co je to herpes meningoencefalitida?
meningy jsou vrstvy tenké tkáně, které pokrývají váš mozek. Pokud se tyto tkáně nakazí, nazývá se to meningitida. Když se váš mozek zapálí nebo infikuje, problém se nazývá encefalitida. Pokud jsou infikovány jak meningy, tak mozek, stav se nazývá meningoencefalitida.
encefalitida zahrnující herpes je lékařská pohotovost. Musí být okamžitě diagnostikován a léčen. Toto onemocnění je často fatální, pokud není léčeno., Mnoho lidí, kteří to přežijí, má poté dlouhodobé problémy.
co způsobuje herpes meningoencefalitidu?
meningitida a encefalitida mohou být způsobeny bakteriemi, houbami nebo jinými typy bakterií. Ale mnoho z nich je způsobeno viry a na vině může být mnoho druhů virů.
encefalitida je způsobena virem herpes simplex. Většina z nich je způsobena virem herpes simplex typu 1 (HSV1), virem, který také způsobuje opary. Onemocnění může být také způsobeno herpes virem typu 2 (HSV2). Tento virus se může šířit pohlavním stykem nebo od infikované matky k jejímu dítěti během porodu., Infekce HSV1 může být také sexuálně přenosná do genitální oblasti. Tyto viry zůstávají v těle po celý život člověka, i když nezpůsobují známky infekce.
někdy se meningoencefalitida vyskytuje během počáteční infekce virem herpes simplex, ale nejčastěji je způsobena reaktivací viru z dřívější infekce.
jaké jsou příznaky herpes meningoencefalitidy?
Pokud máte virovou meningitidu, příznaky mohou zahrnovat horečku, citlivost na světlo, bolesti hlavy a ztuhlý krk., Pokud máte jiné příznaky, jako je zmatenost, křeče, ospalost, nebo fokální neurologický deficit—funkce nervové problém, který se týká konkrétní oblasti — to může naznačovat, že váš mozek je také ovlivněna, a váš poskytovatel zdravotní péče může diagnostikovat jako meningoencefalitida.,
Tyto jsou možné příznaky meningoencefalitidy:
-
bolest Hlavy.
-
Horečka
-
tuhost Krku
-
Citlivost na světlo
-
Záchvaty,
-
Potíže myslet jasně,
-
změny Osobnosti,
-
Halucinace, zrakové a sluchové
-
Neobvyklé chování,
-
Bezvědomí,
Jak je herpetické meningoencefalitidy diagnostikována?,
Pokud si váš poskytovatel zdravotní péče po přezkoumání anamnézy a příznaků myslí, že můžete mít herpes meningoencefalitidu, nařídí různé testy a zkoušky k potvrzení diagnózy. Další testy mohou zahrnovat:
-
neurologické vyšetření. Váš poskytovatel provede neurologickou zkoušku, aby hledal změny v motorické a smyslové funkci, vidění, koordinaci a rovnováze, duševním stavu a náladě nebo chování.
-
lumbální punkce. V tomto postupu váš poskytovatel odebere vzorek míšní tekutiny., Buňky a další látky v této tekutině mohou poskytnout vašemu poskytovateli důležité stopy.
-
zobrazování. Váš poskytovatel může chtít vytvořit obrázky vašeho mozku pomocí CT nebo MRI skenování.
-
EEG. EEG měří mozkové vlny umístěním elektrod na pokožku hlavy.
-
krevní testy. Testování krve pomáhá identifikovat infekci.
Pokud vaše poskytovatelé zdravotní péče, kteří si myslí, že novorozenec má herpes encefalitida vyplývající z infekce HSV2 při průchodu porodními cestami, mohou kontrolovat vzorky krve dítěte a mozkomíšního moku.,
jak se léčí herpes meningoencefalitida?
primární léčbou je léčba příčiny infekce. Vzhledem k tomu, že většina případů meningoencefalitidy je způsobena herpetickým virem, používá se k léčbě antivirový acyklovir. Možná budete muset tento lék užívat intravenózní (IV) linií po dobu 10 až 14 dnů. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může také poskytnout léky ke snížení otoku v mozku a k léčbě nebo prevenci záchvatů.
poskytovatelé zdravotní péče mohou léčit děti s tímto onemocněním acyklovirem několik týdnů.,
V závislosti na závažnosti infekce budete možná muset být léčeni v nemocnici.
jaké jsou komplikace herpes meningoencefalitidy?
při léčbě se většina lidí s tímto onemocněním začne zlepšovat během jednoho nebo dvou dnů a má tendenci se plně zotavit během přibližně jednoho měsíce. Ale bez léčby se mohou vyskytnout velmi závažné komplikace, včetně smrti.
i při léčbě mohou mít někteří lidé se závažnými případy dlouhodobé poškození mozku. Mohou mít potíže s myšlením, ovládáním svého těla a sluchem, viděním nebo mluvením., Možná budou muset užívat léky po dlouhou dobu a mohou vyžadovat dlouhodobou péči.
lze zabránit herpes meningoencefalitidě?
vyhnout se infekcím herpes viru na prvním místě vám může pomoci zabránit herpetické meningoencefalitidě. Způsoby, aby se zabránilo infekci herpes viry patří:
-
Zdržet se sexu nebo mají pouze jednoho sexuálního partnera, který byl testován na virus, a není infikován.
-
používejte latexový kondom, který může snížit — ale ne zcela zabránit — riziko infekce.
-
Vyhněte se líbání lidí s opar puchýře., Je důležité mít na paměti, že většina lidí již byla infikována virem HSV1 v době, kdy jsou 20 let. Pokud jste již byli infikováni, virus ve vašem těle spí, s výjimkou ohnisek.
některé těhotné ženy, které měly ohniska genitálního herpesu, mohou chtít, aby jejich děti byly doručeny císařským řezem. To může zabránit meningoencefalitidě u novorozenců.
kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?
léčba herpes meningoencefalitidy co nejdříve je nezbytná., Pokud máte pocit, ztuhlost šíje, má nějaké neurologické problémy (včetně záchvatů, změny ve vědomí, nebo pocit ospalosti), jsou citlivé na světlo, nebo horečku spolu s bolestí hlavy, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, a mají problém okamžitě léčit.
Pokud jste již byl diagnostikován s herpes, meningoencefalitidy a jsou léčeni, je velmi důležité, aby vaše poskytovatelé zdravotní péče vědět, jestli se vaše příznaky zhorší, nebo pokud se u vás rozvinou jakékoliv nové příznaky, jako jsou tyto by mohly být náznaky, že infekce se zhoršuje i přes léčbu.,
klíčové body
-
herpes meningoencefalitida je infekce mozku a mozku pokrývající (meningy) způsobené virem herpes simplex. Jedná se o lékařskou pohotovost, která vyžaduje léčbu okamžitě.
-
příznaky mohou zahrnovat bolesti hlavy, horečku, změny vědomí, zmatenost, ztuhlost krku, citlivost na světlo, záchvaty a změny nálady, osobnosti nebo chování.
-
léčba je antivirovou léčbou, někdy spolu s dalšími léky, jako jsou steroidy a léky k prevenci záchvatů.