léčba Neplodnosti může být dlouhý, nervózní a emocionální cesta, ale úspěch sazby jsou zlepšení a postupy jsou bezpečnější, než kdy jindy. Léčba, kterou máte, bude pravděpodobně záviset na důvodu vaší neplodnosti.
existují tři hlavní typy léčby plodnosti:
- léky na pomoc při ovulaci, jako je klomifen (Clomid).
- chirurgický zákrok k léčbě abnormalit v reprodukčním systému, jako je endometrióza nebo tubální blokády.,
- asistovaná koncepce-způsoby, jak pomoci spermatu a vajíčku spojit se a implantovat do dělohy, včetně použití dárcovských spermií nebo vajíček, pokud je to nutné.
Pokud máte vysokou ztrátu hmotnosti BMI, je také pravděpodobné, že se doporučuje snížit váhu blíže ke zdravé hmotnosti pro koncepci a těhotenství. Jiné změny životního stylu, které by mohly zlepšit neplodnosti jsou:
- kácení na kofein, pokud máte více než 200 mg denně
- odvykání kouření, pokud kouříte
- kácení nebo odvykání pití alkoholu
- ukončení rekreační/nelegální drogy., koncepce
- Špatná kvalita vejce: zacházet s léky a/nebo asistované početí
- syndrom Polycystických vaječníků (PCOS): zacházet s léky a/nebo asistované početí
- Vejcovodu problémy: léčeny chirurgicky a/nebo asistované početí
- Nevysvětlitelné problémy s plodností: zacházet s léky a/nebo asistované početí
- Špatná kvalita spermií: léčeni asistované početí
- Věk: zacházeno s dárcem vajíčka a/nebo asistované početí
Diagnostice neplodnosti
Neplodnost je často diagnostikován, když pár nepodaří otěhotnět poté, co se snaží.,
domluvte si schůzku se svým praktickým lékařem, pokud jste počali po roce pravidelného sexu (každé 2 až 3 dny). Měli byste vidět svého LÉKAŘE dříve, pokud:
- je vám více než 36 (plodnost deceases s věkem)
- máte známé plodnosti problému, jako je endometrióza nebo syndrom polycystických ovarií (PCOS)
- váš partner má, jak známo, plodnost problém, jako je nízký počet spermií
- máte obavy vy nebo váš partner může mít zdravotní problém, který může být brání otěhotnění
- máte nepravidelné nebo žádné období.,
váš praktický lékař se vás zeptá na váš životní styl, celkové zdraví a anamnézu. Mohou se ptát:
- žádné předchozí těhotenství nebo děti, můžete mít
- jak dlouho jste se snaží otěhotnět,
- jak často máte sex
- jak dlouho to bylo od doby, co jsi přestal používat antikoncepci
- pokud užíváte nějaké léky
- životní styl a návyky.
mohou vám také poradit o tom, co můžete udělat pro zlepšení vašich šancí na otěhotnění a jak může váš partner zlepšit jejich plodnost.,
lékař může také cítit (palpovat) oblasti v pánvi a břiše kvůli abnormalitám, jako jsou cysty na reprodukčních orgánech nebo jizvy za dělohou.
HSG – hysterosalpingogram
Před IVF nebo jakékoliv jiné léčby, budete kontrolovat ucpání, zjizvení nebo výrůstky v vejcovody a dělohu, v případě, že to je vejce brání v pohybu do dělohy. To se provádí pomocí testu hysterosalpingogramu (HSG), který lze provést rentgenem nebo ultrazvukem.
jedná se o speciální druh rentgenového záření, který se používá k vyhodnocení ženské plodnosti., Stává se to v nemocnici a test trvá déle než půl hodiny. Lékaři dali barvivo přes děložní čípek a vzali rentgenové záření. Tyto rentgenové paprsky ukazují tvar dělohy a zda jsou vejcovody blokovány. Některé ženy to považují za velmi bolestivé, ale jiné mají jen mírné nepohodlí.
HSG se obvykle provádí mezi dny 7 a 10 vašeho cyklu (po období a před ovulací). Je to proto, že HSG nelze provést, pokud existuje nějaká možnost, že můžete být těhotná, protože je pro dítě nebezpečné., Pokud je období nepravidelné nebo vůbec nepřichází, budete požádáni, abyste místo toho použili antikoncepci nebo se vyhnuli sexu.
Léky, které pomáhají s ovulací
Ovulace (uvolnění vajíčka) je první krok měsíční reprodukční cyklus a pokud se to nestane, nebo pokud to se stává velmi nepravidelně a je těžké nebo nemožné si představit normální sex sám. Problémy s ovulací jsou nejčastější příčinou neplodnosti. Následující léky mohou pomoci přinést ovulaci u žen, které ovulují pravidelně nebo vůbec.,
- Klomifen-tablety, které podporují měsíční uvolňování vajíčka (ovulace). Běžně používanou značkou je Clomid.
- Letrozoke je alternativou k klomifen a také poskytuje dobrou šanci ovulace
- Metformin – to není droga plodnosti, ale to může pomoci ženám se syndromem polycystických ovarií (PCOS) ovulaci, jak to léčí inzulinovou rezistenci, což může regulovat hormony
- Gonadotropiny – tyto jsou injekčně a může pomoci stimulovat ovulaci u žen, a může také zlepšit plodnost u mužů.,
Léky, které pomáhají s ovulací nejsou vhodné pro ženy s nevysvětlitelnou neplodnost, protože nebylo zjištěno, že zvýšení jejich šance na získání těhotná.
chirurgie k léčbě neplodnosti
chirurgie se používá k léčbě fyzických blokád nebo jizev na některém z orgánů zapojených do reprodukčního systému. Je to proto, že by mohly blokovat vejce z jeho cesty do lůna.,
operaci Vejcovodů
Pokud vaše vejcovody se ukázaly být blokovány nebo poškrábané, možná budete potřebovat operaci odstranit ucpání, takže je snazší pro vejce projít.
možné komplikace při početí s poškozenými trubicemi zahrnují mimoděložní těhotenství, kdy oplodněné vajíčko implantuje do vejcovodů.
operace endometriózy, fibroidů a PCOS
laparoskopická chirurgie se často používá u žen, které mají endometriózu k ničení nebo odstranění endometriálních cyst.
může být také použit k odstranění fibroidů, což jsou benigní výrůstky v děloze.,
u žen s PCOS lze použít menší chirurgický zákrok nazývaný laparoskopické vrtání vaječníků, pokud léky na ovulaci nefungují. Zní to extrémně, ale ve skutečnosti to znamená použití tepla nebo laseru na vaječníku.
asistovaná koncepce
asistovaná koncepce je použití lékařských technik, které pomáhají procesu otěhotnění. Oplodnění in vitro (IVF) je nejznámější, ale existují variace, jako je intrauterinní inseminace (IUI) a Intracytoplazmatická injekce spermií (ICSI), jakož i použití dárcovských vajec nebo spermií.,
Intrauterinní inseminace (IUI)
Intrauterinní inseminace (IUI) je typ léčby neplodnosti, ve kterém vysoká kvalita spermií jsou odděleny od spermatu, že je pomalý nebo non-pohybující se. Tato spermie se pak umístí přímo do dělohy, aby se setkala s vejcem.
i když to zní jako to je léčba pro nízký počet spermií nebo špatná kvalita spermií výzkumu důkaz není ve skutečnosti ukazují, že to zvyšuje pravděpodobnost těhotenství u párů s tímto problémem, takže je nepravděpodobné, že to bude nabídnuta na NHS z tohoto důvodu.,
může však být nabídnut IUI zdarma na NHS, pokud:
- jste schopni mít vaginální sex, například z důvodu tělesného postižení nebo psychosexuální problém
- máte stav, který znamená, že budete potřebovat zvláštní pomoc, aby otěhotnět, například, pokud jeden z vás má HIV, a to není bezpečné mít nechráněný sex
- jste v stejného pohlaví vztahy a ještě otěhotněla po až šest cyklů IUI pomocí dárce spermatu od licencovaného plodnosti jednotky.
kritéria, která musíte splnit, abyste měli nárok na IUI, se mohou také lišit., Poraďte se se svým praktickým lékařem nebo místním CCG a zjistěte, jaká pravidla jsou tam, kde žijete.
in vitro fertilizace (IVF)
v IVF jsou vaječníky stimulovány pomocí léků, takže produkují více vajec, než je obvyklé. Potom se vajíčka extrahují a oplodí spermatem v laboratoři smícháním v misce.
výsledná oplodněná vejce se nazývají embrya, která se pak vrátí do dělohy, aby rostla a rozvíjela se.
Přečtěte si více o IVF.,
Intracytoplazmatická injekce spermií (ICSI)
Intracytoplazmatická injekce spermií (ICSI) je léčba pro páry, kde má muž nízký počet spermií s nízkou kvalitou spermií. Je součástí celkové léčby IVF, ale spermie se injektuje přímo do vajíčka místo toho, aby je jednoduše smíchala v misce.
to zlepšuje šanci na početí, protože spermie nemusí být schopny proniknout do vajíčka, protože tato část se provádí injekcí., Z hlediska léčby je pro pár totožný se standardním IVF, protože jediným rozdílem je laboratorní proces oplodnění vajíčka.
dárcovství vajíček a spermií
Pokud máte vy nebo váš partner problém s neplodností s vejci nebo spermatem, můžete od dárce obdržet vejce nebo spermie, které vám pomohou otěhotnět. Léčba dárcovskými vejci se obvykle provádí pomocí IVF.
každý, kdo se zaregistruje k darování vajec nebo spermií, již nemůže zůstat anonymní a musí poskytnout informace o své identitě.,
je to proto, že dítě narozené v důsledku darovaných vajec nebo spermií má ze zákona právo zjistit totožnost dárce, když se stane dospělým (ve věku 18 let).
Získejte více informací o možnostech léčby plodnosti na webových stránkách Úřadu pro humánní oplodnění a embryologii (HFEA).
podpora
síť plodnosti UK má podporu a fóra pro osoby postižené neplodností.