léčbu Neplodnosti výstřelky a internet
byl jsem v tomto oboru 20 let a viděli výstřelky přicházejí a odcházejí. Výměna informací a komunikace mezi pacienty a lékaři, které internet poskytuje, někdy podporuje šíření výstřelků poháněných pověstmi-spíše než vědou.
Když jsem začal praktikovat medicínu v roce 1990, neplodnost pacienti přišli k lékaři a očekává, že bude řečeno, co má dělat., Chtěli udělat nějaké testy plodnosti, aby našli příčinu jejich neplodnosti, a pak chtěli buď intrauterinní inseminační léčbu, nebo oplodnění in vitro, IVF mít své dítě. Neexistoval internet, takže páry nemohly zkoumat lékařské informace samy.
jak se internet vyvíjel, páry se více zapojily do rozhodování o specifikách jejich péče o neplodnost. Většina párů nyní používá internet k tomu, aby se vzdělávala o testování plodnosti a možnostech léčby. Myslím, že je to skvělé. Existuje však potenciální nevýhoda., Je obtížné oddělit pšenici od plev. Existuje mnoho bezcenných testů a ošetření propagovaných a prodávaných na internetu každému, kdo má kreditní kartu.
když studie vyjde a je publikována v lékařské literatuře o možnosti léčby, která by mohla být prospěšná, lékaři se o nové možnosti dozví, pokud je potenciálně životaschopná. Poté budou provedeny další studie, které potvrdí nebo vyvrátí výsledky z počáteční studie., Lékaři jsou zvyklí na to, že jedna studie ukazuje potenciální prospěch z nových možností léčby nemusí stát ve zkoušce času a budou podpořeny další studií provedených v jiných klinikách.
Nicméně, v naší novinky hlad světě studie vychází hlášení zajímavý potenciální přínos pro novou léčbu – někdo se v tiskové zprávě, a to je zvedl na novinky dráty. Zanedlouho o tom ženy diskutují na fórech neplodnosti a na Facebook a v chatovacích místnostech jako o nové možnosti léčby,kterou by měl každý dělat.,
Koenzym Q10 a plodnost
chci diskutovat o koenzym Q10, který je jedním z „procedur“, které pacienti používají na své vlastní (často bez přispění jejich lékaři) ve snaze zlepšit jejich plodnost potenciální nebo zvýšit šance na IVF úspěch. Koenzym Q10, často označovaný jako „Co Q10″ je látka, která je potřebná pro základní fungování buněk. Je zdrojem paliva pro mitochondrie-což jsou organely uvnitř buněk, které jsou“ elektrárny“, které přeměňují energii pro buňku k použití.,
Zájem koenzym Q10 jako doplněk ke zlepšení plodnosti byla zažehnuta, když zprávu z Kanady řekl, že plodnost u myší bylo lepší, když byly myši uvedeny Co Q10. Myši, které byly dány koenzym Q 10, než byly uvedeny ovariální stimulace z více folikulů a lepší vejce ve srovnání s myší, které nebyly uvedeny Co Q10. Podle vědců se zdálo, že Co Q10 způsobuje, že starší myši produkují vejce, která fungovala spíše jako vejce od mladších myší.
tato studie naznačuje možnost přínosu pro plodnost u žen s nízkou rezervou vaječníků., Pokud vím, tato studie myší nebyla opakována a dosud nejsou publikovány studie Co Q10 u žen, které mají léčbu plodnosti.
koenzym Q-10 a kvalita vajec
všichni víme, že šance na pokles těhotenství s rostoucím věkem žen po přibližně 30 letech. Víme, že pokles má řadu příčin, ale hlavním problémem je pokles „kvality vajec“. Kvalita vajec je důležitý koncept zahrnující několik kritických faktorů-z nichž žádný nemůžeme testovat ani měřit. Jednou z hlavních složek kvality vajec je chromozomální stav vajíčka., Vejce od starších žen jsou častěji chromozomálně abnormální než vejce od mladých žen.
lidské vejce je velmi velká buňka. To může být myšlenka jako velká továrna s polovinou chromozomů doplňkem běžného člověka, který sedí a čeká na spermie doručit velmi malého balíčku, který obsahuje 23 chromozomů (druhá polovina). Když spermie pronikne do vajíčka a uvolní balíček 23 chromozomů, zapne se přechod na „továrnu na vejce“ a začne vývoj embrya.,
proces vypalování továrny a zahájení normálního vývoje embrya vyžaduje hodně energie. Mitochondrie jsou velmi malé organely uvnitř buněk, které generují spoustu energie, kterou buňky potřebují. Lidská vejce mají více mitochondrií a mitochondriální DNA než jakákoli jiná buňka v těle.
Co má něco z toho společného s kvalitou vajec a plodností?
jedna teorie spekuluje, že součástí problému u starších vajec je jejich snížená produkce mitochondriální energie., Vezmeme-li tento koncept o krok dále, možná by vejce mohla fungovat efektivněji a efektivněji, pokud by bylo možné něco udělat pro zvýšení počtu nebo zdraví mitochondrií ve vejcích. Možná by vejce mohlo lépe udržet chromozomální normálnost, kdyby mělo dostatek energetických rezerv.
Z toho vyplynulo, že používání potravinových doplňků „mitochondriálních živin“ může zlepšit kvalitu vajec.
co je koenzym Q10?
koenzym Q 10, který je také známý jako ubichinon, je látka podobná vitaminu, která je přítomna ve většině buněk., Je to antioxidant (což znamená, že inhibuje oxidaci jiných molekul). Někdy oxidační reakce produkují volné radikály, které mohou zahájit řetězové reakce v buňkách, což vede k poškození nebo buněčné smrti. Antioxidanty mohou být dobré, když ukončí řetězové reakce dříve, než dojde k poškození buňky.
nepovažuje se za vitamín, protože všechny normální tkáně v těle vytvářejí vlastní CoQ10, takže nemusí být dodávány ve stravě., Je přítomen hlavně v mitochondriích a je součástí elektronového transportního řetězce, který se podílí na výrobě energie v buňkách ve formě ATP. Drtivá většina energie lidského těla se vyrábí tímto způsobem. Proto se vysoké koncentrace Co Q10 nacházejí v buňkách s vysokými energetickými požadavky-srdce, játra, ledviny atd.
odhaduje se, že průměrný denní příjem Co Q10 je asi 3 až 6 mg denně, což většinou pochází ze spotřeby masa. Doporučená dávka suplementace Co Q10 se velmi liší., Doporučená dávka je obvykle mezi 50 až 600 mg denně v rozdělených dávkách.
existuje diskuse o tom, jaká je nejlepší dávka CoQ10 pro různé zdravotní stavy. Často se podává v dávce mezi 100 mg a 300 mg denně. Existují určité důkazy ze studií, které jsou bezpečné v dávce až (nejméně) 1200 mg denně.
měly by ženy s problémy s plodností užívat Co Q10?
lékaři jsou vyškoleni k praktikování medicíny založené na důkazech. To znamená, že chceme dobře kontrolované studie podporující, že léčba je prospěšná dříve, než ji doporučíme., V případě koenzymu Q 10 nemůžeme ospravedlnit jeho použití pro zlepšení plodnosti u žen na základě stávajících důkazů.
Na druhé straně, neexistuje žádný důkaz, že tam je poškození od používání Co Q10 a je nepravděpodobné, že tam by to bylo na škodu, protože tento enzym je přítomný v každé buňce v těle, a je produkován v buňkách, a to bez ohledu na to, zda je přítomen ve stravě, nebo ne.
Tak ženy mají číst o tom, a brát CoQ10 s myšlenkou, že budou produkovat více vejce s ovariální stimulace pro IVF a jejich vejce bude lepší a provádět jako mladší vajíčka.,
I když to není pomoc, to je nepravděpodobné, že ublížit – a CoQ10 není drahé
Většina lékařů na plodnost (včetně mě) jsou v pořádku s jejich pacientů užívajících Co Q10 pokud chtějí
Doufejme, pečlivě kontrolované studii bude provedeno a zveřejněno v lékařské literatuře, takže se budeme pochopit, více o jakékoliv potenciální přínos Co Q10 pro ženy s problémy s plodností.