Melasma, formě hyperpigmentace, která se vyskytuje především u žen, může být velmi složité k léčbě pro bezpočet důvodů — především proto, že je spouští a zhoršuje hormonální změny a UV záření. Hormonální složkou melasma je to, co ji odlišuje od jiných forem hyperpigmentace, i když primární příznaky jak obecně, hyperpigmentace a melasma jsou často podobné: Tmavé skvrny na kůži zabarvení.,
„Existuje mnoho možností léčby pro melasma a protože je obtížné léčit, jsme se často používají kombinované terapie,“ explainsNancy Samolitis, board-certifikované dermatolog v Západním Hollywoodu, Kalifornie. V závislosti na závažnosti, pravděpodobné příčiny a umístění obličeje melasma, kombinovaná terapie může zahrnovat řadu různých možností léčby, včetně předpis námětové, v kanceláři postupy, a ladění vaše at-home péče o pleť rutinní. Vzhledem k tomu, že melasma je považována za chronický stav, každý případ často vyžaduje odlišný přístup k léčbě pod dohledem dermatologa.,
Nicméně, dobrou zprávou je, že existuje spousta různých způsobů léčby z čeho vybírat. Zde nás odborníci procházejí klady a zápory každé možnosti léčby melasma a sdílejí důležité tipy, jak zabránit jeho návratu (což bohužel může být blížící se).,
Aktuální možnosti léčby melasma
Obecně řečeno, „lokální léčby melasma jsou zaměřeny na zpomalení nebo zastavení produkce pigmentu tím, že melanocyty, a vyblednutí stávající pigmentu v kůži,“ vysvětluje Caren Campbell, board-certifikované dermatolog v San Francisco.
jinými slovy, tyto topické vzorce jsou určeny zesvětlit tón pleti, a oni jsou obvykle směsi (to, co lékaři označují jako složené vzorce) pár cílené složky. Dermatologové přizpůsobí složený vzorec a aplikační pokyny každému jednotlivému případu.,
„obvykle začínám předepisováním kombinované topické léčby, kterou pacient bude denně užívat doma,“ říká Samolitida. „Mohu vytvořit určitý vzorec v závislosti na pacienta, typ pleti a citlivost, ale sloučenina obvykle obsahuje hydrochinon, tretinoin, kyselina koji, vitamin C, a topické podání kyseliny tranexamové v rámci předpis sílu koncentrace.“
první složka, hydrochinon, je považován za jeden z nejvíce efektivní, i když kontroverzní, bělicí prostředky — často považována za zlatý standard v mnoha dermatology pro léčbu hyperpigmentace., Je k dispozici v volně prodejných přípravcích pro péči o pleť na 2 procenta, dermatologové ji však často předepisují při vyšších silách melasmy.
„Při velmi vysoké pevnosti hydrochinon — 8 až 12 procent — se používá, výsledky jsou vidět mnohem rychleji,“ Samolitis říká. „Ale tato síla má být použita pouze na krátkou dobu, asi tři měsíce, a pak se zužuje na režim údržby.“
zatímco je často předepsáno, hydrochinon je považován za mírně kontroverzní., Studie ukázaly, že je potenciálně karcinogenní při požití potkany, a hydrochinon byl také zakázán v Evropě po mnoho let.
podobný zákaz byl navržen v USA v roce 2006, ačkoli Food and Drug Administration (FDA) je stále přezkoumává bezpečnost lokální hydrochinon. Dokud nebude dosaženo verdiktu, většina dermatologů považuje nadužívání za největší obavy týkající se hydrochinonu., Dlouhodobé používání může vést k podráždění, citlivost pokožky, trvalé depigmentace a ve vzácných případech, ochronosis, další ztmavnutí kůže, která je často modré nebo černé barvy. To je důvod, proč najdete hydrochinon pouze v nízkých koncentracích: 2 procenta v volně prodejných vzorcích a 4 procenta v krémech na předpis.
kyselina tranexamová je novější lokální složka, která se ukázala jako slibná při vyblednutí tmavých skvrn a je také k dispozici v ústní formě (k tomu se dostaneme dále)., Kromě retinolu, vitaminu C a kyseliny koji, jiné dobře zavedené ingredience k léčbě melasma obsahují alfa-hydroxy kyseliny, niacinamid (vitamin B3), a-antioxidant bohatý výtažek z lékořice.
co se týče využití, „já obvykle mají pacienti začnou každou noc a pak pracovat na noční, dokud pigment zmizí, obvykle čtyři až šest týdnů,“ říká Dhaval Bhanusali, board-certifikované dermatolog v New York City. „Jakmile je jasné, mám je použít sloučeninu jednou až dvakrát týdně jako údržbu.,“
možnosti ošetření v kanceláři pro melasma
pokud jde o melasma, ošetření v kanceláři obvykle není primární metodou léčby, ale spíše doplňkovou možností. „Melasma je obtížné léčit, protože zánět může zhoršit melasma a mnoho z ošetření může způsobit to,“ vysvětluje Elisabeth Podložky, desky-certifikované dermatolog v Santa Monice a Pasadena, Kalifornie. „Mnoho dermatologů doplní ošetření v kanceláři ošetřením doma.,“
to znamená, že Shim doporučuje rotující ošetření a přísady každých několik měsíců, protože všechny „ovlivňují různé aspekty produkce melaninu.“
V-office možností léčby melasma patří lokální peeling pomocí alfa-hydroxy kyseliny (často glykolovou, mléčnou a trichloroctovou), stejně jako mikrodermabraze a microneedling.
Protože oni odstranit vrchní vrstvu kůže, „mikrodermabraze nebo microneedling může pomoci kondici tím, že pomáhá ostatní ingredience pronikají na povrch kůže,“ Shim říká., Samolitida však varuje, že “ slupky a mikrodermabraze musí být také pečlivě provedeny, aby se zabránilo zhoršení melasmy.“
Další v kanceláři léčby, která musí být provedena pečlivě a správně, aby se léčit — spíše než zhoršit — melasma je laserová terapie. Podle Campbell, lasery pracují na kůži „rozbít stávající pigment.“
lasery však také využívají tepelnou energii, která může zhoršit melasma nebo způsobit rebound pigmentaci., Všichni odborníci, se kterými jsme hovořili, citují jeden typ laseru, Clear + Brilliant, jako nejbezpečnější a nejúčinnější možnost léčby melasmy.
perorální léčba melasmy
kyselina tranexamová může být také předepsána perorálně k léčbě melasmy. I když je to lék, který je tradičně používá k léčbě silného menstruačního krvácení, „nedávno bylo prokázáno ve studiích výrazně zlepšit melasma prostřednictvím jiného mechanismu, než všechny ostatní lokální léčby, které jsme používali v minulosti,“ Samolitis říká.,
podobně jako hydrochinon, kyselina tranexamová “ je určena pro krátkodobou terapii, ale produkuje výsledky relativně rychle, často během prvního měsíce.“
Nejlepší preventivní postupy
ze všech odborníků jsme mluvili, nejvíce zdůraznil radu pro melasma nemocných je toto: Použití ochrany proti slunci — a hodně, každý den. Nejen, že je to udržovací opatření (tj. předcházení melasma od návratu poté, co jste se tak pilně hledal a podrobeno ošetření), ale nosit opalovací krém každý den bude také zabránit nové melasma z tváření.,
„Jeden špatný den venku u bazénu nebo na pláži může vyvolat pigmentové vrátit,“ Bhanusali říká, zdůrazňuje význam jak sluneční ochrana a údržba plán léčby po melasma má vymazána.
jak důležitá je ochrana před sluncem? Nemůžeme to dostatečně zdůraznit: velmi, velmi důležité. Tak důležité, že „pokud nebudete používat dobré sluneční ochranu, neměli byste ztrácet peníze na jiné způsoby léčby,“ uvádí David Rayhan, board-certifikované dermatolog v Huntington Beach, Kalifornie.,
při výběru opalovacího krému by osoby s melasmou měly jít minerální (ne chemickou) cestou.
„číslo jedna věc, kterou můžete udělat pro vaše melasma, je použití vysoce kvalitního opalovacího krému,“ říká Rayhan, který doporučuje používat SPF, který je formulován jak s oxidem zinečnatým, tak s oxidem železa. „Zinková složka vás ochrání před ultrafialovým světlem ze slunce, oxid železa vás ochrání před světlem z fluorescenčních žárovek, které mohou také zhoršit melasma.,“
Sečteno a podtrženo: Pokud jste zažívá melasma, poradenské desky-certifikované dermatolog, který může dát dohromady recept na bázi, vlastní plán je nejlepší plán akce. To a opalovací krém každý den (i když je zataženo).
všechny produkty uvedené na Allure jsou nezávisle vybrány našimi editory. Nicméně, když si něco koupíte prostřednictvím našich maloobchodních odkazů, můžeme získat affiliate provizi.
pro více informací o ochraně před sluncem.,
- zhodnotili Jsme 25 Nejlepších ochranu proti slunečnímu záření 2019
- 22 Úžasné ochranu proti slunečnímu záření, Které Allure Editors Nemůže Žít Bez
- 11 Nejlepší ochranu proti slunečnímu záření pro Citlivou Pokožku
Next, podívejte se na 100 let sluneční péče:
Postupujte Allure na Instagram a Twitteru, nebo se přihlásit k odběru našeho zpravodaje pro každodenní krásu příběhy dodané přímo do vaší schránky.