rizikovým faktorem je vše, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění, jako je rakovina. Různé rakoviny mají různé rizikové faktory. Některé rizikové faktory, jako je kouření, lze změnit. Jiné, jako věk člověka nebo rodinná historie, nelze změnit.
ale mít rizikový faktor, nebo dokonce mnoho, neznamená, že dostanete nemoc. A někteří lidé, kteří dostanou nemoc, nemusí mít žádné známé rizikové faktory.,
vědci našli několik rizikových faktorů,které by mohly zvýšit pravděpodobnost vzniku kolorektálních polypů nebo kolorektálního karcinomu.
rizikové faktory kolorektálního karcinomu můžete změnit
mnoho faktorů souvisejících s životním stylem bylo spojeno s kolorektálním karcinomem. Ve skutečnosti jsou vazby mezi dietou, hmotností a cvičením a rizikem kolorektálního karcinomu jedny z nejsilnějších pro jakýkoli typ rakoviny.
nadváha nebo obezita
Pokud máte nadváhu nebo obezitu (velmi nadváhu), vaše riziko vzniku a úmrtí na kolorektální rakovinu je vyšší., Nadváha zvyšuje riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku u mužů i žen, ale spojení se zdá být silnější u mužů. Dostat se a zůstat na zdravé hmotnosti může pomoci snížit riziko.
není fyzicky aktivní
Pokud nejste fyzicky aktivní, máte větší šanci na rozvoj rakoviny tlustého střeva. Pravidelná mírná až energická fyzická aktivita může pomoci snížit vaše riziko.,
některé druhy diet
strava s vysokým obsahem červeného masa (jako je hovězí, vepřové, jehněčí nebo játra) a zpracované maso (jako párky v rohlíku a některé polední maso) zvyšuje riziko kolorektálního karcinomu.
vaření masa při velmi vysokých teplotách (smažení, grilování nebo grilování) vytváří chemikálie, které by mohly zvýšit riziko rakoviny. Není jasné, kolik by to mohlo zvýšit riziko kolorektálního karcinomu.
s nízkou hladinou vitamínu D v krvi může také zvýšit vaše riziko.,
Po zdravé stravovací návyky, která obsahuje hodně ovoce, zeleniny, a celá zrna, a které omezuje nebo zabraňuje červené a zpracované maso a slazené nápoje pravděpodobně snižuje riziko.
kouření
lidé, kteří kouřili tabák po dlouhou dobu, mají větší pravděpodobnost, že se nekuřáci vyvinou a zemřou na kolorektální rakovinu. Kouření je známou příčinou rakoviny plic, ale souvisí to i s mnoha dalšími druhy rakoviny. Pokud kouříte a chcete se dozvědět více o odvykání, podívejte se na našeho průvodce odvykáním kouření.,
užívání alkoholu
kolorektální karcinom byl spojen se středně těžkým až těžkým užíváním alkoholu. Dokonce i lehký až mírný příjem alkoholu byl spojen s určitým rizikem. Nejlepší je nepít alkohol. Pokud lidé pijí alkohol, neměli by mít více než 2 nápoje denně pro muže a 1 nápoj denně pro ženy. To by mohlo mít mnoho zdravotních výhod, včetně nižšího rizika mnoha druhů rakoviny.
rizikové faktory kolorektálního karcinomu nemůžete změnit
být starší
vaše riziko kolorektálního karcinomu stoupá s věkem., Mladší dospělí to mohou dostat, ale je to mnohem častější po 50 letech. Kolorektální karcinom roste u lidí mladších 50 let a důvod zůstává nejasný.
osobní anamnéza kolorektálních polypů nebo kolorektálního karcinomu
Pokud máte v anamnéze adenomatózní polypy (adenomy), máte zvýšené riziko vzniku kolorektálního karcinomu. To platí zejména v případě, že polypy jsou velké, pokud existuje mnoho z nich, nebo pokud některý z nich vykazují dysplazie.,
Pokud jste měli kolorektální karcinom, i když byl zcela odstraněn, je pravděpodobnější, že se u vás vyvinou nové rakoviny v jiných částech tlustého střeva a konečníku. Šance, že se to stane, jsou větší, pokud jste měli první kolorektální rakovinu, když jste byli mladší.
osobní anamnéza zánětlivého onemocnění střev
Pokud máte zánětlivé onemocnění střev (IBD), včetně ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby, zvyšuje se riziko kolorektálního karcinomu.
IBD je stav, při kterém je tlusté střevo zapálené po dlouhou dobu., Lidé, kteří měli IBD po mnoho let, zejména pokud se neléčí, často vyvinou dysplázii. Dysplazie je termín používaný k popisu buněk ve sliznici tlustého střeva nebo konečníku, které vypadají abnormální, ale nejsou rakovinné buňky. Mohou se časem změnit na rakovinu.
Pokud máte IBD, budete muset začít se screening na kolorektální rakovinu, když jste mladší a být vysílán častěji.
zánětlivé onemocnění střev se liší od syndromu dráždivého tračníku (IBS), což zřejmě nezvyšuje riziko kolorektálního karcinomu.,
rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu nebo adenomatózní polypy
Většina kolorektálních karcinomů u lidí bez rodinné anamnézy kolorektálního karcinomu. Přesto až 1 ze 3 lidí, u kterých se vyvine kolorektální rakovina, mají další členy rodiny, kteří ji měli.
lidé s anamnézou kolorektálního karcinomu u příbuzného prvního stupně (rodič, sourozenec nebo dítě) jsou vystaveni zvýšenému riziku. Riziko je ještě vyšší , pokud byl tento příbuzný diagnostikován s rakovinou, když byl mladší než 50 let, nebo pokud je postiženo více než jeden příbuzný prvního stupně.,
důvody zvýšeného rizika nejsou ve všech případech jasné. Rakoviny mohou „běžet v rodině“ kvůli zděděným genům, sdíleným faktorům prostředí nebo jejich kombinaci.
mít členy rodiny, kteří měli adenomatózní polypy, je také spojeno s vyšším rizikem rakoviny tlustého střeva. (Adenomatózní polypy jsou druh polypů, které se mohou stát rakovinou.)
Pokud máte v rodinné anamnéze adenomatózní polypy nebo kolorektální karcinom, poraďte se se svým lékařem o možné potřebě zahájit screening před dosažením věku 45 let., Pokud jste měli adenomatózní polypy nebo kolorektální rakovinu, je důležité informovat své blízké příbuzné, aby mohli tyto informace předat svým lékařům a začít screening ve správném věku.
S hereditární syndrom
Asi 5% lidí, kteří vyvinout rakovina tlustého střeva a konečníku zdědil genové změny (mutace), které způsobují rodině nádorové syndromy a může vést k jejich získání nemoci.,
nejčastější dědičné syndromy spojené s kolorektálních karcinomů Lynch syndrom (hereditární non-polyposis rakoviny tlustého střeva, nebo HNPCC) a familiární adenomatózní polypóza (FAP), ale i další vzácnější syndromy může zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku.
Lynch syndrom (hereditární non-polyposis rakoviny tlustého střeva nebo HNPCC)
Lynch syndrom je nejčastější dědičné rakoviny tlustého střeva syndrom. To představuje asi 2% až 4% všech kolorektálních karcinomů., Ve většině případů je tato porucha způsobena zděděnou vadou v genu MLH1, MSH2 nebo MSH6, ale změny v jiných genech mohou také způsobit Lynchův syndrom. Tyto geny obvykle pomáhají opravit poškozenou DNA.
rakoviny spojené s tímto syndromem se obvykle vyvíjejí, když jsou lidé relativně mladí. Lidé s Lynchovým syndromem mohou mít polypy, ale mají tendenci mít jen několik. Celoživotní riziko kolorektálního karcinomu u lidí s tímto stavem může být až 50% , ale to závisí na tom, který gen je ovlivněn.,
ženy s tímto stavem mají také velmi vysoké riziko vzniku rakoviny endometria (výstelky dělohy). Jiné rakoviny související s Lynch syndrom patří rakovina vaječníku, žaludku, tenkého střeva, slinivky břišní, ledvin, prostaty, prsu, močovodů (trubice, které nesou moč z ledvin do močového měchýře), a žlučových cest. Lidé s Turcot syndrom (vzácné dědičné onemocnění), kteří mají defekt v jedné z Lynch syndrom, geny jsou na vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, stejně jako konkrétní typ rakoviny mozku, která se nazývá „glioblastom“.,
pro více informací o Lynchově syndromu zjistěte, co způsobuje kolorektální rakovinu? Lze Zabránit Kolorektálnímu Karcinomu? a syndromy rakoviny rodiny.
familiární adenomatózní polypóza (FAP)
FAP je způsobena změnami (mutacemi) v genu APC, které člověk zdědí od svých rodičů. Asi 1% všech kolorektálních karcinomů je způsobeno FAP.
u nejběžnějšího typu FAP se stovky nebo tisíce polypů vyvíjejí v tlustém střevě a konečníku člověka, často od 10 do 12 let. Rakovina se obvykle vyvíjí u 1 nebo více těchto polypů již ve věku 20 let., Ve věku 40 let budou mít téměř všichni lidé s FAP rakovinu tlustého střeva, pokud jejich tlusté střevo nebylo odstraněno, aby se tomu zabránilo. Lidé s FAP mají také zvýšené riziko rakoviny žaludku, tenkého střeva, pankreatu, jater a některých dalších orgánů.
k Dispozici jsou 3 dílčí typy FAP:
- V oslabené FAP nebo AFAP, pacienti mají méně polypů (méně než 100), a tlustého střeva a konečníku se objevuje v pozdějším věku (40. a 50. let).
- Gardnerův syndrom je typ FAP, který také způsobuje nerakovinné nádory kůže, měkkých tkání a kostí.,
- Turcotův syndrom je vzácný dědičný stav, kdy lidé mají vyšší riziko mnoha adenomatózních polypů a kolorektálního karcinomu. Lidé s Turcotovým syndromem, kteří mají gen APC, jsou také ohroženi specifickým typem rakoviny mozku nazývaným meduloblastom.
Vzácné dědičné syndromy spojené s kolorektálním karcinomem
- Peutz-Jeghersův syndrom (PJS): Lidé s touto dědičnou chorobu, mají tendenci mít pihy kolem úst (někdy i na jejich rukou a nohou) a zvláštní typ polypu tzv. hamartomy v jejich trávicím traktu., Tito lidé mají mnohem vyšší riziko kolorektálního karcinomu, stejně jako jiné rakoviny, jako jsou prsa, vaječníky a pankreas. Obvykle jsou diagnostikovány v mladším než obvyklém věku. Tento syndrom je způsoben mutacemi v genu STK11 (LKB1).
- polypóza spojená s MUTYH (mapa): lidé s tímto syndromem vyvíjejí mnoho polypů tlustého střeva. Ty se téměř vždy stanou rakovinou, pokud nebudou pečlivě sledovány pravidelnými kolonoskopiemi. Tito lidé mají také zvýšené riziko dalších rakovin GI (gastrointestinálního) traktu a štítné žlázy., Tento syndrom je způsoben mutacemi v mutyh genu (který se podílí na „korektuře“ DNA a opravě chyb) a často vede k rakovině v mladším věku.
Protože mnoho z tyto syndromy jsou spojeny s kolorektálním karcinomem v mladém věku, a také spojeny s jinými typy rakoviny, identifikace rodiny s těchto dědičných syndromů, je důležité. Umožňuje lékařům doporučit konkrétní kroky, jako je screening a další preventivní opatření, když je osoba mladší., Informace o posouzení rizik, a genetické poradenství a testování těchto syndromů lze nalézt v Genetickém Testování, Screening a Prevence pro Lidi s Silnou Rodinnou Anamnézou Kolorektálního Karcinomu.
vaše rasové a etnické pozadí
afroameričané mají nejvyšší výskyt kolorektálního karcinomu a úmrtnost všech rasových skupin v USA. Důvody pro to nejsou plně pochopeny.
Židé východoevropského původu (Židé Ashkenazi) mají jedno z nejvyšších kolorektálních rizik rakoviny jakékoli etnické skupiny na světě.,
S diabetem typu 2
Lidé s typem 2 (obvykle non-insulin dependentní) diabetes mají zvýšené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Diabetes typu 2 i kolorektální karcinom sdílejí některé stejné rizikové faktory (jako je nadváha a fyzická nečinnost). Ale i po zohlednění těchto faktorů mají lidé s diabetem 2.typu stále zvýšené riziko. Mají také tendenci mít po diagnóze méně příznivou prognózu (výhled).,
Faktory s nejasnými účinky na kolorektální karcinom, riziko
Noční směny práce
Některé studie naznačují, pracující na noční směně pravidelně může zvýšit riziko rakoviny konečníku. To může být způsobeno změnami hladin melatoninu, hormonu, který reaguje na změny světla. Je zapotřebí dalšího výzkumu.
předchozí léčba některých rakovin
některé studie zjistily, že muži, kteří přežijí rakovinu varlat, mají vyšší míru kolorektálního karcinomu a některých dalších rakovin. To může být způsobeno léčbou, kterou dostali, jako je radiační terapie.,
některé studie naznačují, že muži, kteří měli radiační terapie k léčbě rakoviny prostaty by mohl mít vyšší riziko rakoviny konečníku, protože konečníku obdrží nějaké záření během léčby. Většina těchto studií je založena na mužích léčených v 80.a 90. letech, kdy radiační léčba byla méně přesná než dnes. Účinek modernějších radiačních metod na riziko rakoviny konečníku není jasný, ale v této oblasti se stále provádí výzkum.