trpí vaše dítě základním zdravotním stavem?
© 2008 – 2014 Gwen Dewar, Ph.d., všechna práva vyhrazena
Podle spánku vědci, většinou probíhající dítě spát problémy jsou způsobeny behaviorální faktory (Francie a Blampied 1999). Můžete si přečíst více o těchto behaviorálních faktorech-a jak změnit – – – v této vědecké příručce k řešení běžných problémů s dětským spánkem.
ale některé problémy se spánkem jsou způsobeny onemocněním nebo jinými zdravotními stavy., Jako „organické“ příčiny mohou zahrnovat:
- Ušní infekce
- Kvasinky a infekce močových cest
- Parazitární infekce (jako jsou pinworms)
- Horečka
- Respirační infekce
- Acid reflux (Kahn et al., 1991)
- (Kravské) mléko alergie (Kahn et al 1988)
- Chrápání a dýchání nesrovnalostí (Sargi a Younis 2007)
Pokud máte podezření, že vaše dítě má některou z těchto podmínek, měli byste se poradit se svým pediatrem. Vše může být škodlivé nebo nebezpečné, pokud se neléčí. To je docela zřejmé pro infekce., Rodiče však mohou být méně obeznámeni s účinky kyselého refluxu, alergie na mléko a chrápání. Tak jsem je přezkoumat zde.
Acid reflux a gastroesofageální refluxní nemoci (GERD)
Všechny děti zažít nějakou míru gastroezofageální reflux (GER). Někteří však trpí více než jiní a je známo, že refluxní epizody narušují spánek. Ve studiích, které sledovaly hladiny kyseliny jícnu u kojenců během spánku, byly děti mnohem pravděpodobnější, že po refluxní epizodě zažijí vzrušení než jindy (Kahn et al 1991: Machado et al 2013).,
GER může být bolestivý a může způsobit koliku a zvracení. Je také rizikovým faktorem pro plicní onemocnění (Paton et al 1989).
Gastroezofageální reflux je klasifikována jako nemoc („gastroezofageální refluxní choroby“, nebo „GERD“), pokud způsobí
- odolnost vůči krmení
- krev ve zvratcích nebo stolici
- anémie z nedostatku železa
- podrážděnost (v důsledku zánětu jícnu), nebo
- neprospívání.
míra plnohodnotného GERD u kojenců není známa., Někteří vědci odhadují, že 4% – 6% dětí trpí GERD (Jolley et al 1999; Martigne et al 2012). Jiní tvrdí, že výskyt je mnohem nižší (Jung 2001).
Ať už vaše dítě trpí GERD nebo více časté, méně závažné GER, může zlepšit vašeho dítěte příznaky tím, že vyhnout se kyselé potraviny a udržet ji ve vzpřímené poloze po dobu prvních 20 minut po krmení. Pokud reflux způsobuje problémy s dětským spánkem, mohou tyto léky pomoci snížit noční probuzení.
Pokud máte podezření, že vaše dítě má problém s kyselým refluxem, poraďte se se svým pediatrem., Existuje řada lékařských testů-jako jsou endoskopie a testy pH jícnu-které mohou pomoci diagnostikovat případy GERD. Děti s GERD mohou vyžadovat speciální ošetření, včetně farmakoterapie, aby se zabránilo udušení a poškození jícnu.
alergie na kravské mléko a problémy se spánkem u dětí
většina trpících jsou kojenci krmená vzorcem. Kojené děti však mohou také získat alergii na kravské mléko, pokud jejich matky konzumují mléčné výrobky.
příznaky u kojenců obvykle mají formu gastrointestinálních problémů, jako je zvracení, průjem, břišní křeče a nadýmání (Host 1997)., Kromě toho mohou pacienti dostat kožní vyrážky a zaznamenat respirační příznaky, jako je kašel a výtok z nosu.
Kravské mléko alergie může také způsobit dítě spát problémy-konkrétně více vzruchů, kratší cykly spánku, a dramatické snížení celkové doby spánku (Kahn et al., 1988; Kahn et al 1989).
Pokud se kravské mléko je příčinou vaše dítě problémy se spánkem, příznaky by měly zlepšit během několika týdnů odstraní všechny produkty z kravského mléka ze své stravy (Kahn et al., 1988; Kahn et al 1989)., V jedné malé studii kojenci (v průměru 18 týdnů věku), kteří přestali konzumovat kravské mléčné výrobky po dobu sedmi týdnů, zvýšili celkovou dobu spánku o více než 22%. Také zažili více než 40% méně vzrušení. Pokud děti obnovily spotřebu kravského mléka, vrátily se jejich problémy se spánkem (Kahn et al 1988).
tyto výsledky potvrdila druhá, mnohem větší experimentální studie dětí (průměrný věk: 13 měsíců). Před zákrokem pacienti spali v průměru 5,5 hodiny každých 24 hodin. Po odstranění kravského mléka spaly děti v průměru 13 hodin (Kahn et al 1989)!,
všimněte si, že alergie na kravské mléko se liší od intolerance laktózy, ačkoli oba stavy zahrnují příznaky nadýmání, bolesti břicha a průjem.
intolerance Laktózy je neschopnost strávit princip cukru v mléka (ať už je to člověk, nebo kráva, nebo koza, nebo jakýkoli jiný druh). Obecně platí, že děti netrpí nesnášenlivostí laktózy.
děti, které mají potíže, jsou obvykle buď předčasně narozené děti (jejichž trávicí systém ještě není plně rozvinutý), těžce podvyživené kojence nebo kojenci, kteří se zotavují z infekce tenkého střeva., V druhém případě je nesnášenlivost laktózy Dočasná (Heyman 2006).
chrápání a dýchání narušené spánkem
chrápání se vyskytuje u 15-25% kojenců (Mitchell and Thompson 2003) a bývalo považováno za neškodné. Nedávný výzkum však naznačuje opak.
některé děti, které obvykle chrápají, mohou trpět syndromem obstrukční spánkové apnoe, při kterém se horní dýchací cesty opakovaně zhroutí nebo částečně zhroutí. To nutí dítě, aby se probudilo. Mezi další příznaky obstrukční spánkové apnoe patří namáhavé, nepravidelné dýchání a neklid během spánku.,
obstrukční spánková apnoe je špatná, protože zabraňuje dětem dostat dostatek spánku. Ale je to také špatné, protože zbavuje pacienty kyslíku, což může způsobit řadu vážnějších kognitivních, zdravotních a vývojových problémů (Sargi a Younis 2007; Piteo et al 2011). A pokud se kojenci neprobudí, když mají potíže s dýcháním, jsou vystaveni vyššímu riziku syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS).
Další výzkum naznačuje, že chrápání může způsobit problémy s dětským spánkem i při absenci syndromu obstrukční spánkové apnoe., Například, 8-měsíc staré děti, kteří byli často vzbudil ze spánku chrápání provádí více špatně v testech mentálního vývoje (Montgomery-Pády a Gozal 2006). Chrápání dětí vystavených použitému kouři může být vystaveno zvýšenému riziku (Montgomery-Downs a Gozal 2006).
znamená to, že byste měli panikařit, pokud je vaše dítě obvyklým chrápáním? Č. Měli byste se však poradit se svým pediatrem a nechat své dítě vyšetřit na vážnější problémy s dýcháním., Spánek neuspořádané dýchání (SDB) je jedním z léčitelných problémů s dětským spánkem a mnoho vývojových účinků SDB může být obráceno (Montgomery-Downs a Gozal 2006).
více informací
Další informace o dětském spánku založené na důkazech naleznete v mém článku “ baby sleep patterns: průvodce pro vědecky smýšlející rodiče.“
Copyright © 2006-2020 by Gwen Dewar, Ph.D.; Všechna práva vyhrazena.
pouze pro vzdělávací účely. Pokud máte podezření, že máte zdravotní problém, navštivte lékaře.,
reference: lékařské příčiny problémů s dětským spánkem
France KG a Blampied NM. 1999. Poruchy spánku kojenců: popis procesu problémového chování. Sleep Medicine Recenze 3 (4): 265-280.
Heyman MB 2006. Nesnášenlivost laktózy u kojenců, dětí a dospívajících. Pediatrie 118: 1279-1286.
Host a.1997. Alergie na kravské mléko. Journal of Royal Society of Medicine. 90 (S30): 34-39.
Jolley SG, Lorenz ML, Hendrickson M, a Kurlinkski JP. 1999., Abnormality sledování pH jícnu a gastroezofageální refluxní onemocnění u kojenců s intestinální Malrotací Arch Surg. 134: 747-753.
Jung ad. 2001. Gastroezofageální reflux u kojenců a dětí. Americký rodinný lékař 64: 1853-1860.
Kahn A, Rebuffat E, Sottiaux M, Dufour D, Cadrenal S, Reiterer F. 1991. Vzrušení vyvolané proximálním refluxem jícnu u kojenců. Spánek 14: 39-42.
Kahn A, Mozin MJ, Rebuffat E, Sottiaux M a Muller MF. 1989. Nesnášenlivost mléka u dětí s přetrvávající nespavostí: potenciální dvojitě zaslepené crossover hodnocení., Pediatrie 84: 595-603.
Machado R, Woodley FW, Skaggs B, Di Lorenzo C, Splaingard M, and Mousa h. 2013. Gastroezofageální reflux způsobující přerušení spánku u kojenců. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 56(4):431-5.
Martigne L, Delaage PH, Thomas-Delecourt F, Bonnelye G, Barthélémy P, a Gottrand F. 2012. Prevalence a řízení gastroezofageální refluxní choroby u dětí a dospívajících: celostátní průřezová observační studie. Eur J Pediatr. 171(12):1767-73.
Mitchell EA A Thompson JMD. 2003. Chrápání v prvním roce života. Acta Paediatr. 92:425–429.,
Montgomery-Downs on a Gozal d. 2006. Fragmentace spánku spojená s chrápáním v dětství: účinky duševního vývoje a příspěvek expozice cigaretového kouře z druhé ruky. Pediatrie 117(3): e496-e502.
Paton JY, MacFadyen UM, and Simpson h. 1989. Fáze spánku a gastroezofageální reflux u kojenců s možným rizikem SIDS. Archanděl 64(2):264-9.
Sargi Z a Younis RT. 2007. Dětská obstrukční spánková apnoe: současné řízení. ORL J Otorinolaryngol Relat Spec. 69(6):340-4.,
Další informace o problémech s dětským spánkem naleznete v tomto článku o problémech s behaviorálním spánkem u kojenců.
Naposledy změněno 2/2014
Ochrana osobních údajů