Ramipril je Bezpečný a účinný při léčbě hypertenze a srdečního selhání, ale toto zde není přezkoumáno. Ramipril je lipofilní inhibitor enzymu konvertujícího angiotensin vhodný pro podávání jednou denně. Kromě snížení angiotenzinu II a zvýšením hladiny bradykininu, ramipril zvyšuje hladiny vasodilatační renální medulární neutrálních lipidů a inhibuje destiček-platelet-derived growth factor-indukovanou proliferaci buňky glomerulu., Ramipril také snižuje transformující růstový faktor-beta v ledvinách. Změny ve struktuře ledvin a proteinurie jsou charakteristikami krysího modelu streptozotocinu (STZ) diabetu, kterým je zabráněno ramiprilem. U diabetu STZ dávky ramiprilu, které nemají žádný vliv na reverzní vaskulární hypertrofii krevního tlaku. Na zvířecích modelech selhání ledvin (subtotální nefrektomie, stroke-prone spontánně hypertenzních potkanů), ramipril je renoprotective a některé renoprotective účinek je nezávislý na snížení krevního tlaku., U lidí klinické dávky ramiprilu pravděpodobně nemění metabolismus glukózy, ale snižují hladiny LDL – a HDL-cholesterolu. V klinických studiích renálních účinků bylo prokázáno, že ramipril zvyšuje tok kortikálního nefronu při hypertenzi a snižuje proteinurie u pacientů s diabetem a/nebo hypertenzí i bez něj. Některé z menších klinických studií vykazovaly příznivé účinky na funkci ledvin s nízkými dávkami ramiprilu, které nesnižují krevní tlak. Velká klinická studie v nediabetické proteinurii, účinnost ramiprilu ve studii nefropatie (REIN), ukázala, že ramipril 1.,25 mg / den, který nesnižuje krevní tlak, zastavil pokles rychlosti glomerulární filtrace a prodloužil čas na konečné selhání ledvin. U diabetických pacientů, kteří měli předchozí kardiovaskulární příhodou nebo s jedním dalším kardiovaskulárním rizikovým faktorem, MIKRO-DOUFÁM, že klinická studie prokázala, že ramipril snižuje kombinované riziko infarktu myokardu, cévní mozkové příhody a kardiovaskulárního úmrtí o 25%., Na závěr, ramipril má prokazatelně příznivé účinky při onemocnění ledvin, samostatně nebo ve spojení s diabetem a diabetem bez onemocnění ledvin, a je pril pro diabetes a onemocnění ledvin. c) 2001 Prous Science. Všechna práva vyhrazena.