ZPRÁVY
Tři pacienti ve věku 32, 24 a 23 let, respektive, náhodně vdechnuty Freon 12 plynů, které unikly z ait klimatizační systém lodi. Pacienti byli zachyceni v malé univentilované oblasti po dobu přibližně 5-10 minut. O půl hodiny později byli přijati do naší nemocnice.
přechodná ztráta vědomí na počátku trvala 5 až 10 minut u dvou pacientů., Na vědomí, že si stěžoval na mírnou bolest hlavy, zmatenost, neschopnost otevřít ústa a úplné ztrátě pocity, a měl zcela zotavil během dvou hodin. Třetí pacient zůstal komatu po dobu tří hodin (Glasgow Coma Scale scale – 8), s normální velikosti, fotorcspon-sive žáků a neporušené rohovky reflex. Ukázal důkazy o hrozícím respiy deprese, podpory Byla poskytnuta 60 hadr Doxapram, podává intravenózně jako zkušební. To mělo za následek dramatické zotavení, ohyiting požadavek vuritilační pomoci, který byl udržován připraven.,
příznaky hlášené pacienty jsou uvedeny v tabulce 2 nebyla v anamnéze slzení, nadměrné slinění nebo podráždění očí nosní dírky, krk na kůži.,td rowspan=“1″ colspan=“1″>1 h
POZNÁMKA; m = minut., h = hodiny,
Na klinické vyšetření všech pacientů bylo zjištěno, že bave bradykardie, hypotenze (systolický tlak 84 ram 96 mm Hg), a mělké dýchání. Dalšími nálezy u třetího pacienta byly dýchání Cheyne-Stokes, cyanóza a studené, vlhké končetiny. U žádného pacienta nebyly zjištěny žádné arytmie. Tabulka 3 objasňuje příznaky pozorované u našich pacientů.,r>
Laboratorní vyšetřování provádí zahrnuty hematokritu, analýza moči, metabolické a biochemické parametry, tito byli všichni normální., Analýza arteriálních krevních plynů byla provedena při přijetí a poté šest hodin. Třetí pacient měl hyperkapnii (pCO2 = 66 mm Hg) a acidemii (pH 7,2). Sériové ECG byly odebírány každou hodinu po dobu prvních dvanácti hodin a poté každé tři hodiny, po dobu následujících dvanácti hodin. Sinusová bradykardie byla přítomna v počátečních EKG, následné EKG byly normální. Rentgen hrudníku provedený v den 1,2,3 a 7 byly všechny normální.
léčba zahájená u všech pacientů zahrnovala pečlivé sledování, časté klinické hodnocení, kontinuální inhalaci 100% kyslíku a intravenózní hydrokortizon., Profylaktické širokospektrální antibiotika byly zpočátku podávány k boji proti možné chemické pneumonitidě (a sekundární bakteriální infekci). Všichni pacienti se zcela zotavili do 24 hodin, ale byli pozorováni pro opožděné účinky jako pacienti po dobu jednoho týdne. Druhý pacient vyvinul bilaterální pleurální rub třetí den, který zmizel během následujících 36 hodin. Sledování pacientů o čtrnáct dní později ukázalo, že jsou bez příznaků bez zbytkových příznaků.