že mají těhotenství při používání antikoncepce.“Zde je to, co potřebujete vědět o rizicích otěhotnění při používání antikoncepce.
reklama
otěhotnění na antikoncepčních pilulkách
antikoncepční pilulka je oblíbená u kanadských žen., Podle Kanadské Zdravotní Opatření Průzkumu zveřejněných Statistik Kanadě v roce 2015, 16 procent z non-těhotné Kanadské ženy ve věku od 15 do 49 vzal buď kombinované pilulky nebo progestin-jen prášek v měsíci před tím, než byli dotázaných. A je to docela efektivní, i když rozhodně ne dokonalé. Amanda Black, profesor porodnictví a gynekologie na Univeristy of Ottawa, konstatuje, že obě kombinované a pouze progestin pilulky mají osm procent míra selhání s typickými použití. Hlavním důvodem selhání? Lidé to neberou důsledně., Pro ty, kteří užívají kombinovanou pilulku, je obzvláště důležité ji užívat každý den během prvního týdne balení, říká Costescu. „Pokud si ujít žádný, ani jeden prášek v prvním týdnu, tam nemusí být dostatek estrogenu, aby vás z ovulaci, a pak je tam riziko otěhotnění,“ říká, vysvětluje, že přestávka v hormonů v průběhu předchozího týdne již začíná proces tvorby vajíčka, takže chybějící pilulku v prvních sedmi dnů může vyvolat ovulaci., Je tu ještě menší prostor pro chyby s progestin-pouze pilulku, kde je více než tři hodiny pozdě s dávkou je riziko pro těhotenství.
pilulka může také selhat kvůli nemoci, kdy zvracíte nebo máte průjem, protože nemusí mít čas být absorbován do vašeho systému, než je, ehm, vyloučen. Pokud jde o léky, některé léky proti záchvatům mohou ovlivnit absorpci a interferovat s hladinami hormonů pilulky, říká Black. A existuje šance, že by třezalka tečkovaná mohla také ovlivnit schopnost pilulky pracovat, poznamenává.,
Když se dostanete těhotná,
Lidé, kteří užívají kombinovanou pilulku, kde se jeden týden přestávka obvykle mají, co se nazývá krvácení z vysazení, což je, když tělo napodobuje období, protože hormon drop na konci cyklu. Ale pilulka může také maskovat nejjednodušší znamení těhotenství, které si všimnete: zmeškané období.
„Některé ženy užívající antikoncepční pilulky bude mít i nadále pravidelné odstoupení krvácení, ale i jiné ženy mohou mít velmi minimální krvácení, nebo se může užívat nepřetržitě, protože se chtějí vyhnout měsíční krvácení,“ Černé vysvětluje., Takže vaše první znamení může být citlivost prsou, nevolnost, změny břišního obvodu nebo únava.
Pokud máte podezření, že jste těhotná, vaším prvním krokem je provést domácí těhotenský test, říká Black. Pokud je test pozitivní, přestaňte užívat pilulku. (Nezastavujte se dříve, nebo se vystavíte riziku otěhotnění.) Hormony v pilulce, které jste dosud byli vystaveni, nepoškodí plod, říká Black. Costescu souhlasí.“Těhotenství je stav s vysokým pohlavním hormonem, a proto je velmi podobné klinickým účinkům na pilulku,“ říká., „A placenta vlastně udržuje tyto hormony v tom, aby se dostaly do vyvíjejícího se těhotenství. Jsou odfiltrovaní.“
reklama
otěhotnění IUD
IUD jsou velmi účinnou metodou antikoncepce, říká Costescu. Míra selhání měděného nitroděložního tělíska je pouhých 0,8 procenta, zatímco hormonální nitroděložní tělísko má míru selhání pouze 0,2 procenta. Měděný nitroděložní tělísko je při umístění okamžitě účinné a hormonální typ je účinný do pěti dnů po umístění, vysvětluje., A protože nemusíte dělat nic poté, co je na svém místě, a měli jste následné kroky, abyste se ujistili, že byl vložen správně, neexistuje žádná šance na chybu uživatele.
jediným rizikem je, že během pětiletého života vašeho nitroděložního tělíska existuje tři až pětiprocentní šance, že ho vaše tělo vyloučí. „Když někdo dělá upozornění, že najednou mají těžké krvácení s sraženin s IUD uvnitř, to by mohlo být znamení, že IUD byl vyloučen,“ Černé vysvětluje., Pokud se to stane, řetězec zkontrolujte, zda TĚLÍSKO je stále na místě; pokud nemůžete najít řetězec, domluvte si schůzku s poskytovatelem zdravotní péče, takže se můžete ujistit, že všechno je tam, kde by to mělo být a mezitím, použijte záložní antikoncepci, jako jsou kondomy.
pokud otěhotníte
může to být poměrně vzácné, ale někteří lidé otěhotní nitroděložním tělískem. Pro ty, kteří používají měděný nitroděložní tělísko, by první známkou těhotenství bylo pravděpodobně zmeškané období., Ale mnoho žen na hormonálních IUD buď nemá žádné období, nebo má velmi lehký, což může být složitější použít jako měřidlo. Pro tyto ženy může být náhlá citlivost prsou a nevolnost prvními vodítky, že jsou těhotné. Ale pokud jste právě dostali svůj nitroděložní tělísko, nepředpokládejte, že těhotenství je nutně na vině za tyto příznaky. Costescu poznamenává, že během prvních tří měsíců hormonálního IUD umístění je možné cítit citlivost prsou, mírnou nevolnost a některé pánevní křeče.
Pokud máte podezření, že jste těhotná, proveďte domácí těhotenský test., Pokud je to pozitivní, je důležité co nejdříve vidět poskytovatele zdravotní péče, aby získal ultrazvuk. Je to naléhavá záležitost, protože pokud se dostanete těhotná s IUD je vyšší šance, že bude mimoděložní těhotenství, což znamená, že embryo se implantuje v jednom z vašich vejcovodů, spíše než v děloze, které mohou být nebezpečné, a je třeba léčit právo pryč.,
Jestli to není mimoděložní a chcete pokračovat v těhotenství, váš poskytovatel zdravotní péče bude pravděpodobně doporučujeme, že máte nitroděložní TĚLÍSKO odstranit, pokud řetězce jsou viditelné, protože těhotenství s IUD v místě, je mírně vyšší riziko říká, Costescu.
Reklama
„Ačkoli mnoho těhotenství bude v období bez potíží, existuje vyšší riziko předčasného porodu a předčasné porušení vod,“ vysvětluje. Černá dodává, že si můžete být jisti, že nitroděložní tělísko nezpůsobí abnormality plodu.,
existuje malé riziko potratu při odstranění nitroděložního tělíska, ale Costescu říká, že je těžké dát číslo, protože neexistují studie a mnoho raných těhotenství není životaschopné.
Pokud váš lékař nemůže najít řetězce, IUD musí zůstat na místě a během těhotenství budete sledováni ultrazvukem, abyste se ujistili, že je vše v pořádku. Například, váš poskytovatel zdravotní péče bude držet oko na TĚLÍSKO ve vztahu k tomu, jak blízko je do plodové vaku, jako zařízení může prasknout.,
jak se Dostat těhotná s náplasti, kroužku, nebo výstřel
Existuje několik dalších možností, pokud jde o antikoncepci, a mezi ně patří náplasti, vaginální kroužek a Depo-Provera záběr. Černá říká, že míra selhání pro typické použití náplasti a prstence je stejná jako pilulka: osm procent. Střela Depo-Provera má při typickém použití poruchovost pouhých šest procent.
u všech tří typů antikoncepce je adherence největším rizikovým faktorem. Musí být použity podle pokynů k efektivní práci., Costescu říká s náplastí, kterou nahradíte jednou týdně (přemýšlejte o tom jako o obvazu), jedním problémem je, že může náhodně spadnout. S kroužkem vysvětluje, že jeho nahrazení včas (uživatelé si jednou měsíčně vkládají nový prsten do vagíny) je klíčové. A může být odstraněn pouze na krátkou dobu, pokud chcete, aby zůstal účinný. „Některé ženy se rozhodnou odstranit NuvaRing, když jsou sexuálně aktivní, a doporučujeme, aby byl odstraněn pouze po dobu až tří hodin; takže jej nelze vyjmout například na jednodenní Datum,“ říká.,
reklama
Black dodává, že stejné léky, které činí pilulku méně účinnou, by měly podobný účinek na náplast a prsten.
s výstřely Depo-Provera, costescu notes musíte každé tři měsíce navštívit poskytovatele zdravotní péče, abyste získali výstřel. On také říká, že výstřel může být dobrou volbou, pokud jste na anti-zabavení léky, jako vysoká dávka hormonů, které přicházejí s tímto typem antikoncepce znamená, že tyto léky mohou není v rozporu s jeho účinnost.,
pokud otěhotníte
s náplastí a kroužkem, každý měsíc byste krváceli z vysazení, takže klíčovým znamením, že jste těhotná, by bylo zmeškané období.
Pokud máte podezření, že jste těhotná, prvním krokem je provést domácí těhotenský test. Pokud jsou výsledky pozitivní, domluvte si schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče. Nepřestávejte používat metodu antikoncepce, dokud nedosáhnete pozitivního výsledku.
ale při výstřelu Depo-Provera ženy nedostávají své období každý měsíc., To je skvělé z těhotenství, prevence hlediska, říká Cotescu, ale, „když se lidé počít se na to, protože očekávají, že nemá období, to je docela běžné, že se dostanou diagnostikována později v těhotenství,“ vysvětluje. Doporučuje tedy mít nízkou prahovou hodnotu, pokud jde o Těhotenské testování, pokud si myslíte, že byste mohla být těhotná během této formy antikoncepce.,
Reklama
Naštěstí, žádný z těchto typů antikoncepce bude poškodit vyvíjející se plod, protože přírodní hormonální stavu jste v, zatímco těhotná, je tak podobné té, kterou jste v, zatímco na tyto formy antikoncepce, říká.
co se stane poté, co vypnete antikoncepční pilulku?
vše, co potřebujete vědět o antikoncepci