také známý jako selektivní inhibitory COX-2, tyto léky léčí zánětlivou bolest.
selektivní inhibitory COX-2 jsou typem nesteroidních protizánětlivých léků (také známých jako NSAID).
Over-the-counter NSAID léky patří aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin a další značky), a naproxen (Aleve), ale selektivní inhibitor COX-2 Nsaid jsou léky na předpis, které jsou více specializované na způsob, jakým pracují na zánět.,
všechny NSAID inhibují enzymy cyklooxygenázy (COX), které tělo používá k vytvoření zánětlivých a bolestivých chemikálií nazývaných prostaglandiny.
existují dva typy enzymů cyklooxygenázy: COX-1 a COX-2. Většina léků NSAID se zaměřuje jak na COX – 1, tak na COX-2, ale u některých lidí to může vést k žaludečním a střevním problémům.
zdá se, že COX-1 slouží některým „úklidovým“ funkcím v těle, jako je například ochrana gastrointestinálního traktu.,
Pokud jsou používány dlouhodobě, neselektivní NSAID léky, které se zaměřují jak na COX-1 a COX-2, může způsobit stav nazývaný erozivní gastritida, v které části žaludku a střevní sliznice nosit dál, protože tyto Nsaid potlačení COX-1.
gastrointestinální eroze mohou být nepříjemné (způsobují bolest břicha) a mohou také vést k nebezpečným problémům, jako je gastrointestinální krvácení nebo dokonce perforace.,
Pokud jste v nebezpečí, nebo již mají, gastrointestinální problémy, dlouhodobé užívání selektivních inhibitorů COX-2 může být pro vás bezpečnější, než pravidelně používat neselektivní NSAID léky.,
Co se Selektivní COX-2 Inhibitory Léčbě
Selektivní COX-2 inhibitory jsou často uvedeny pro zánětlivé bolesti, jako je:
- Osteoartrózy
- Revmatoidní artritidy
- Ankylozující spondylitidy
Jsou zvláště doporučuje, pokud máte v anamnéze gastrointestinální krvácení nebo pokud jste na antikoagulační léky (také volal „ředění krve“).
inhibitory COX-2 jsou příležitostně podávány k prevenci rakoviny tlustého střeva u lidí s neobvyklým genetickým stavem nazývaným familiární adenomatózní polypóza.,
příklady selektivních inhibitorů COX-2
Celebrex (celecoxib) je v současné době jediným značkovým selektivním inhibitorem COX-2 dostupným ve Spojených státech; existují také generické verze celekoxibu.
Některé další inhibitory COX-2 byly převzaty z AMERICKÉHO trhu z důvodu bezpečnostních otázek:
Vioxx (rofecoxib) byl odvolán po celém světě v roce 2004 z důvodu obavy o nežádoucí kardiovaskulární účinky, jako je srdeční infarkt a mrtvice.
Bextra (valdecoxib) byla stažena z USA., a Evropská unie uvádí na trh v dubnu 2005 kvůli kardiovaskulárním rizikům a život ohrožujícím kožním reakcím, podle FDA.
Prexige (lumiracoxib) byl stažen z velké části světového trhu kvůli obavám z vážného poškození jater.
Ještě jiné inhibitory COX-2 jsou k dispozici v jiných zemích, ale ne ve Spojených Státech:
Arcoxia (etorikoxib), je k dispozici v mnoha zemích, ale ne ve Spojených Státech.
Dynastat (parecoxib) je injekční lék, který není k dispozici ve Spojených státech.
kdo by neměl užívat selektivní inhibitory COX-2?,
neměli Byste brát selektivní COX-2 inhibitory, pokud jste měli některý z následujících zdravotních stavů:
- Chronickou renální insuficiencí
- selhání Jater
- astmatický záchvat nebo jiné závažné alergické reakce, přičemž aspirin, jiná nesteroidní antirevmatika, léky, nebo sulfonamidová antibiotika (také volal „sulfa“ léky)
měli Byste se také vyhnout všem NSAID léčiv (včetně inhibitorů COX-2), pokud:
- Plán na operaci brzy, což může zvýšit riziko závažného krvácení.,
- mají v anamnéze nedávnou operaci srdce, zejména bypass koronární tepny (CABG, prohlásil „zelí“).
inhibitory COX-2 během těhotenství a kojení
stále existuje otázka bezpečnosti používání selektivních léků COX – 2 během těhotenství.
Někteří lékaři doporučují, že budete mít žádné NSAID léky kromě nízké dávky (81 mg) aspirin po 30. týdnu těhotenství, protože Nsa mohou mít vliv na vývoj srdce plodu.,
většina léků NSAID je považována za bezpečnou během kojení, ale vy a váš lékař byste měli před jejich podáním zkontrolovat informace o bezpečnosti léků pro některý z těchto léků.
vždy se poraďte se svým lékařem dříve, než začnete užívat jakékoli léky, zejména během těhotenství nebo kojení.