Váha-ztráta chirurgie (také volal bariatrické nebo žaludeční bypass), je stále běžnější — podle AMERICKÉHO Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí, počet lidí dostat žaludeční bypass zvýšil devateronásobný od roku 1996 do roku 2004. Ale jak tyto druhy operací ovlivňují otěhotnění a samotné těhotenství? Zde je sedm faktů, které byste o tom měli vědět.
můžete zvýšit plodnost
bariatrická chirurgie může způsobit náhlou pozitivní změnu vaší plodnosti., Zprávu v listopadu 2005 vydání Časopisu Porodnické, Gynekologické a Novorozenecké Ošetřovatelství zjistili, že ženy s problémy s plodností souvisí s obezitou, kteří mají operaci může začít ovulaci pravidelně, poprvé v letech.
a pokud máte syndrom polycystických vaječníků (PCOS), měla by se vaše plodnost po operaci také zvýšit. Studie zveřejněná v prosinci roku 2005 vydání Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism zjistila, že po operaci ztráta hmotnosti pro ženy s PCOS vyřešit jejich metabolických a reprodukčních abnormalit.,
Důležité upozornění: Tato nově nalezenou plodnosti, může zvýšit vaše šance na získání těhotná náhodou pokud jste nebyli pomocí antikoncepce — problém, pokud jste v počáteční 18-měsíc po operaci období (viz níže). Přečtěte si o možnostech antikoncepce.
před otěhotněním byste měli počkat 18 měsíců
je bezpečné otěhotnět po bariatrické operaci – po stabilizaci hmotnosti. Po operaci vaše tělo prochází potenciálně stresujícími změnami a významnými nutričními otřesy, které mohou představovat problémy pro rostoucí dítě.,
“ těhotenství po operaci hubnutí není problém. Jediným problémem je v období rychlého hubnutí,“ říká Filip Schauer, ředitel pokročilé laparoskopické bariatrické chirurgie na Clevelandské Klinice je Bariatrická a Metabolická Ústav.
k ochraně žen a jejich dětí před potenciální podvýživou lékaři doporučují, aby ženy otěhotněly až 18 měsíců po operaci., Zprávu v listopadu 2005 vydání Časopisu Porodnické, Gynekologické a Novorozenecké Ošetřovatelství vysvětlil, že otěhotnění nejméně 18 měsíců po operaci snižuje „potenciál pro matky a plodu podvýživy a malý-for-gestační věk dětí.“Do té doby, Schauer říká, žena měla dosáhnout stabilní hmotnosti a být schopna poskytnout svému dítěti dostatečnou výživu.
budete muset pečlivě sledovat příjem živin
i po počátečním období po operaci má mnoho žen nutriční nedostatky, které mohou být během těhotenství problematické., Studie v dubnu 2006 vydání American Journal of Medical Science zjistil, že nejčastější nutriční komplikace spojené s bariatrické operaci jsou nedostatky v B12, železa, vápníku, a vitaminu D. V některých případech, po operaci, pacienti mohou zažít protein-kalorické malnutrice a malabsorpce tuku. Po operaci mnoho žen jedí až 500 kalorií denně a často musí užívat další vitamíny, aby kompenzovalo způsoby, jakými jejich těla již metabolizují živiny.,
může být velmi obtížné získat živiny, které potřebujete během těhotenství kvůli nevolnosti-běžná pooperační komplikace, kterou může ranní nemoc zhoršit. Pokud nevolnost zabila vaši chuť k jídlu nebo nemůžete udržet jídlo, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o antinausea léky, které můžete bezpečně užívat během těhotenství.
abyste se ujistili, že vy a vaše dítě máte dostatek živin, podívejte se na odborníka na výživu, který má znalosti o operaci hubnutí., Na webových stránkách American Dietetic Association najdete odborníka na výživu (nazývaného také dietolog) — stačí kliknout na najít odborníka na výživu. Řekněte jí, jaký druh operace jste měli, jak velkou váhu jste získali během těhotenství dosud, a vaše nutriční libosti nebo nelibosti. Může doporučit, abyste jedli několik malých jídel po celý den, což zlepšuje vstřebávání živin.
měli byste také nechat svého poskytovatele pravidelně kontrolovat hladinu vitamínů. Může navrhnout, abyste užívali další vitamínové doplňky.,
možná budete muset vzdělávat ob-gyn
vzhledem k tomu, že boom chirurgie hubnutí je relativně nedávný, mnoho ob-gynů neví, jak léčit ženy, které ho měly. Maminky, kteří měli operaci říci, že jsem byla v nepříjemné pozici, vzdělávání jejich porodníků.
„jsem jejich morče,“ vtipkovala Kimberly Jensenová, matka Ethana v Cheyenne ve Wyomingu, když byla těhotná po operaci hubnutí. „Učí se, jak léčit ženy, které podstoupily operaci hubnutí.“ Jsem jen jejich první nebo druhý pacient, který podstoupil operaci.,“
Pokud jste podstoupili operaci hubnutí a nedávno jste otěhotněli nebo chcete otěhotnět, začněte s míčem tím, že budete brzy mluvit se všemi poskytovateli zdravotní péče, doporučuje Phelan. To jim dá šanci udělat nějaký výzkum a mít nejaktuálnější Fakta po ruce při péči o vaše zdraví.,
Vaše riziko komplikací klesne, ale nezmizí
studie z roku 2005 v časopise Porodnictví a Gynekologii zjištěno, že ženy, kteří měli hubnutí chirurgie vyvinula těhotenství indukované hypertenze a gestační diabetes na sazby podobné těm, zdravé hmotnosti žen, které by nikdy nebyl obézní nebo měl hubnutí chirurgie.,
Ale od té doby, mnoho žen, kteří se hubnutí chirurgie jsou stále plus velikosti do určité míry, když se stanou těhotné, maminky-k-být může očekávat, že jejich lékaři, aby bedlivě sledovat na své těhotenství, říká Sharon Phelan, porodník v Albuquerque, v Novém Mexiku, který se má léčit mnoho plus velikost ženy v průběhu těhotenství, včetně žen, kteří měli hubnutí chirurgie.
“ jste stále ohroženi gestačním diabetem, ale riziko je mnohem menší než před operací,“ říká Phelan.,
například, Celeste Olivares, 41-rok-stará sestra a matka dvou dětí, přišla o více než 150 liber, z bandáž žaludku a bylo 237 liber, když otěhotněla se svým prvním dítětem v roce 2005. Její diabetes a kardiomyopatie (forma zánětu srdce) po hubnutí úplně zmizely, ale během těhotenství pokračovala v monitorování hladiny cukru v krvi. Po 30 týdnech se její hladina cukru v krvi mírně zvýšila a její lékař ji dal na inzulín jako ochranné opatření.,
můžete čelit bitvě o obraz těla
jeden z největších emocionálních účinků těhotenství u žen po operaci, říká Phelan, vyplývá z obrazu těla. Nejen, že si žena musí zvyknout na myšlenku, že její břicho opět poroste, ale může mít také nějaké jizvy z operace, které se při růstu příliš neroztahují.
„psychologicky, mnoho žen, které podstoupily operaci, aby zhubly, má velmi těžké přijmout, že musí přibrat na váze,“ říká Phelan. „Musí se spokojit s tím, že“ ano, teď je čas přibrat na váze., Další emocionální součástí těhotenství je, že je to stresující a lidé mají tendenci jíst, když jsou ve stresu.“
Tak ženy, riskovat, jít do extrémů — buď diety během těhotenství, což může mít vážné nutriční důsledky pro dítě, nebo získává zpět váhu, kterou ztratil, protože jedí více jídla. Je tu také problém potravinářských posunovačů, poznamenává Phelan. To jsou lidé, kteří, když vidí, že jste těhotná, říkají: „jděte do toho, dejte si další kousek dortu!“
Kimberly Jensen říká, že se během těhotenství obávala přibírání na váze., „Všichni mi říkali, ať se nebojím přibývání na váze,“ říká. „Ale to byl můj největší strach, přibírání na váze. Je to složité, protože můžete být diety, i když si nemyslíte, že jste diety. Klíčem je přemýšlet o dítěti před jídlem, takže přemýšlíte o tom, co je pro něj nejlepší.“
Jste pravděpodobnější, že budou mít císařský
Těhotné ženy, které jsem měl bariatrické chirurgie jsou více pravděpodobné, že skončí s c-sekce, podle studie z roku 2004 zveřejněné v American Journal of Porodnictví a Gynekologii., Není přesně jasné, proč tomu tak je a jaké faktory se týkají, ale pomáhá mluvit s poskytovatelem zdravotní péče.
považuje vás váš poskytovatel za vysoce rizikové pro sekci c, a pokud ano, proč? Zeptejte se na míru a filozofii sekce C vašeho poskytovatele o sekcích c obecně. Pokud nemáte žádné vážné zdravotní problémy, je poskytovatel v pořádku s pokusem o vaginální porod? Během vaginálního porodu, co by mohlo způsobit, že si váš poskytovatel objedná zásah do sekce c?,
také můžete snížit pravděpodobnost, že budete mít sekci c, a to podle doporučení lékaře ohledně přírůstku hmotnosti, cvičení během těhotenství a užívání tříd přípravy porodu.
Další informace o C-sekcích a o tom, jaké je zotavení.