Kodein (Čeština)

Namedit

často se prodává jako sůl ve formě kodein sulfátu nebo kodeinfosfátu ve Spojených státech, Velké Británii a Austrálii. Kodein hydrochlorid je častější po celém světě a citrát, hydroiodide, hydrobromid, tartrát, a další soli jsou také vidět. Chemický název pro kodein je morphinan-6-ol, 7,8-didehydro-4,5-epoxy-3-methoxy-17-methyl-, (5α,6α)-

Rekreační useEdit

heroin (diamorfin) nebo jiný závislý na opiátech / opiátech může kodein používat k odvrácení účinků stažení během období, kdy je jejich preferovaný lék nedostupný nebo nedostupný.

kodein je také k dispozici ve spojení s lékem proti nevolnosti promethazinem ve formě sirupu. Značka pojmenovaná jako Fenergan s kodeinem nebo v generické formě jako promethazin s kodeinem. V roce 1990 to začalo být smíchán s nealkoholickými nápoji, které mají být použity jako rekreační drogy a byl nazýván ‚sirup‘, ‚lean‘, nebo ‚purple pil‘., Rapper Pimp C ze skupiny UGK zemřel na předávkování touto kombinací.

kodein se používá v nelegálních laboratořích pro výrobu morfinu.

DetectionEdit

Kodein a jeho hlavní metabolity mohou být kvantifikují v krvi, plazmě nebo moči ke sledování terapie, potvrdit diagnózu otravy nebo pomáhat v medicínsko-právní vyšetřování smrti. Programy screeningu zneužívání drog obecně testují moč, vlasy, pot nebo sliny., Mnoho komerčních screeningových testů opiátů zaměřených na morfin výrazně reaguje s kodeinem a jeho metabolity, ale chromatografické techniky mohou snadno odlišit kodein od jiných opiátů a opioidů. Je důležité si uvědomit, že používání kodeinu vede k významnému množství morfinu jako vylučovacího produktu. Kromě toho heroin obsahuje kodein (nebo acetylkodein) jako nečistotu a jeho použití bude mít za následek vylučování malých množství kodeinu. Mák potraviny představují další zdroj nízké hladiny kodeinu v něčí biofluidů., Krve nebo plazmy kodein koncentrace jsou obvykle v 50-300 µg/L v rozmezí osob užívajících drogy terapeuticky, 700-7000 µg/L, u chronických uživatelů a 1000-10,000 µg/L, v případech akutní smrtelné předávkování.

kodein je produkován v lidském těle stejnou biosyntetickou cestou jako morfin. Bylo zjištěno, že koncentrace endogenního kodeinu a morfinu v moči se významně zvyšují u jedinců užívajících L-DOPA k léčbě Parkinsonovy choroby.,

Právní statusEdit

Po celém světě, kodein je závislé na jeho koncentraci, Plán II a III drog podle Jednotné Úmluvy o Omamných látkách. V Austrálii, Kanadě, Novém Zélandu, Švédsku, Velké Británii, Spojených státech a mnoha dalších zemích je kodein regulován podle různých zákonů o kontrole omamných látek. V některých zemích je k dispozici bez lékařského předpisu v kombinovaných přípravcích od licencovaných lékárníků v dávkách do 20 mg nebo 30 mg při prodeji v kombinaci s 500 mg paracetamolu.,

Australieedit

v Austrálii, od 1.února 2018, přípravky obsahující kodein nejsou k dispozici bez lékařského předpisu.

Přípravky obsahující čistý kodein (např. kodein fosfát tablety nebo kodein fosfát linctus) jsou k dispozici na lékařský předpis a jsou považovány za S8 (Plán 8, nebo „Kontrolované Držení Drog bez povolení nelegální“). Plán 8 přípravky podléhají nejpřísnější regulaci všech léků dostupných spotřebitelům.,

CanadaEdit

V Kanadě kodein je regulována pod Kontrolu Omamných Nařízení (NCR), která spadá pod Kontrolovaných Léků a Substancí Akt (CDSA). Předpisy státu, lékárníci mohou, bez lékařského předpisu, prodávat low-dávka kodein produkty (obsahující až 8 mg kodeinu na tablet, nebo až 20 mg na 30 mL tekutý přípravek) v případě, že přípravek obsahuje nejméně twoadditional léčivé látky jiné než narkotické (S. 36.1 NCR).,

V Kanadě tablety obsahující 8 mg kodein v kombinaci s 15 mg kofeinu a 300 mg acetaminophen jsou prodávány jako T1 (Tylenol Číslo 1) bez lékařského předpisu. Podobný tablet s názvem „A. C. & C.“ (což je zkratka pro kyselinu Acetylsalicylovou s Kofeinem a Kodeinem) obsahující 325-375 mg kyseliny acetylsalicylové (Aspirin) místo paracetamol je také k dispozici bez lékařského předpisu. Kodein v kombinaci s antihistaminikem a často kofeinem se prodává pod různými obchodními názvy a je k dispozici bez lékařského předpisu., Tyto produkty jsou uchovávány za pultem a musí být vydávány lékárníkem, který může omezit množství.

Jména mnoha kodeinu, dihydrokodeinu a produkty v Kanadě mají tendenci následovat omamné obsah číslo systému (Tylenol S Kodein Č. 1, 2, 3, 4 &c) uvedené níže v části o Spojených Státech, to přišlo být v jeho současné podobě s Čistým Jídlo & Drug Act of 1906.

zákon o kontrolovaných lécích a látkách (s. C. 1996, c. 19) účinný 28. července 2020., Kodein je nyní klasifikován podle plánu 1, což mu dává vyšší prioritu v léčbě pachatelů zákona.

kodein se stal lékem pouze na předpis v provincii Manitoba 1. února 2016. Počet low-dávka kodein tablety prodávané v Manitobě se snížil o 94 procent z 52,5 milionu tabletů prodaných v roce před změnou politiky na 3,3 milionu v roce po. Lékárník může vydat předpis a všechny nákupy jsou zaznamenány do centrální databáze, aby se zabránilo přepisování., Saskatchewan je pharmacy college uvažuje o uzákonění podobný zákaz Manitoba.

Dne 9. Května 2019, Kanadské Asociace Lékárníků napsal Health Canada navrhuje nařízení, kterým se mění NCR, BOTSR, a FDR – Část G, která zahrnovala požadavek, aby všechny přípravky obsahující kodein být k dispozici pouze na lékařský předpis.,

Nová bezpečnostní opatření byly vydány podle Health Canada na 28. července, 2016; „kodein by se již neměly používat (kontraindikován) u pacientů do 18 let k léčbě bolesti po operaci odstranit mandle nebo nosní mandle, protože tito pacienti jsou náchylnější k riziku vážné problémy s dýcháním. Kodein (předpis a bez předpisu) se již nedoporučuje dětem mladším 12 let pro jakékoli použití.“

DenmarkEdit

V Dánsku kodein se prodává přes pult v dávkách až 9,6 mg (s aspirinem, značka Kodimagnyl); něco silnější vyžaduje předpis.,

Estoniedit

v Estonsku se kodein prodává přes pult v dávkách až 8 mg (s paracetamolem, značkou Co-Codamol).

FranceEdit

ve Francii začala většina přípravků obsahujících kodein vyžadovat lékařský předpis až v roce 2017. Přípravky obsahující kodein patří Néocodion (kodein a kafr), Tussipax (ethylmorfin a kodein), Paderyl (kodein), Codoliprane (kodein s paracetamolem), Prontalgine a Migralgine (kodein, paracetamol a kofein)., V roce 2017 zákon byl změněn, aby povinný předpis pro všechny kodein produkty spolu s ethylmorfin a dextrometorfan

Německo, Švýcarsko, a AustriaEdit

Kodein je uvedena pod Betäubungsmittelgesetz v Německu a podobně pojmenované narkotik a kontrolovaných látek práva ve Švýcarsku., V Rakousku, droga je uveden pod Suchtmittelgesetz v kategoriích odpovídajících jejich klasifikaci podle Jednotné Úmluvy o Omamných látkách. Výdej produktů obsahujících kodein a podobné léky(dihydrokodein, nikokodein, benzylmorfin, ethylmorfin atd.) obecně vyžaduje předpis od lékaře nebo uvážení lékárníka.

obecní a zemské předpisy mohou ovlivnit dostupnost, zejména v Rakousku a Švýcarsku, což umožňuje městům a provinciím regulovat prodej nejméně regulovaného harmonogramu SMG/BtMG., Obchody jednotlivých chemiků se mohou odhlásit z jejich poskytování nebo uložení omezení objemu, frekvence nebo jednorázového nákupu a dalších věcí stejného obchodu. Prostý kodein hydrochlorid tablety, stejně jako jiné non-injekční formy kodein a jeho midrange deriváty mohou být vydávány tímto způsobem; totéž platí pro většinu chemických třídy benzodiazepinů, většina non-barbituráty sedativa/hypnotika, a alespoň hrst barbiturátů.,

Hlava 76 Schengenské smlouvy umožnila zemím v rámci signatářských států dovážet a vyvážet drogy s různými ustanoveními, požadavky na zaznamenávání a objednávání a různými dalšími pravidly.

GreeceEdit

Kodein je klasifikována jako ilegální droga v Řecku, a osoby, které mají by mohlo být zatčen, i když oni byli oprávněně předepsány v jiné zemi. Prodává se pouze s lékařským předpisem (Lonarid-N, Lonalgal).,

Hong KongEdit

v Hongkongu je kodein regulován podle zákonů Hongkongu, nařízení o nebezpečných drogách, Kapitola 134, Plán 1. Může být legálně používán pouze zdravotnickými pracovníky a pro účely univerzitního výzkumu. Látku mohou lékárníci podávat na lékařský předpis. Každý, kdo dodává látku bez lékařského předpisu, může být pokutován $10,000 (HKD). Maximální trest za obchodování s lidmi nebo výrobu látky je pokuta 5 000 000 dolarů (HKD) a doživotní vězení., Držení látky pro spotřebu bez licence od Ministerstva Zdravotnictví je nezákonné, s 1.000.000 $(HKD) v pohodě a/nebo 7 let vězení.

IndiaEdit

kodeinové přípravky vyžadují v Indii předpis. Přípravek paracetamolu a kodeinu je k dispozici v Indii. Kodein je také přítomen v různých sirupech proti kašli jako kodein fosfát včetně chlorfeniraminu maleátu. Čistý kodein je také k dispozici jako tablety kodeinu sulfátu. Kodein obsahující lék proti kašli byl v Indii zakázán s účinkem od 14.března 2016., Ministerstvo zdravotnictví a péče o rodinu nenalezlo žádný důkaz o své účinnosti proti kontrole kašle.

IranEdit

Přípravky z kodeinu v Íránu běžně dodáván s paracetamolem nebo guaifenesin, a je možné zakoupit over-the-counter., Čistý kodein je také k dispozici jako kodein fosfát 30 mg tablety a zvláštní povolení potřebné k nákupu. Náměstek íránského ministra zdravotnictví uvedl, že kombinace kodeinu jsou nejprodávanějšími OTC léky v Íránu.

IrelandEdit

v Irsku vstoupily v platnost nové předpisy týkající se kodeinu 1.srpna 2010 kvůli obavám z nadměrného užívání drogy. Kodein zůstává semi Non-normativní, over-the-counter lék až do limitu 12.,8 mg na pilulku, ale produkty kodeinu musí být mimo názor veřejnosti, aby se usnadnil legislativní požadavek, aby tyto produkty“nebyly přístupné veřejnosti pro vlastní výběr“. V praxi to znamená, že zákazníci musí ptát lékárníků pro přípravek obsahuje kodein v názvu, a lékárník rozhoduje, zda je pro pacienta vhodná používat kodein, a že pacienti budou plně informováni o správném používání těchto výrobků. Výrobky obsahující více než 12,8 mg kodeinu jsou k dispozici pouze na lékařský předpis.,

ItalyEdit

kodein tablety nebo přípravky vyžadují předpis v Itálii. Přípravky paracetamolu a kodeinu jsou k dispozici v Itálii jako Co-Efferalgan a Tachidol.

JapanEdit

kodein je k dispozici na přepážce v lékárnách, což umožňuje až 50 mg kodeinu fosfátu denně pro dospělé.

LatviaEdit

V Lotyšsku kodein se prodává přes pult v dávkách do 8 mg (s paracetamolem, značka Co-Codamol).

MaldivesEdit

Maledivy trvá neslavně přísné linky na léky, s mnoha běžných léků, zejména něco s obsahem kodeinu být zakázány, pokud máte notářsky ověřený a ověřený lékařský předpis. Návštěvníci porušující pravidla, dokonce i neúmyslně, byli deportováni nebo uvězněni.

NigeriaEdit

Nigérie v roce 2018 plánuje zakázat výrobu a dovoz sirupu proti kašli, který obsahuje kodein jako složku. To je způsobeno obavami ohledně jeho použití k intoxikaci.,

RomaniaEdit

kodein není povolen bez lékařského předpisu. Kodein se prodává pod názvem Farmacod a jeho koncentrace nepřesahuje 15 mg., Je známo, že kombinace kyselina acetylsalicylová, paracetamol a kodein fosfát hemihydrát jménem Aspaco, že je povoleno bez lékařského předpisu, ale jeho případ je podepsána s vykřičníkem červený symbol, který znamená, že řízení nebude dovoleno v průběhu léčby. Neexistují žádné sankce, zda je lék podáván bez lékařského předpisu.

ruská Federaceedit

Podle ITAR-Tass a Austria Presse Agentur, OTC dostupnost kodein výrobky, bylo zrušeno celostátní v roce 2012, protože objev Krokodil metoda podzemních desomorphine syntézy. Odpůrci pohybu poukázat na to, že kodein nebyl k dispozici OTC ve 22 ruských regionech roky a poptávka bude volat zpět své vlastní zásoby, což znamená, že pouze legitimní koncové uživatele jsou negativně ovlivněny (aktivista citoval v Pravda příběh na problém).,

Jihoafrická Republikaedit

kodein je k dispozici na přepážce v Jižní Africe. Některé lékárny vyžadují, aby si lidé zapsali své jméno a adresu, aby zajistili, že v krátké době příliš nekupují, i když to mnozí vůbec nevyžadují. Podle Dr. Lochan Naidoo, bývalý prezident Národního úřadu pro Kontrolu Omamných látek, takže léky více obtížné získat, by mohlo vést k ještě horší problémy, kde lidé v odstoupení od smlouvy by se obrátit na nelegální drogy, aby si jejich opravu., Ačkoli kodein je volně dostupný, Jižní Afrika má poměrně nízkou roční prevalenci užívání opiátů na 0,3% ve srovnání se Spojenými státy na 0,57%, kde jsou všechny opiáty přísně regulovány.

Srí LankaEdit

Kodein přípravky jsou k dispozici jak přes pult lékárna léky na Srí Lance., Nejběžnější příprava je Panadeine, který obsahuje 500 mg Paracetamolu a 8 mg Kodeinu. Ale sirup proti kašli obsahující kodein a promethazin je zakázán, a to i na lékařský předpis.

Spojené Arabské EmiratesEdit

SAE bere mimořádně přísné linky na léky, s mnoha běžných léků, zejména s obsahem kodeinu být zakázány, pokud jeden má notářsky ověřené a ověřený lékařský předpis. Návštěvníci porušující pravidla, dokonce i neúmyslně, byli deportováni nebo uvězněni. Velvyslanectví USA ve Spojených arabských emirátech udržuje neoficiální seznam toho, co nemusí být dovezeno.,

United KingdomEdit

ve Spojeném království je prodej a držení kodeinu omezeno odděleně podle zákona.

čistý kodein a formulace kodeinu s vyšší pevností jsou obecně léky pouze na předpis (POM), což znamená, že prodej těchto produktů je omezen podle zákona o léčivech z roku 1968. Výrobky s nižší pevností obsahující kombinace až 12,8 mg kodeinu na dávkovou jednotku v kombinaci s paracetamolem, ibuprofenem nebo aspirinem jsou k dispozici na přepážce v lékárnách., Kodein linctus 15 mg na 5 ml je také k dispozici v některých lékárnách, ačkoli kupující by si to musel vyžádat konkrétně od lékárníka.

kodein podle zákona o zneužívání drog z roku 1971 je kontrolovaná látka třídy B nebo lék třídy a, pokud je připraven k injekci. Držení regulovaných látek bez lékařského předpisu je trestným činem. Některé přípravky kodeinu jsou však osvobozeny od tohoto omezení podle plánu 5 zneužívání drogových předpisů 2001., Je tedy legální vlastnit kodein bez předpisu, za předpokladu, že je smíchaný s nejméně jednou další aktivní nebo neaktivní složka a dávkování jedna tableta, kapsle, atd. v případě kapalných přípravků nepřesahuje koncentraci 100 mg nebo 2,5%. Výjimky se nevztahují na žádnou přípravu kodeinu určeného pro injekci.

Spojené státy Americkéedit

ve Spojených státech je kodein regulován zákonem o regulovaných látkách., Federální zákon nařizuje, že kodein být Plán II regulované látky při použití v produktech pro úlevu od bolesti, které obsahují kodein sám, nebo více než 80 mg na jednotku dávky. Kodein bez aspirinu nebo acetaminofenu (Tylenol) je velmi zřídka dostupný nebo předepsán, aby se zabránilo zneužívání. Tablety kodein v kombinaci s aspirinem nebo acetaminophen (paracetamol) a je určen pro úlevu od bolesti jsou uvedeny jako Plán II, vyžadující fyzické papír-kopie (aka trojím vyhotovení) lékař nařídil lékařský předpis.

sirupy proti kašli jsou klasifikovány jako plán III, IV nebo v, v závislosti na formulaci., Například acetaminofen / kodein antitusivní kapalina je látka řízená podle plánu IV.

některé státy se rozhodly překlasifikovat přípravky kodeinu v omezenějším rozvrhu, aby se snížily případy jeho zneužití. Minnesota se například rozhodla překlasifikovat některé kodeinové přípravky (např.,

Plán V Regulovaných Látek,

Látky v tomto plánu mají nízký potenciál pro zneužití vzhledem k látky uvedené v příloze IV a skládají se především z přípravky obsahující omezené množství některých drog.

Příklady V Plánu látky zahrnují: kašel přípravky obsahující ne více než 200 mg kodein na 100 ml nebo 100 g (Robitussin AC®, Phenergan s Kodein®), a ezogabine.