KLINICKÉ THYROIDOLOGY PRO VEŘEJNOST
publikace American Štítné Asociace
Shrnutí pro Veřejnost z Klinické Thyroidology (z nedávné články v Klinických Thyroidology)
Obsah | PDF Soubor pro Ukládání a Tisk,
ŠTÍTNÉ žlázy UZLINY
Riziko rakoviny štítné žlázy na základě štítné žlázy ultrazvuk zjištění
POZADÍ
Štítné žlázy uzliny jsou velmi časté., Při zvýšeném používání ultrazvuku štítné žlázy některé studie naznačují, že uzliny štítné žlázy se vyskytují u >50% populace. Studie uvádějí možnost rakoviny štítné žlázy u přibližně 5% uzlů štítné žlázy. Biopsie aspirace jemné jehly (FNAB) je nejlepší způsob, jak zjistit, zda je uzlík štítné žlázy rakovinový nebo benigní. Vzhledem k tomu, že většina uzlů štítné žlázy není rakovina, je důležité vědět, které uzliny by měly podstoupit biopsii., Tato studie zkoumá, jaké ultrazvukové funkce jsou nejužitečnější při výběru, které uzliny jsou s větší pravděpodobností rakovinné a měly by být biopsii a které uzliny jsou nerakovinné.
celý název článku:
Smith-Bindman R.et al. Riziko rakoviny štítné žlázy na základě ultrazvukových zobrazovacích charakteristik štítné žlázy: výsledky populační studie. JAMA stážista Med. 26. srpna 2013. . doi: 10.1001 / jamainternmed.2013.9245.,
SHRNUTÍ STUDIE
Mezi lednem 2000 a Březen 30, 2005, záznamy o 11,618 štítné žlázy ultrazvuk zkoušky provádí z jakéhokoliv důvodu v 8806 pacientů (někteří měli více uzlíků) byly přezkoumány.
Různé ultrazvukové funkce, jako jsou velikost uzlík, microcalcification, solidní funkce (vs cystická), hrubé kalcifikace, strukturu žlázy, krevní oběh v uzlu, hrany z uzlu a tvar (víc vysoký než široký), byly vyhodnoceny a zaznamenány ve všech případech., Celkem 96 pacientů s diagnózou rakoviny bylo uzavřeno pro věk, pohlaví a rok ultrasonografie s 369 kontrolami s benigními uzlíky štítné žlázy.
v průměru byl nalezen 1 případ rakoviny štítné žlázy pro každých 111 provedených ultrazvukových vyšetření. Uzliny štítné žlázy byly nalezeny u 97% pacientů s rakovinou štítné žlázy a u 56% bez rakoviny štítné žlázy. Mikrokalcifikace byly nalezeny u 38% rakovinných uzlů a pouze u 5% benigních, nerakovinných uzlů. Riziko rakoviny se zvýšilo s velikostí uzlíku., Analýza dat této studie ukázala, že pouze 3 ultrazvukové funkce souvisely s rizikem rakoviny: mikrokalcifikace, velikost uzlíku větší než 2 cm a pevná forma.
jaké jsou důsledky této studie?
Tato studie naznačuje, že ultrazvuk funkce microcalcifications, pevný uzlík a velikost větší než 2 cm, mohou být použity k identifikaci pacientů s vysokým rizikem pro rakovinu štítné žlázy., V kontrastu, jiné studie ukázaly, že ultrazvukové funkce, jako jsou hrubé kalcifikace, víc vysoký než široký, nepravidelný hranic a zvýšení průtoku krve do uzlu může být užitečné k identifikaci rakoviny štítné žlázy. V současné době, American Štítné Asociace pokyny doporučuje provést FNAB z pevné uzlíky >1 cm a uzliny >0,5 cm, jen když mají podezření funkce detekovány pomocí ultrazvuku.
někteří autoři naznačují, že hypoechoické, pevné uzliny větší než 1 až 1.,5 cm with macrocalcifications should be biopsied and spongiform nodules and cysts need no biopsy.
—Jamshid Farahiti, MD
ATA THYROID BROCHURE LINKS
Thyroid cancer: http://www.thyroid.org/cancer-of-the-thyroid-gland
Thyroid Nodules: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules
Table of Contents | PDF File for Saving and Printing