ztráta dítěte může být nejhorším traumatem, které může člověk zažít. Ačkoli to není ve Spojených státech strašně běžná zkušenost — v roce 2018 zemřelo asi 10 000 dětí ve věku 1 až 14 let — strašný potenciál dětské úmrtnosti se objevuje velký. Zatímco uklidňující, čísla také jasně ukazují, proč je tento konkrétní typ ztráty tak obávaný, tak bolestivý, a tak stigmatizován.,
„smrt dítěte je považováno za nejhorší stresor může člověk projít,“ říká Deborah Carrová, židle, katedry sociologie na Bostonské Univerzitě. „Rodiče a otcové se konkrétně cítí zodpovědní za blaho dítěte. Takže když přijdou o dítě, neztratí jen člověka, kterého milovali. Také ztrácejí léta slibů, na které se těšili.,“
i když rodiče truchlí nad ztrátou dítěte jsou v mnoha ohledech zažívá klasické smutek reakce — běžné baterie, psychologické, biologické a sociální vlivy — existuje mnoho jedinečných výzev. Trauma je často intenzivnější, vzpomínky a naděje těžší pustit. Jako takový, smuteční proces je delší a potenciál pro opakující se nebo téměř konstantní trauma je mnohem větší. „Smrt dítěte s sebou přináší řadu různých a probíhajících výzev pro jednotlivce i rodinu., Každodenní otázky jako ‚kolik dětí máte?“může vyvolat intenzivní úzkost,“ vysvětluje Fiona MacCullum, profesorka na University of Queensland. „Někteří lidé najdou způsoby, jak žít se ztrátou. Jiní se snaží najít smysl v životě.“
Biologické Dopady: Jak Smrt Dítěte Změny Rodič Tělo
V roce 2018, Frank Infurna a jeho kolegové se podíval na celkový zdravotní stav a fyzické fungování 461 rodiče, kteří ztratili děti v průběhu 13 let., „Viděli jsme určitý pokles, následuje obecné bounce-back, nebo zotavení, v průběhu času,“ Infurna, kteří studium odolnosti na hlavní stresory na Arizona State University, řekl Otcovsky. Fyzické fungování bylo zaměřeno na schopnost člověka plnit různé každodenní úkoly a“ v tom jsme neviděli mnoho změn, “ vzpomíná Infurna. Ale když přezkoumal zprávy rodičů pozůstalých-ať už se cítili často nemocní, nebo zda očekávali, že se jejich zdraví zlepší nebo sníží — našel horší vnímání zdraví.,
stejně jako u všech hlavních odpovědí na smutek může trauma duševního zdraví ztráty dítěte odstartovat fyzické příznaky, včetně bolesti žaludku, svalových křečí, bolesti hlavy a dokonce i syndromu dráždivého tračníku. Několik studií našli více slabé vazby mezi nevyřešené smutek a imunitní poruchy, rakovina, a dlouhodobé genetické změny na buněčné úrovni.
Jeden překvapivý dopad, často vidět mezi rodiče truchlí nad ztrátou dítěte, je známý jako zlomené srdce syndrom — stav, který představuje podivně jako učebnice infarkt., Příznaky zahrnují „drcení hrudi, bolest, elevací ST segmentu na ekg, a zvýšené srdeční enzymy markery na laboratorní výsledky,“ Fuller říká, s odkazem na její dříve písemné práce na toto téma. „Jako reakce na emoční nebo fyzický stres je přirozenou reakcí těla uvolnění katecholaminů, známých také jako stresové hormony, které dočasně omráčí srdeční sval.“
Chronický stres může dokonce ovlivnit, jak mozkové funkce, jako je dlouhodobé vystavení stresu hormonu kortizolu byla spojena k smrti mozkových buněk., A v krutý zvrat neurobiologie, oblasti mozku zodpovědné za smutek zpracování, jako posterior cingulate cortex, frontální kůře a mozečku, jsou také zapojeny v regulaci chuti k jídlu a spánku. To může vysvětlit, proč truchlící rodiče vyvinou poruchy příjmu potravy a spánku v důsledku ztráty.
„existuje mnoho, mnoho studií, které zkoumaly pokračující zdravotní účinky vysokých hladin chronického stresu,“ říká Saltz. „A když se podíváte na seznamy stresujících životních událostí, je to nahoře.,“
psychologické dopady: jak Trauma ztráty dítěte poškozuje psychiku
dopady této tragédie nejsou pouze biologické. Je zajímavé, že jen velmi málo studií se ponořilo do noční můry smrti dítěte. Většina výzkumu psychologické reakce na smrt se zaměřuje na ztrátu manžela nebo rodiče. Pravděpodobně je to částečně kvůli obtížnosti hledání předmětů pro studium a také v potenciální obtížnosti náboru účastníků v čemkoli podélném.,
„Když došlo k významným pokrokům ve vědeckém chápání zármutku, máme před sebou dlouhou cestu,“ MacCullum říká.
to neznamená, že jsme bez literatury. Jeden rok 2015, studium 2,512 truchlící dospělé (z nichž mnozí byli smutku nad ztrátou dítěte) zjistili, málo nebo žádné důkazy, že deprese v 68 procent dotázaných krátce po tragédii. Asi 11 procent zpočátku trpělo depresí, ale zlepšilo se; zhruba 7 procent mělo příznaky deprese před ztrátou, která pokračovala beze změny., Pro 13 procent pozůstalých se chronický zármutek a klinická deprese projevily až poté, co se jejich život obrátil vzhůru nohama. (Pokud se tato čísla zdají nízká, stojí za to pamatovat, že je zcela možné být hluboce smutní, aniž byste byli depresivní.)
výzkum bohužel naznačuje, že psychologické poškození způsobené smrtí dítěte se v průběhu času často nehojí., Jedním 2008 studie zjistila, že i 18 let po ztrátě dítěte, truchlící rodiče, hlášeny „více depresivních symptomů, chudší, dobře-bytost, a další zdravotní problémy a jsou více pravděpodobné, že zažili depresivní epizoda a rodinného rozvratu.“Zatímco někteří rodiče se zlepšili,“ zotavení ze zármutku … nesouviselo s množstvím času od smrti.“
„první rok po ztrátě mladší dítě, rodič je zvýšené riziko sebevraždy a vše od deprese k komplikovaný zármutek,“ Dr., Gail Saltz, psychiatr v NY Presbyterian Hospital Weill-Cornell School of Medicine, řekl Fatherly. Komplikovaný smutek se liší od očekávaného, normálního smutku, v tom, že “ existují intenzivnější příznaky, střídající se se zdánlivě bez příznaků — necitlivost — což potenciálně zhoršuje jejich schopnost fungovat.“
“ rodič, který truchlí bez jakýchkoli závažných komplikací, jako jsou sebevražedné myšlenky nebo sebepoškozující chování, by byl nejlepším scénářem,“ říká dr., Kirsten Fuller, lékař a klinický spisovatel pro centrum Discovery léčebných center. „Nejhorší scénáře by zažívaly sebevražedné tendence, psychózu nebo rozvoj poruchy duševního zdraví nebo poruchy příjmu potravy.“
Prediktory: Jak Věku Dítěte a Dalších Faktorů, Dopad Traumatu
několik studií se snažili určit klíčové faktory, které ovlivňují, jak dobře se rodiče přizpůsobit v důsledku ztráty dítěte., Jedním 2005 studie zjistila, že dítě je věk, příčina úmrtí, a počet zbývajících děti byly silně spojeny s úrovní smutku zobrazené rodiče, zatímco deprese byla vázána na pohlaví, náboženské příslušnosti, a to, zda pozůstalé vyhledal odbornou pomoc. Následné studie odhalily další prediktory nižších žalu: silný smysl pro smysl života a měli příležitost rozloučit se.,
„záleží na psychologickém složení rodiče, zda mají v minulosti duševní onemocnění, jaké dovednosti zvládání a jaké sociální podpory mají,“ říká Saltz. Roli mohou hrát i vnější faktory. Sebevražda je často obtížnější, ale terminální onemocnění může po dlouhou dobu představovat opakující se traumata. Saltz má také podezření, že pohlaví může být součástí hádanky., „To bude nepochybně posun, ale historicky matky byly primární správců a více pravděpodobné, že mají své identity zabalené v tom, že matky,“ vysvětluje a dodává, že to může mít za následek silnější reakce u žen, které ztratily své děti.
jedním z nejvýraznějších prediktorů traumatu je věk dítěte. Potraty a mrtvě narozené jsou zničující a zhoršují se tím, že ztráta je často snížena veřejným vnímáním, že plod není plně formovaným dítětem., Ale “ je to stejně zničující jako smrt dítěte, které žije po mnoho let? Nechci tuto zkušenost snižovat, ale myslím, že ne,“ říká Carr.
jakmile se dítě narodí, skript se však otočí. Starší dospělí, kteří přežijí své děti, mají obecně snazší zvládání než rodiče, kteří ztrácejí velmi malé děti. „Věk dítěte je opravdu důležitý, protože mluví o slibu,“ říká Carr. Když malé dítě zemře, tento slib zemře s nimi: „promoce, grandbabies, manželství — to je také ztraceno.,“
nicméně i starší dospělí mohou po smrti dospělého syna nebo dcery intenzivně trpět. „Můžete potkat někoho, komu je 75 let, kdo ztratí 50leté dítě, a je to stále zničující,“ říká Carr. „Existuje víra v přirozený řád. Rodič by měl zemřít jako první. Takže i když na věku záleží, starší rodiče jsou stále docela zbaveni. Jen ztrácejí méně tohoto dlouhodobého slibu.“
sociální dopady: jak ztráta dítěte posiluje (nebo ruiny) rodiny
hlavní stresory života si přirozeně vybírají daň na manželství. Rozvod po smrti dítěte však není nevyhnutelný., „Je opravdu důležité zdůraznit, že smrt dítěte nezničí manželství,“ říká Carr. „Obecně to zhoršuje problémové manželství a silné manželství je lepší.“Při řešení nemoci nebo závislosti jsou manželé, kteří nesouhlasili s nejlepším průběhem léčby, zvláště ohroženi. „Pokud jeden z manželů obviňuje druhého nebo cítí, že druhý udělal něco, co urychlilo smrt, je to téměř něco, z čeho nelze získat zpět.,“
existují také faktory, mimo kontrolu páru, které mohou kysnout nebo zachránit manželství. „Smutek, trauma a deprese ovlivňují schopnost člověka účastnit se všech smysluplných vztahů,“ říká Saltz. „Ale viděl jsem páry, kde je tomu naopak. Stávají se blíž, podporují se navzájem. To je jediná osoba, která může opravdu pochopit, jak se cítíte.“
matky a otcové, kteří ztratí dítě, se často musí také potýkat s přeživšími sourozenci., Zjistit, jak se rodiče po ztrátě dítěte je jedinečná výzva a tady, taky, odborníci se shodují, že výsledky pro obě přeživší děti a rodiče do značné míry závisí na stavu vztahu, než trauma. Smrt může spojit rodinu nebo ji roztrhat.
Při jednání s nevyléčitelně nemocných dětí, jedné konkrétní riziko je, že ostatní sourozenci se mohou cítit zanedbané, nebo najít příliš mnoho povinností vnucené jim, zatímco rodiče posunu jejich zaměření výhradně na utrpení dítěte., Nemocné dítě „bude mít stále větší pozornost, protože musí,“ říká Carr. „Někdy ostatní dětské potřeby nejsou splněny, nebo jsou léčeni jako malé dospělé, vzhledem k tomu, více práce, nebo očekává, že poskytne emocionální podporu rodičů.“
“ to pro ně může být opravdu znepokojující. Nebo to může být posílení, ale obtížné.,“
Zvládání: Jak Poskytnout a Hledají Pohodlí
Po dítě zemře, ty, kteří jsou pozadu, může dojít k depresi, biologické a neurologické změny a destabilizaci rodiny a manželství. „Pokud jste v této situaci, a to narušuje vaši schopnost fungovat, musíte vyhledat léčbu,“ zdůrazňuje Saltz. „Rodiče, kteří spadají do velké deprese, nebudou schopni rodiče jiných dětí nebo budou v manželství. Psychoterapie může být užitečná a léky mohou také, alespoň v krátkodobém horizontu.,“
nejlepší věc, kterou mohou přátelé a blízcí pozůstalých rodičů udělat, je být přítomni, k dispozici a podporovat. Pokud pozůstalým mluvit o sebevraždě, je vzít na pohotovost, pokud se situace je méně katastrofální, ale smutek, nezdá se, že slábnout v průběhu času, pomoci jim, aby si schůzku mluvit s profesionální, nebo navštěvovat svépomocné skupiny s ostatními truchlící rodiče. Protože i ty nejcitlivější duše jsou zřídkakdy vybaveny, aby pomohly rodičům vyrovnat se se ztrátou této velikosti — a bez ohledu na to, jak moc se snažíte, je nepravděpodobné, že byste to opravdu pochopili.,
to je místo, kde hodnota svépomocné skupiny skutečně prosvítá. „Jedna věc, kterou lidé, kteří ztratili dítě, nenávidí slyšení od ostatních, je „vím, čím procházíte“, “ říká Carr. „Nemohou to vědět.“