endometrióza (Čeština)

rychlý pohled na endometriózu

endometrióza může u některých žen způsobit pánevní bolest. Ty s podmínkou, může dojít k žádné příznaky nebo příznaky, které zahrnují bolest v oblasti pánve v konkrétních časech, jako kolem menstruace.

endometrióza je způsobena, když se tkáň z výstelky dělohy nebo endometria šíří mimo dělohu a buď roste tam nebo na jiných orgánech a tkáních.,

endometrióza postihuje 1 z 10 žen v reprodukčním věku a může u některých žen přispět k obtížím při otěhotnění.

neexistuje žádný test na endometriózu. Diagnóza se obvykle provádí z anamnézy pacienta, fyzického vyšetření a příležitostně chirurgické diagnózy.

i když neexistuje žádný lék na endometriózu, můžeme úspěšně léčit příznaky léky, hormonální antikoncepcí nebo chirurgickým zákrokem. Možnosti léčby jsou individualizovány na základě úrovně příznaků a touhy pacienta otěhotnět.,

cu Rocky Mountain OB-GYN pravidelně spolupracuje s klinikou bolesti pánve CU, která pomáhá pacientům s endometriózou.

co je endometrióza?

Endometrióza je stav, který způsobuje, že tkáň obložení ženské lůno, známý jako endometrium, se šíří mimo dělohu, připojení na pánevních orgánů. Endometriální tkáň se nadále chovat, jako kdyby to bylo v děloze, což znamená, že tkáně houstne, se porouchá a krvácí, jako by v průběhu menstruačního cyklu. To může způsobit otok, zánět a podráždění v postižených oblastech.,

kvůli tomuto neustálému odbourávání endometriální tkáně se v postižených oblastech může časem tvořit jizva. Růst endometriální tkáně se obvykle vyskytuje ve vaječnících a vejcovodech. Tento stav může také ovlivnit střeva, močový měchýř a další tkáň v břiše a pánvi. Tento proces může u některých žen způsobit komplikace bolesti nebo plodnosti, zatímco u jiných se nemusí vyskytnout žádné příznaky.

Podle American College of Porodníků a Gynekologů, tato porucha postihuje přibližně 1 z 10 žen v reprodukčním věku a je nejvíce často diagnostikován u žen v jejich 30s a 40s. I když to je poměrně běžný stav, v tomto ohledu, mnoho žen mají nedorozumění o tom, endometrióza způsobuje příznaky, které by mohly být způsobeny jinými problémy. Snažíme se vzdělávat naše pacienty o stavu, aby měli lepší pochopení, zda jsou jejich příznaky skutečně způsobeny endometriózou, a pokud ano, jak to může ovlivnit jejich zdraví.,

jaké jsou příčiny této poruchy?

v současné době není příčina endometriózy známa. Víme, že stav je stimulován hormonálním estrogenem. Existuje pokračující výzkum příčiny, ale nejčastější myšlení se nazývá retrográdní teorie menstruace. Podle této teorie některé z ženské menstruační krve a endometriální tkáně proudí zpět z dělohy během menstruace přistání ve vejcovodech a pánvi, kde pak roste.

nadace endometriózy Ameriky říká, že může existovat genetická složka stavu., Ženy s blízkým ženským příbuzným, který má poruchu, jsou 5 na 7 vícekrát pravděpodobnější, že to budou mít sami než ženy bez rodinného spojení.

jaké jsou příznaky endometriózy?

endometrióza postihuje každou ženu jinak. Některé ženy mohou mít závažné příznaky, zatímco jiné mohou mít žádné příznaky vůbec.

příznaky mohou zahrnovat:

• • chronická pánevní bolest.
  • pánevní bolest před nebo během období ženy.
  • bolest během nebo po pohlavním styku.
  • bolest s pohyby střev a někdy s močením.,
  • krvácení nebo špinění mezi obdobími.
  • zažívací nebo gastrointestinální problémy.
  • únava nebo nedostatek energie.
  • bolest dolní části zad.
  • ovariální cysty, nazývané endometriomy, které obsahují endometriální tkáň (v některých případech).
  • neplodnost.

endometrióza a neplodnost

neplodnost je jednou z hlavních komplikací poruchy. Z žen, které byly diagnostikovány, polovina z nich bojuje s neplodností.

pro úspěšné těhotenství musí být ženské vejce uvolněno a cestovat vejcovodem, aby se oplodnilo mužským spermatem. Poté výsledné embryo prochází vejcovodem a připojí se ke stěně dělohy.

endometrióza může způsobit zjizvení vejcovodů,které pak mohou tento proces zablokovat a zastavit., Navzdory těmto problémům mohou ženy s endometriózou, které otěhotní, nést těhotenství na plný úvazek a stav neovlivňuje dítě.

jak je diagnostikována endometrióza?

žena s příznaky endometriózy by měla být hodnocena pro všechny stavy související s pánevní bolestí. Podrobná diskuse s lékařem o bolesti pacienta je často nejdůležitějším krokem při diagnostice endometriózy.,

vyšetření pánve a případně zobrazovací testování může pomoci lékaři určit příčinu některých příznaků, ale bohužel endometrióza není obvykle vidět pomocí zobrazovacích testovacích technik. Transvaginální ultrazvuk však může pomoci určit některé další příčiny pánevní bolesti.

jediným definitivním způsobem diagnostiky endometriózy jsou chirurgické prostředky, obvykle laparoskopie s tkáňovou biopsií. Prostřednictvím této minimálně invazivní chirurgie bude lékař schopen vidět endometriální tkáň mimo dělohu a biopsii této tkáně.,

ve většině případů může lékař doporučit léky před laparoskopií. To často zahrnuje hormonální antikoncepci nebo lék proti bolesti, jako je ibuprofen (více podrobností níže).

jak se léčí endometrióza?

i když neexistuje žádný lék na endometriózu, existuje mnoho možností léčby nebo zvládnutí příznaků a problémů, které tento stav může způsobit., Léčba endometriózy závisí na rozsahu stavu, závažnosti příznaků a v případě, že žena chce mít děti v budoucnu. Tento stav může být léčen léky, chirurgickým zákrokem nebo někdy oběma.

léky proti bolesti

volně prodejné léky proti bolesti jsou často prvním krokem k léčbě bolesti spojené s endometriózou. Mezi tyto léky patří nesteroidní protizánětlivé léky, jako je Advil, Aleve, Motrin nebo ibuprofen. Tyto léky proti bolesti mohou ženám pomoci zmírnit bolestivé menstruační křeče.,

hormonální antikoncepce

antikoncepce může být velmi prospěšná při léčbě bolesti endometriózy. Tyto léky mohou snížit těžké krvácení a minimalizovat pánevní křeče spojené s tímto stavem. Antikoncepce je často prvním přístupem k léčbě endometriózy. Hormonální antikoncepce může také minimalizovat retrográdní menstruaci.

mnoho typů antikoncepce může pomoci zmírnit příznaky endometriózy, včetně:

• perorální kombinované antikoncepční pilulky.
• intrauterinní zařízení obsahující progesteron (IUD).
• dlouhodobě působící progestinové implantáty.,
• progesteronové pilulky.
• progesteron záběry.
• vaginální kroužky.

chirurgie

Pokud léky a hormonální antikoncepce příznaky neřeší, může být doporučen chirurgický zákrok. Cílem operace je odstranit endometriální tkáň, která se pohybovala mimo dělohu. Odstranění této tkáně nevyléčí endometriózu, ale může pomoci některým ženám mít méně bolesti a někdy může zlepšit plodnost.

Pokud však žena nebude pokračovat v léčbě v nějaké formě, jako je antikoncepce, bolest se pravděpodobně vrátí., V současné době je jedinou dostupnou formou trvalé léčby hysterektomie, která odstraňuje dělohu.

léčba neplodnosti

řešení příznaku neplodnosti způsobené endometriózou závisí na věku a závažnosti stavu ženy. Laparoskopie s odstraněním tkáně může zlepšit výsledky plodnosti u žen s endometriózou. Pokročilejší možnosti léčby neplodnosti způsobené zjizvením vejcovodu zahrnují oplodnění in vitro (IVF).,

Příčiny menstruační bolesti & krvácení problémy jiné než endometrióza

Bolest a těžké nebo neobvyklé krvácení během menstruace, jsou v důsledku jiných faktorů, než je endometrióza ve více než polovině těchto případů. Určit přesnou příčinu ženské menstruační problémy, náš OB-GYNs se bude diskutovat o příznaky s pacientem a případně provést fyzikální vyšetření, ultrazvuk pro kontrolu dělohy a ovariální abnormality a/nebo krevní testy. Máme několik způsobů léčby těchto stavů.

• dysmenorea., Toto je lékařský termín pro bolestivé období, což je jeden z nejčastějších problémů, které ženy mají. Obvykle začíná do pěti let od prvního období ženy, dysmenorea je způsobena chemickým prostaglandinem, který se tvoří při menstruaci a může způsobit kontrakci děložních svalů.
• abnormální děložní krvácení. To je krvácení, které není normální pro určité období ženy. Krvácení, které je prodloužené a těžké, je běžnou formou abnormálního děložního krvácení.
• děložní fibroidy, ovariální cysty & endometriální polypy., Tyto různé strukturální abnormality mohou přispět k chronické pánevní bolesti a abnormálnímu krvácení z dělohy.
• zánětlivé onemocnění pánve. Intenzivní infekce zahrnující dělohu, vejcovody a/nebo vaječníky. Obvykle se získává pohlavním stykem.
• dysfunkce pánevního dna. To je, když svaly pánevního dna již neposkytují správnou podporu, což může mít za následek pánevní bolest.
• adenomyóza. To je, když endometriální tkáň roste uvnitř stěny dělohy rozšíření. To může způsobit těžké krvácení a bolestivé období.,
• syndrom bolesti močového měchýře a intersticiální cystitida. To je příčina bolesti močového měchýře a pánve v důsledku zánětu močového měchýře.
• syndrom dráždivého tračníku. Gastrointestinální stav způsobující pánevní bolest a změněnou funkci střev.