Chápání KBT vs. Somatické Psychoterapie
častá otázka, když sleduje léčbu duševní zdraví nebo hledáte pro terapeuta je prostě, jaký druh léčby potřebuji? I když existuje několik forem terapie, všichni mají tendenci spadat do jedné z následujících hlavních myšlenkových škol: cbt nebo kognitivní/ behaviorální terapie, psychodynamická psychoterapie, somatické psychoterapie., Tento článek bude konkrétně zkoumat a rozšiřovat o tom, co kognitivní a somatické terapie jsou, a kdo je nejlépe sloužil každý z těchto typů terapie.
CBT nebo kognitivní behaviorální terapie je jednou z nejčastěji používaných a důkazně založených forem behaviorální terapie. Jak název napovídá, je zaměřen na změnu myšlenek a chování. V podstatě tím, že pracujete na změně svých myšlenek o situaci, můžete ovlivnit různé výsledky a chování. Například klient může mít trvalé negativní přesvědčení, že “ pro ně nic nefunguje.,“Tato víra by zase mohla vést k pocitům a chování, které mají za následek negativní výsledky, čímž by se posílil negativní cyklus.
terapeut bude pracovat s klientem na výzvu neužitečné vzorce myšlení a chování, a pomoci klientovi vytvořit nové, užitečné vzorce myšlení a jednání. Důležité je, že CBT je považována za „talk terapii“ (spoléhat se hlavně na dialog mezi poradcem a klientem).
CBT: k čemu je to dobré?,
CBT je primární způsob léčby nejrůznějších podmínkách, ale nejčastěji je používán k léčbě úzkosti, deprese, chronické bolesti, poruchami stravování a nízkým sebevědomím, mezi jinými problémy. Nicméně, kognitivně behaviorální terapie nemusí být ideální způsob léčby pro jedince, kteří zažili vývojové nebo akutní trauma, a ti, kteří mají chronické nebo opakující se nemoci., V těchto případech změna myšlenkových vzorů nemusí stačit k adekvátnímu řešení vzorců, systémů víry a vývojového nebo šokového traumatu latentního v nervovém systému.
CBT se doporučuje jako primární způsob léčby za různých jednotlivců, a je používán v různých terapeutických prostředích, včetně ústavní a ambulantní, krátkodobé a dlouhodobé léčbě. CBT je považována za formu léčby založenou na důkazech (nebo doloženou praxi), což jednoduše znamená, že forma terapie je taková, která je založena na recenzovaných vědeckých důkazech., Z tohoto důvodu je kognitivní behaviorální terapie často doporučována jako primární způsob léčby, zejména v prostředích, kde zdravotnická organizace, kde je nabízena léčba, vyžaduje praxi založenou na důkazech.
novější nárůst CBT je specifický způsob praxe informovaný o traumatu. Trauma informovaná CBT (TF-CBT) je forma CBT Speciálně navržená pro léčbu dětí a dospívajících, kteří zažili trauma. Stejně jako CBT se považuje za praxi založenou na důkazech., TF-CBT je krátkodobý strukturovaný model (může být krátký jako 8 relací). Přestože je zaměřena na děti, které zažily trauma, sekundárním cílem je pomáhat rodičům a pečovatelům lépe podporovat své děti a také zvládat vlastní úzkost.,
CBT vs Somatické Psychoterapie
Oba CBT a TF-CBT jsou velmi strukturované přístupy k léčbě, a zároveň efektivní při pomoci klientům stanovených cílů a náročné zkreslené myšlení, to není nejvhodnější léčby pro všechny klienty. CBT nemusí být tak efektivní v řešení větších nebo více hluboce zakořeněné nebo skryté problémy, jako jsou vývojové trauma nebo pochopení rodiny původu., Přesto většina terapeutů, kteří jsou dobře vyškoleni v kognitivní behaviorální terapii, je schopna tyto dovednosti využít flexibilním a kreativním způsobem, který umožňuje individuální variace. Navíc jednotlivci, kteří nereagují dobře na strukturu, mohou lépe reagovat na plynulejší a intuitivnější přístup k léčbě. Konečně, protože CBT je považován za přístup „shora dolů“, silně se spoléhá na slovní vyjádření a kognitivní fungování. Pro jednotlivce, kteří zažili trauma v předverbálním nebo neverbálním stavu, bude CBT opět nedostatečným přístupem.,
Somatické Psychoterapie
Somatické psychoterapie používá „zdola nahoru“, spíše než „top down“ přístup. CBT je klasickým příkladem režimu terapie „shora dolů“, který pracuje s poznáními a“ myslícím mozkem “ pro vytvoření změny. Přístupy shora dolů obecně zahrnují tělo a nervový systém velmi minimálně, pokud vůbec., Somatická psychoterapie místo toho funguje od „zdola nahoru“ – fyziologicky snižuje stres a úzkost, změnou autonomního nervového systému a vypouštěním traumatu.
stejně jako existuje více způsobů kognitivní terapie, existuje také více přístupů k somatickým terapiím. Některé z nejčastějších způsobů, že psychoterapeutem může být vyškoleni v patří Somatické ExperiencingTM, Senzomotorické Psychoterapie, a Metoda Hakomi., Přestože se specifické intervence u každé z těchto terapií liší, jejich celkovým přístupem je pracovat s tělem a nervovým systémem, jak léčit trauma, tak používat samotné tělo jako zdroj. Například, v Somatických ExperiencingTM lékař může vás požádat, abyste mluvit moc o konkrétní trauma jste zažili, ale místo toho se zeptejte se, že budete dodržovat a „track“ fyzický pocit ve vašem těle v přítomném okamžiku, a když jste připomínajíc specifické trauma., Jednou z důležitých základních teorií v somatických přístupech k terapii je to, že paměť těla traumatu je důležitější než kognitivní paměť. Když tělo drží vzpomínku na trauma, lidé se mohou uvíznout v chronickém boji, letu, zmrazení reakcí v těle, které způsobují různé fyzické, duševní a relační problémy.
Proslulý Terapeut, trauma Bessel Van Der Kolk popsat zkušenosti takto: „Traumatizovaní lidé chronicky necítí uvnitř jejich těla: minulost je naživu ve formě trýznivý vnitřní nepohodlí., Jejich těla jsou neustále bombardováni tím, že viscerální varovné příznaky, a, ve snaze kontrolovat tyto procesy, které se často stávají experti na ignorování jejich pocity a znecitlivující povědomí o tom, co se odehrává uvnitř. Naučí se skrývat se od sebe.“
proto má somatická psychoterapie velký potenciál pomoci traumatizovaným jedincům více než kognitivní přístup. Tím, že začnou poslouchat signály, které jim jejich tělo dává, a pomalu začínají vytvářet pocit vnitřní bezpečnosti, mohou se klienti vnitřně léčit z traumatu.,
Existuje mnoho různých forem somatické psychoterapie a somatické způsoby, že psychoterapeut může využít ve své praxi. Jedním z příkladů je modalita zvaná Somatic ExperiencingTM (modalita léčení traumat, ve které jsou někteří somatičtí psychoterapeuti vyškoleni)., Poté, co se klient naučil resource sebe (vybudovat tělo povědomí, a všimněte si zkušenosti z přijímání dobra, a to jak interně, tak externě), lékař jim pomůže „titruje“ jejich zkušenosti jako způsob, jak zvýšit „okna tolerance“ (termín používaný k popisu zóny vzrušení, ve kterém člověk je schopen fungovat co nejefektivněji). Titrace vystavuje osoba, na malé, přijatelné množství utrpení, jako způsob, jak umožnit jejich nervový systém tolerovat připomenutí jejich traumatu, aniž by se stal spustí, nebo ohromen., Během této doby bude klient požádán, aby zaplatit velkou pozornost na své tělo, pocity, obrazy, emoce a vzpomínky, které se objeví, když jsou vystaveni těchto trauma připomenutí.
praktici konečně použijí „pendulaci“, aby pomohli vést klienty ze stavu vynalézavosti a nízké aktivace do stavu vysoké aktivace a vzrušení. Pohyb tam a zpět mezi těmito dvěma stavy několikrát umožňuje vypouštění energie, která byla držena v těle klienta a nervovém systému od doby, kdy došlo k traumatu., Když je tato energie vypouštěna, klienti mohou mimo jiné pociťovat úzkost, třes nebo slzotvornost. Nakonec se tento výtok rozptýlí a umožní integraci nových vzorů do nervového systému, ve kterém je snazší se snadněji vrátit do uvolněného, nevzbuzeného stavu. Konečným cílem Somatické Prožívání je přinést „dokončení“ doslova vybíjení energie uložené v těle a nervového systému, jako výsledek traumatu., Trauma držená v těle, která zůstává nevyřešena, může mít za následek PTSD, depresi, fóbie, IBS a další zažívací potíže, chronickou bolest a autoimunitní poruchy. Řešení traumatu má potenciál pomoci jiným systémům těla léčit v důsledku uvolnění energie, která držela tělo v konstantním stavu aktivace (Boj, let nebo zmrazení).,
i když ne všechny somatické psychoterapeuti jsou vyškoleni v CBT, nebo „mluvit terapie“, mnoho lékařů jsou schopny kombinovat jak „top down“ a „bottom-up“ přístupy, aby co nejlépe pomoci klientům dosáhnout jejich cílů. Kromě toho jsou somatické přístupy vhodné i pro jednotlivce, kteří možná nezažili konkrétní trauma. Dokonce i vystavení dlouhodobému stresu může negativně ovlivnit více systémů (nervový, hormonální, neurotransmiter, upevňovací systémy atd.) , Do učení se nasměrovat pozornost na vnitřní pocity a rozvíjet nové zážitky z mistrovství a samoregulace, uzdravení z různých psychologických a fyziologických zranění je možné.
zdroje:
https://www.goodtherapy.org/blog/psychotherapy-for-your-body-role-of-somatic-psychology-today-0605174https://www.ciis.edu/academics/graduate-programs/somatic-psychology