Lisa Rapaport, Reuters Zdraví
5 Min Přečtěte si
(Reuters Health) – Většina lidí předepsána antibiotika pro sinus infekce jsou na léčbu kurzy 10 dnů nebo déle, i když infekční onemocnění, lékaři doporučují pět až sedm dní, pro nekomplikované případy, AMERICKÁ studie naznačuje.
Vědci zkoumali údaje ze vzorku, což představuje odhadem 3,7 milionu dospělých pacientů léčených pro zánět vedlejších nosních dutin a předepsané antibiotika v roce 2016., Celkově bylo 70 procent předepsaných antibiotik po dobu 10 dnů nebo déle, zjistila studie.
„kdykoliv se používají antibiotika, mohou vyvolat nežádoucí účinky a vést k rezistenci vůči antibiotikům,“ řekl vedoucí autor studie Dr. Katherine Fleming-Dutra, zástupce ředitele Úřadu Antibiotické Správcovství na AMERICKÉHO Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí v Atlantě.
“ proto je tak důležité používat antibiotika pouze v případě potřeby a používat správné antibiotikum po minimální účinnou dobu,“ řekl Fleming-Dutra e-mailem.,
Časté nežádoucí účinky antibiotik mohou zahrnovat vyrážku, závratě, nevolnost, průjem a kvasinkové infekce, řekla. Závažnější nežádoucí účinky mohou zahrnovat život ohrožující alergické reakce a infekci Clostridium difficile, která způsobuje průjem, který může vést k vážnému poškození tlustého střeva a smrti.
antibiotická rezistence nastává, když bakterie rozvíjejí schopnost porazit léky určené k jejich usmrcení a mohou ztěžovat léčbu infekcí.,
Když antibiotika jsou předepsané pro sinus infekce, pouze pět až sedm dní léčby jsou potřebné pro nekomplikované případy, kdy pacienti začnou zotavovat během několika dní od zahájení léčby a pokud nemají náznaky, že infekce se rozšířila za dutin, podle Infekčních Chorob Society of America (IDSA).
tyto pokyny jsou však relativně nové a je možné, že některé z delších cyklů antibiotik předepsaných ve studii nastaly, protože ne všichni lékaři absorbovali nová doporučení praxe, řekl Fleming-Dutra., Před rokem 2012 doporučil IDSA 10 až 14 dní antibiotik pro sinusové infekce u dospělých.
Ve studii, ne penicilin nebo tetracyklin předpisy byly pro pětidenní kurzy a pouze 5 procent předpisy byly pro sedm-denní kurzy peniciliny, tetracykliny nebo fluorochinolony.
Když vědci vyloučit azithromycinu, což je antibiotikum, které není doporučeno pro sinus infekce, zjistili, že 91 procent všech antibiotik kurzy předepsané pro sinus infekce byly po dobu 10 dnů nebo déle.,
studie nezkoumala, zda a jak trvání antibiotik ovlivnilo léčbu sinusových infekcí nebo potenciál nežádoucích účinků.
Vědci se také zaměřila pouze na akutní sinus infekce, a s výjimkou některých případech, kdy typ infekce bylo jasné, že možná vynechal některé akutní případy, studie týmu poznámky v JAMA Internal Medicine.,
je také možné, že v některých případech, lékaři předepsal antibiotika po dobu 10 dnů nebo déle, a instruoval pacienty, aby přestali po pěti až sedmi dnů, pokud byly stále setkáváte s příznaky, řekl Dr. Sharon Meropol, výzkumník na Case Western Reserve University School of Medicine v Clevelandu, Ohio, který nebyl zapojen do studie.,
úskalím v tomto přístupu je, že když se pacienti zlepšují pomalu, je možné, že jsou infikováni s organismy, které jsou rezistentní na antibiotika mají předepsáno, a oni by se zotavit rychleji, pokud by přešli k jiné antibiotikum místo pokračování současného déle, Meropol řekl prostřednictvím e-mailu.
„starší . . ., akutní bakteriální zánět vedlejších nosních dutin pokyny byly psány s přesvědčením, že pokud antibiotika byla přijata pro kratší trvání času, že bakterie by neměla být zcela vymýtit a že by riziko trvalé, opakující se a rezistentní vůči infekcím,“ Meropol řekl.
„Ale doporučení změnily na to, protože následné studie ukázaly opak je pravdou,, že ve skutečnosti, pokud pacient reaguje na léčbu, pět až sedm dní, je bezpečný a je obvykle dost,“ Meropol dodal. „Delší léčba obvykle není nutná.”