Pap (Papanicolaou) Test (Čeština)

Pap test je postup, který sbírá buněk z děložního čípku tak, že mohou být díval se na pečlivě v laboratoři najít rakovinu a pre-rakovinné.

jak se provádí Pap test

zdravotnický pracovník nejprve umístí spekulum do vagíny. Speculum je kovový nebo plastový nástroj, který udržuje vagínu otevřenou, takže cervix může být jasně vidět. Dále pomocí malé špachtle nebo štětce je z exocervixu lehce oškrábán vzorek buněk a hlenu (viz obrázek o tom, co je rakovina děložního čípku? )., Do otvoru děložního čípku se pak vloží malý kartáč nebo bavlněný tampon, který odebere vzorek z endocervixu . Pokud vaše děložního čípku byla odstraněna (protože jsi měl trachelectomy nebo hysterektomie) jako součást léčby pro rakovinu děložního čípku, nebo pre-rakovinné buňky z horní části pochvy (známý jako vaginální manžety) bude odebrán vzorek. Vzorky se pak zkoumají v laboratoři.

přestože byl Pap test úspěšnější než jakýkoli jiný screeningový test při prevenci rakoviny, není dokonalý., Jedním z omezení Pap testu je, že výsledky musí být vyšetřen lidského oka, takže přesný rozbor stovky tisíc buněk v každém vzorku, není vždy možné. Inženýři, vědci a lékaři spolupracují na zlepšení tohoto testu. Protože některé abnormality mohou chybět (i když jsou vzorky zkoumány v nejlepších laboratořích), je nejlepší mít tento test pravidelně, jak doporučují pokyny American Cancer Society .,

aby vaše Pap testy byly přesnější

můžete udělat několik věcí, aby byl váš Pap test co nejpřesnější:

• snažte se naplánovat schůzku na dobu během menstruace. Nejlepší čas je nejméně 5 dní po ukončení období.
• nepoužívejte tampony, antikoncepční pěny nebo želé, jiné vaginální krémy, zvlhčovače nebo maziva nebo vaginální léky po dobu 2 až 3 dnů před testem Pap.
• nepoužívejte sprchu 2 až 3 dny před testem Pap.
• nemají vaginální sex po dobu 2 dnů před Pap testem.,

pánevní zkouška není stejná jako Pap test

mnoho lidí zaměňuje pánevní zkoušky s Pap testy. Pánevní vyšetření je součástí běžné zdravotní péče ženy. Během pánevního vyšetření se lékař podívá a cítí reprodukční orgány, včetně dělohy a vaječníků, a může provést testy na pohlavně přenosnou chorobu. Pánevní zkoušky mohou pomoci najít jiné typy rakoviny a reprodukční problémy. Pap test lze provést během pánevní zkoušky, ale někdy se pánevní zkouška provádí bez Pap testu., Pap test je zapotřebí najít časné rakoviny děložního čípku nebo pre-rakoviny, takže zeptejte se svého lékaře, pokud jste měli Pap test s pánevní vyšetření.

jak jsou výsledky testů Pap hlášeny

nejpoužívanějším systémem pro popis výsledků testů Pap je systém Bethesda (TBS). Existují 3 hlavní kategorie, z nichž některé mají podkategorie:

• negativní pro intraepiteliální lézi nebo malignitu
• abnormality epiteliálních buněk
• jiné maligní novotvary.

možná budete potřebovat další testování, pokud váš Pap test ukázal některou z níže uvedených abnormalit., Viz vypracování abnormálních výsledků Pap testů.

Negativní pro intraepiteliální lézi nebo malignitu

Tato kategorie znamená, že žádné příznaky rakoviny, pre-rakoviny, nebo jiné významné abnormality byly nalezeny. Mohou existovat nálezy, které nesouvisejí s rakovinou děložního čípku, jako jsou například příznaky infekce kvasinkami, herpesem nebo Trichomonas vaginalis (Typ pohlavně přenosné nemoci). Vzorky některých žen mohou také vykazovat „reaktivní buněčné změny“, což je způsob, jakým se cervikální buňky objevují, když je infekce nebo jiný zánět.,

abnormality epiteliálních buněk

to znamená, že buňky lemující děložní čípek nebo vagínu vykazují změny, které mohou být rakovinou nebo předrakovinou. Tato kategorie je rozdělena do několika skupin pro skvamózní buňky a žlázové buňky.

Spinocelulární abnormality

Atypické skvamózní buňky (ASCs) Tato kategorie zahrnuje dva typy poruch:

• Atypické skvamózní buňky nejistého významu (ASC-US) se používá k popisu, když tam jsou buňky, které vypadají abnormální, ale není možné říct, jestli to je způsobeno tím, infekce, podráždění, nebo pre-rakoviny., Většinou buňky označené jako ASC-US nejsou předrakovinné, ale je třeba si být jisti více testováním, jako je test HPV.
• Atypické dlaždicové buňky, kde high-grade skvamózní intraepiteliální léze (HSIL) nemůže být vyloučeno (ASC-H) se používá k popisu, když se buňky vypadají abnormální, ale jsou více o možné pre-rakoviny, která potřebuje otestovat a může potřebovat léčbu.

Skvamózní intraepiteliální léze (SILs) Tyto abnormality jsou rozděleny do dvou kategorií:

• V low-grade SIL (LSIL) buňky vypadají mírně abnormální., To může být také nazýváno mírnou dysplazií nebo cervikální intraepiteliální neoplazií stupně 1 (CIN1).
• u vysoce kvalitních SIL (HSIL) vypadají buňky vážně abnormální a je méně pravděpodobné, že buňky v LSIL zmizí bez léčby. Je také pravděpodobnější, že se nakonec vyvinou v rakovinu, pokud nejsou léčeni. To může být také nazýváno středně těžkou až těžkou dysplazií nebo cervikální intraepiteliální neoplazií stupně 2 nebo 3 (CIN2 a/nebo CIN3).

Další testy jsou nutné, pokud je SIL vidět na Pap testu., Pokud je potřeba léčba, může vyléčit většinu sil a zabránit tvorbě invazivní rakoviny.

spinocelulární karcinom: tento výsledek znamená, že žena pravděpodobně bude mít invazivní rakovinu. Další testování bude provedeno, abyste si byli jisti diagnózou před plánováním léčby.

Žlázové buňky abnormality

Atypické žlázové buňky: Když glandulární buňky, není normální, ale mají o funkce, které by mohly být rakovinné, používá výraz atypické žlázové buňky (AGC). V takovém případě by měl pacient provést více testů.,

adenokarcinom: rakoviny žlázových buněk se nazývají adenokarcinomy. V některých případech může lékař, který zkoumá buňky, zjistit, zda adenokarcinom začal v endocervixu, v děloze (endometriu) nebo jinde v těle.