Jaká léčba je k dispozici pro suchou makulární degeneraci?

Lylas G. Mogk, M. D.
Editoval Maureen A. Duffy, s. M. S., CVRT

suché (atrofické) typ VPMD postihuje přibližně 80-90% jedinců s AMD. Jeho příčina není známa, má tendenci postupovat pomaleji než mokrý typ a dosud neexistuje schválená léčba nebo léčba; existuje však řada klinických studií.,

V suché makulární degenerace související s věkem, malé bílé nebo nažloutlé usazeniny, tzv. drúzy, tvoří na sítnici, pod makulou, přimět to, aby zhoršit nebo degenerovat v průběhu času.

Drusen jsou charakteristickým znakem suché AMD. Tyto malé žluté usazeniny pod sítnicí jsou nahromaděním odpadních materiálů. Jsou tvořeny cholesterolem, bílkovinami a tuky. Obvykle, když drusen první forma, nezpůsobí žádnou ztrátu zraku. Jsou však rizikovým faktorem pro postup ke ztrátě zraku., Když má člověk pokročilejší suchou makulární degeneraci, existuje mnohem více těchto malých nažloutlých usazenin a jsou větší.

Výživa a Kontrola Hmotnosti

• Studie naznačují, že jíst potraviny bohaté na antioxidanty, jako je čerstvé ovoce a tmavě zelená listová zelenina (kapusta, kapusty greeny, špenát, například), může oddálit nástup nebo snížit závažnost suché AMD. Tyto druhy zeleniny obsahují lutein, který může chránit makulu před poškozením sluncem, stejně jako chrání listy této zeleniny před poškozením sluncem.,
• jíst alespoň jednu porci mastných ryb týdně může také zpomalit nástup nebo snížit závažnost suché AMD. Tyto druhy ryb mají vysoký obsah omega – 3 mastných kyselin, které pomáhají snižovat zánět a podporují zdraví očí.
• vyvarujte se balených potravin co nejvíce. Je důležité udržovat rovnováhu mezi omega-6 mastnými kyselinami a omega-3 mastnými kyselinami v naší stravě. Prakticky každé jídlo v balení obsahuje omega – 6 mastné kyseliny ve formě rostlinného oleje. Musíme zvýšit příjem omega-3 a snížit příjem omega-6.
• Vyhněte se umělým tukům., Nízkotučné potraviny jsou dobré možnosti, pokud dosáhli svého stavu s nízkým obsahem tuku procesem, který fyzicky odstraňuje tuk. Odstředěné mléko a nízkotučný tvaroh jsou příklady těchto druhů dobrých nízkotučných potravin. S nízkým obsahem tuku cookie nebo bez tuku dort, nicméně, je nutriční rozpor. Obvykle nízké-tuku nebo ne-štítek na pečivo neznamená méně tuku byl použit při výrobě potravin, ale to umělý tuk byl použit, obvykle částečně hydrogenovaný rostlinný olej. Tyto druhy tuků jsou umělé přísady vyrobené v laboratoři a naše tělo je nemůže metabolizovat., Takže je nejlepší jíst skutečné sušenky-prostě nejezte celý tucet!
• začlenit cvičení do svého každodenního života. Obezita může zvýšit riziko progrese do pokročilého AMD.

Nutriční Doplňky

AREDS Formulaci

V Květnu 2013, Národní Eye Institute dospěl k závěru, Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2), který testoval několik změn původního AREDS složení:

• hlavním cílem AREDS2 studie bylo zjistit, zda (a) přidávání omega-3 mastných kyselin nebo (b) lutein a zeaxanthin (anti-oxidanty nacházejí v tmavě zelené listové zelenině), aby se původní AREDS formulace by dělat to více efektivní pro snížení rizika pokročilé AMD a šedého zákalu.,
• AREDS2 výzkumné skupiny také nahradit lutein a zeaxantin pro beta-karoten, který před studií byly spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny plic u kuřáků.

vědci K závěru, že zatímco omega-3 mastné kyseliny neměl žádný vliv na formulaci, lutein a zeaxantin, spolu se zdálo být bezpečnou a efektivní alternativou k beta-karoten. Proto přidání luteinu a zeaxantinu K a odčítání beta karotenu od, AREDS doplněk vzorec byl doporučen AREDS2.,

AREDS2 formulace nyní zahrnuje:

• 500 miligramů (mg) vitamin C
• 400 mezinárodních jednotek vitaminu E
• 80 mg, zinek jako oxid zinečnatý
• 2 mg mědi jako měďnatými oxid (aby se zabránilo anémie s vysoký příjem zinku)
• 10 mg lutein
• 2 mg zeaxanthin

ujistěte se, že mluvit se svým lékařem před přidáním jakékoli nutriční a vitaminové doplňky, aby vaše strava. Pokud nemáte AMD a chcete užívat doplňky výživy, vezměte si dobrou kombinaci vitamínů a minerálů s dalšími luteinem a omega-3 mastnými kyselinami., Vzorec AREDS se nedoporučuje osobám, které nemají makulární degeneraci, protože obsahuje vysokou dávku zinku.

vezměte Prosím na vědomí: Tam je nějaký nový důkaz, že osoby, jejichž AMD vývoj je zpomalen doplňky byly určité genetické make-up a doplňky mohou rychlost jeho progrese v těch s odlišnou genetickou výbavu. To přimělo některé vědce k volání pro genetické testování každého s makulární degenerací, před předepsáním doplňky, ale důkazy nejsou dostatečné pro všechny vědce, aby se dohodly na to., Jednotlivci by o tom měli diskutovat se svými oftalmology.

Mesoxanthin a MacuHealth

John Nolan, Ph.d., přišel z Irska mluvit v naší nemocnici na pozvání MacuHealth společnosti a našel jsem jeho výzkum se být velmi pevné a přesvědčivé. Zatímco společnost MacuHealth zaplatila za svůj výzkum, Dr. Nolan uvedl, že souhlasil s výzkumem pouze na základě toho, že zveřejní svá zjištění bez ohledu na to, jaké jsou.,

to, Co on ukázal, je, že další bratranec lutein a zeaxanthin jménem „mesoxanthin“ je ve skutečnosti nejvíce aktivní ze tří, konkrétně v makule a že kombinace lutein, zeaxanthin, a mesoxanthin je to, co je potřeba. To je to, co obsahuje doplněk MacuHealth.

Mesoxanthin dosud nebyl komerčně dostupný a společnost MacuHealth má nyní výhradní právo na jeho výrobu a distribuci. Nebyla podrobena randomizované, maskované studii, takže zda-a do jaké míry-to může být užitečné, není známo., Je však nepravděpodobné, že by to ublížilo, a výzkum naznačuje, že to může pomoci.

Další Faktory Kontrolovat

Modré Světlo

se Zabránilo ultrafialové a modré světlo (světelné vlny, které se na obloze objeví modrá), stejně jako je to možné, a nosit sluneční brýle, které blokují modré světlo. V komerčních slunečních brýlích je to obvykle ve žluto-oranžově-jantarových odstínech. Přečtěte si umělé osvětlení a nebezpečí modrého světla z prevence slepoty pro více informací.

kontrola krevního tlaku

ve studii AREDS byli jedinci s hypertenzí 1.,5 krát větší pravděpodobnost, že mokré AMD než osoby bez hypertenze.

Vyhněte se kouření

Pokud kouříte, zastavte-a vyhněte se také pasivnímu kouři.

Klinických Studiích pro Makulární Degenerace

s cílem získat schválení od US Food and Drug Administration (FDA), nový lék nebo léčba musí být prokázáno, že být bezpečné a účinné tím, že prochází přísnou sérii kontrolovaných nezkreslené studie. Aby se zabránilo zkreslení, ani pacient, ani zkoušející nemohou vědět, kteří pacienti dostali skutečnou léčbu a kteří byli neošetřenými (nebo „kontrolními“) subjekty.,

tyto se nazývají „dvojitě slepé“ nebo „dvojité maskované“ studie a obvykle přinášejí nejspolehlivější výsledky. Lék je kódován a pacienti jsou náhodně umístěni do léčebné nebo kontrolní skupiny. Po ukončení studie je Kód odhalen a je pak možné určit, kdo obdržel skutečný lék a kdo dostal neaktivní látku nebo placebo.

, jak je definováno v USA., National Institutes of Health, nejvíce klinických studiích, jsou označeny jako Fáze I, II, nebo III na základě otázky studie se snaží odpovědět:

• Ve Fázi I klinických studií, vědci testovat nový lék nebo léčbu v malé skupině lidí (20-80) pro první čas pro vyhodnocení její bezpečnosti, určit bezpečné a účinné dávkování, a identifikovat možné nežádoucí účinky.
• V klinických studiích Fáze II, studie, lék nebo léčba je vzhledem k větší skupině lidí (100-300) k určení, zda je účinná a dále vyhodnocení jeho bezpečnosti.,
• Ve studiích III. Fáze studie, lék nebo léčba je dána i větší skupiny lidí (1,000-3,000) potvrdit jeho účinnost, sledovat vedlejší účinky, porovnat běžně používané léčebné postupy, a sbírat informace, které umožní, aby lék nebo léčba být použit bezpečně.
• V IV. Fáze studie, poté, Potravin a léčiv schválil lék, pokračující studie bude zjistit další informace, jako jsou drogy, rizika, vedlejší účinky, výhody a optimální využití.,

dozvědět Se více o klinický výzkum léčby pro makulární degenerace, můžete navštívit následující zdroje:

• výzkumu v oblasti Klinických hodnocení na VisionAware blog
• Makulární degenerace výzkum na VisionAware blog
• Národní Eye Institute webové stránky pro informace o klinických studiích.
• FDA schválil Implantabilní Miniaturní Dalekohled (IMT) pro end-stage AMD
• ClinicalTrials.gov poskytuje prohledávatelný seznam všech současných klinických studií týkající se AMD.,
• Makulární Degenerace Partnerství poskytuje informace o klinických studiích pro mokré AMD, suché AMD, a seznam často kladené otázky o klinických studiích.

Mají Vyšetření Očí

Pokud jste měli oční vyšetření oftalmologem ve třech nebo více let, můžete mít nárok na pomoc od AMD Eye Care Program, nabízené prostřednictvím Americké Akademie Oftalmologie. Program poskytuje bezplatné oční zkoušky pro jednotlivce, kteří nebyli diagnostikováni s AMD, jsou ve věku 65 a starší, jsou USA., občané nebo legální obyvatelé, a nepatří do HMO nebo Veterans ‚ Administration (VA). Pro více informací volejte bezplatnou linku na 1-866-324-EYES (3937).