Když se Heather Huus bylo 19, když viděla, jak její matka jít přes léčbu pro rakovinu žaludku—stejně vzácná forma rakoviny žaludku, která způsobila Huus dědečka smrti. Její matka byla jen 44 let a nemoc byla nemilosrdná, což jí způsobilo, že zhubla tak rychle, že se stala duchem svého bývalého já. Během roku od diagnózy byla pryč.
V roce 2014, kdy Huus se otočil 30, její lékař navrhl, že se genetický test, aby zjistil její riziko hereditární difuzní karcinom žaludku (HDGC).,
stav má vysokou míru dědičnosti a zvyšuje pravděpodobnost výskytu rakoviny žaludku—a obvykle agresivnější.
Podle National Institutes of Health (NIH), asi 900.000 lidí po celém světě rozvíjet žaludeční rakovinu každý rok, a asi 1% z nich jsou HDGC., Ženy, které pozitivní test na mutaci v genu CDH1—nejčastěji spojeny s HDGC—56 procent na 83 procent pravděpodobnost vzniku rakoviny v určitém okamžiku v průběhu jejich života (muži se genové mutace mají 70 – 80% šance), podle American Society of Clinical Oncology. Pokud máte rodiče s mutací, máte 50% šanci zdědit ji; a bratr, sestra, nebo rodič osoby, která má mutaci, má 50% šanci mít ji také.,
NIH také konstatuje, že CDH1 genetické mutace může vést ke zvýšení rizika pro rakovinu prsu, prostaty a kolorektálního karcinomu; a tyto související rakoviny se často objevují před dosažením věku 50 u těchto jedinců.
Jedním z důvodů, proč HDGC je tak agresivní, je „difúzní“ část stav název, podle Huus je chirurg na Klinice Mayo, Michael Kendrick, M. D. to znamená, Že není nádor odstranit; maligní buňky jsou značně rozšířila po celém žaludku, což je více pravděpodobné, že metastazovat—cestování do jiných částí těla, jako jsou játra a plíce, Dr., Kendrick říká. A protože HDGC není často detekován, dokud se nestane tak invazivním, odhaduje se, že míra přežití je kolem 20 procent.
při zvažování genetického testu Huus přemýšlel o tom, jak to bylo sledovat průběh nemoci její matky a nakonec ji předjet.
přemýšlela o své dceři Paige, která byla v té době jen několik let.
„to mě přesvědčilo, že musím udělat test,“ říká., Cestovala do Mayo Clinic v Rochesteru v Minnesotě ze svého domova v Severní Dakotě a pak čekala týdny na výsledek. Každý malý studený příznak nebo okamžik únavy ji nechal chrastit, když čekala, protože byla přesvědčena, že je to známka rakoviny žaludku.
když se test vrátil pozitivní na genovou mutaci, skutečně cítila úlevu. „Kdyby to bylo neprůkazné, myslím, že bych zůstal celý život v obavách,“ říká. „Místo toho, testování pozitivní dejte mi vědět, kde jsem stál, pokud jde o šance. A že jsem musel něco udělat.,“
poté se Huus rozhodl pokračovat v tom, co by někteří mohli považovat za drastický krok pro někoho bez rakoviny: odstranit celý žaludek.
“ uprostřed toho všeho, když někdo zmínil gastrektomii, myslel jsem si, že je to směšné,“ říká sama. „Nikdo nemůže žít bez žaludku, že? Teď žiju jako důkaz, že to dokážeš.“
měla postup provedeno v roce 2016, a i když je přijata významná úprava, ona nelitovala jsem toho ani na okamžik., Než se probudila z operace, netušila, jak velký strach z rakoviny na ni váží. Každá zima, jakýkoli sval, každý příznak chřipky-to vše v ní vyvolalo hrůzu, že by mohla mít rakovinu žaludku. S jejím žaludkem pryč, obavy byly pryč, také.
„možná to zní divně, když říkám, že můj život je lepší bez žaludku,“ říká. „Ale je to jako zvednutá váha.“
celkem gastrektomie eliminuje riziko rakoviny žaludku ve většině případů, říká Dr. Kendrick., Jediný způsob, jak by se rakovina žaludku mohla objevit poté, je, pokud chirurg neodstranil část jícnu, která má rakovinné buňky, nebo pokud je rakovina již přítomna ve vašem těle a metastázovala mimo žaludek, poznamenává.
po operaci je žaludek biopsii, aby se zjistilo, zda k němu došlo. Pro Huus, že biopsie byla negativní, což znamená, že je na nulové riziko pro kdy dostat rakovinu žaludku, Dr. Kendrick říká.
to je na rozdíl od žaludečního bypassu, dodává, ve které části nebo v celém žaludku zůstává, spolu s určitým rizikem rakoviny., Proto se doporučuje úplná gastrektomie, spíše než bypass, u pacientů, jako je Huus, kteří nesou změněný gen.
v roce před operací žaludku získala Huus asi 60 liber.
„předtím, Než jsem věděl o mutaci, neřekl bych, že byl super zdravé a čisté jedlík, ale nechtěl jsem to přehánět, a dopřát tolik,“ říká. „Jakmile jsem však věděl, že budu mít úplnou gastrektomii, a že to bude asi rok až do data operace, šel jsem na to.“
Dr., Kendrick jí nedal žádné konkrétní směrnice o tom, co jíst před operací. Ale dal jí vědět, že cukr by se pravděpodobně stal velmi příležitostným lékem po dobu nejméně šesti měsíců, a možná mnohem déle, po zákroku. S vědomím, že sladké věci by mohly být komplikací, se Huus rozhodl vydat na turné „rozloučení s cukrem“.
Že také jí pomohl přibírání na váze, což je výsledek, ona ne stydlivá, protože četla, že dramatický úbytek hmotnosti může být vedlejší účinek postupu, podobně jako jiné bariatrické postupy, jako je žaludeční kapely a žaludeční bypass.,
„tolik tvarohový koláč,“ ona říká, s toužebným tónem.
než její datum operace dorazilo, získala asi 60 liber. Huus si uvědomil, že zvládnout extrémní měl své nevýhody—systémový zánět, ale v očích, nadměrné hmotnosti by být „nárazník“ pro ni, aby se přizpůsobily žaludku-volný život jako kilo sundat. A udělali to poměrně rychle. V den operace měla velikost 24. Půl roku po operaci zhubla asi 125 kilo a sestoupila na 4.
tento výsledek není překvapující, Dr., Kendrick poznamenává, ale neznamená to, že by byla v nebezpečí, kdyby začala v menší velikosti. Například říká, že někteří lidé, kteří jsou štíhlí, mohou ztratit pouze 10 liber.
„tělo každého má tendenci mít stanovený bod z hlediska hmotnosti,“ říká. „Tento postup často vede k tomu, že lidé přicházejí do tohoto stanoveného bodu, a že ztráta hmotnosti může být 100 liber nebo to může být 5 liber. Záleží jen na tom, co musíte ztratit.“
Jednou Huus dosáhla svého bodu, že kopal do práce na udržení této hmotnosti, protože ona nechtěla jít níž.,
to, co způsobilo její pooperační hubnutí, bylo stejné jako to, co způsobilo, že bylo náročné udržet její váhu stabilní: Huus nemá hlad.
také se nikdy necítí Plná. Bez těchto podnětů se jídlo může cítit volitelně místo povinného a je pro ni velmi snadné jít příliš dlouho bez jídla, ona říká.
To se může stát s celkem gastrectomies, říká Dr. Kendrick, protože jídlo je jít přímo do střev a není stále v členění prostřednictvím žaludeční kyseliny. To vyžaduje jíst mnohem menší porce, žvýkat velmi důkladně, po celý den.,
“ když nemáte hlad, nikdy neexistují žádné signály, které by vás přiměly uvědomit si, že potřebujete jíst,“ říká Huus. Místo toho se musí spoléhat na další varovné signály, jako je extrémní únava a chvění. Aby tomu zabránilo, jí malé jídlo každé dvě nebo tři hodiny a zaměřuje se na všechny dobré věci, jako je zelenina a libové bílkoviny.
led Huus číst etikety na absolutně všechno, dokonce i údajně „zdravé“ položky, jako proteinový prášek, který je našli, jsou často baleny s cukrem.,
v těchto dnech by kus tvarohového koláče způsobil, že se Huus cítí opilý-doslova dostane dvojité vidění. Dr. Kendrick říká, že to může souviset s náhlým poklesem krevního tlaku a dehydratací způsobenou „dumpingovým syndromem.“
půvabně pojmenovaný dumpingový syndrom se může vyvinout u lidí, kteří měli odstraněn celý žaludek nebo jeho část. To se stane, když jídlo (zejména vysoce zpracovaných potravin s množstvím tuků a cukrů) se přesune do střev najednou a způsobuje, že trávicí systém zaplavit okolí vodou k ředění koncentrace tuku., Tato voda se odebírá z krevního řečiště, což může mít za následek snížený krevní tlak a příznaky, jako jsou závratě, slabost a únava. To také způsobuje, že tělo rychleji vylučuje tuk z vašeho systému, což často vede k průjmu.
„cukr je pravděpodobně nejčastější otázkou, kterou dostávám od pacientů s gastrektomií,“ říká Dr. Kendrick. „Pro některé se mohou v budoucnu vrátit k jídlu vyššího množství cukru, ale alespoň v prvních měsících jim doporučujeme omezit příjem kvůli dumpingovému syndromu.,“
„myslím, že jíst tak, jak mají lidé jíst, když chtějí být zdravé,“ říká. „Kromě toho, že většina lidí chce mít tento typ stravy, a já musím. I když to zní legračně, myslím, že každý by mohl mít prospěch ze života, jako by neměl žaludek.“
nyní se Huus snaží získat svalovou hmotu a tělocvična je celá řada nových výzev.
Když si nemůžete dovolit ztratit ani pár liber, fitness se stává složitým, říká Huus., Ona má přítele, který je také prošla gastrektomie, a stal se tak podváhou, že její lékař ji varoval před stále ve studeném bazénu, protože to by ji spálit příliš mnoho kalorií.
to není typické, ale může se to stát s nutričními nedostatky, říká Dr. Kendrick. Obecně dodává, že ti, kteří podstoupili operaci, musí zůstat na vrcholu své výživy a fitness Více a být ostražitější ohledně nastavení dobrých návyků.
„řekněme, že se držím dál od kardio,“ říká Huus., Má pár 5Ks v minulém roce, hlavně proto, že byly vázány na charitativní organizace, které ji podporuje, ale její hlavní zaměření je na silový trénink, takže ona může budovat svalovou hmotu. Dělá spoustu cvičení tělesné hmotnosti, stejně jako volné závaží, a je velmi opatrná při zvyšování kalorií, aby zabránila úbytku hmotnosti.
i když jí jídlo a fitness vyžaduje neustálé úpravy, Huus říká, že je dostal jednodušší v průběhu minulého roku, a teď, že přišla na to, jak najít rovnováhu v mnoha ohledech., Dostává měsíční vitamín B12 výstřely, protože nemůžete absorbovat tento vitamín v pilulce nebo kapalné formě bez žaludku a je také opatrná, aby se doplnila multivitaminem. Dr. Kendrick říká, že mnoho lidí, kteří měli tento druh operace mít, aby se multivitamíny a vápníku, kromě B12, a to přeskakování nich může mít závažné důsledky jako nervové problémy a anémie.
Huusovo rozhodnutí skončilo zvlněním její rodiny.,
Poté, co dostal její výsledky a po operaci, další členové rodiny dělali testy na genové mutace, stejně, a dělal jejich vlastní operaci schůzky, když testy byly pozitivní. Její teta měla v únoru 2017 gastrektomii, v listopadu pak sestřenici a další sestřenice má operaci naplánovanou na Červen. Její sestra testovala pozitivně,ale čeká na gastrektomii, dokud nebude mít děti.
„moje teta rovnou řekla, že čekala, jak to udělám, než se rozhodne, zda bude mít úplnou gastrektomii,“ říká Huus., „Pořád jsem jí říkal, že každý člověk je jiný a jen proto, že jsem to udělal dobře, to neznamená, že by také.“
Ale udělala dobře, a Huus říká, že to je užitečné mít tolik členů rodiny prochází postup, protože si vyměňují rady a porovnat své zkušenosti s druhými.
Huus především cítí, že všechny změny života stojí za to, aby zde dnes stály, zdravé.
“ rozhodl jsem se brzy vidět tento postup jako pozitivní, a to bylo,“ říká., „S něčím takovým záleží na vaší mysli. Cítím se vděčný za to, že jsem dostal tuto úžasnou šanci zabránit rakovině, která vzala moji mámu, a také žít způsobem, který je pro mě neuvěřitelně zdravý.“
Související:
- Proč Rakovina Příznaky Mohou Někdy Zdát Jako Chřipka
- Není To Jen Jizva na Rakovinu Vaječníků—To je Krása Mark
- Co na to Říct Někomu S Rakovinou,