jsou rozpouštěcí stehy lepší v kosmetické chirurgii?
často se mě ptají, zda používám rozpouštěcí stehy během mých faceliftů nebo operací očních víček (blefaroplasty). Odpověď zní ano a ne. Používám rozpouštěcí stehy na vnitřní straně, ale nikdy na vnější části kůže a z dobrého důvodu., Stručně řečeno, nechci používat rozpuštění stehů na vnější část kůže, protože jsem místo nejvyšší důraz na nepostřehnutelné, neviditelné jizvy, a pomocí rozpustné stehy na vnější straně, tento požadavek nesplňuje. Abychom pochopili, proč je užitečné trochu znalostí o rozpustných stezích.
termín „rozpustný steh“ je opravdu nesprávný. Stehy se spontánně nerozpouštějí, je pravda, že ne. Tělo má ve skutečnosti vytvořit zánětlivý proces, ke „zhroucení“ nebo metabolizovat nebo rozpouštějí stehy., Některé stehy jsou navrženy tak, aby vytvořily rychlý zánětlivý proces k rychlému rozpadu nebo „rozpuštění“ stehů, zatímco jiné jsou navrženy tak, aby trvaly týdny až měsíce. Stehy, které trvat týdny až měsíce „rozpustit“ jsou běžně používané uvnitř nebo pod kůži, a já běžně používají tento typ a, samozřejmě, tyto stehy nikdy nutnosti odstranění.
na vnější straně kůže (kde může být viditelná jizva) zánětlivý proces, který je nutný k „rozpuštění“ stehu, může způsobit nevzhledné jizvy., To znamená, že zánětlivý proces může způsobit zranění pigment produkující buňky kůže kolem švu, což způsobuje bílé skvrny nebo jizvy, které běží kolmo na jizvu, které jsou téměř nemožné opravit. U většiny pacientů se to nemusí stát, ale u některých to může být a je těžké to předvídat, takže jsem se už dávno rozhodl, že to nestojí za riziko pro žádného z mých pacientů.
takže s vědomím tohoto rizika proč by někdo používal rozpustné stehy?, Důvody jsou mnohé, ale často chirurg nemusí mít personál nebo touhu vzít čas na odstranění stehů, nebo pacient může mít obavy z přerušovaného, mírného nepohodlí, které může způsobit odstranění některých stehů. Nicméně, podle mých zkušeností, a vzhledem k výběru, Většina pacientů se rozhodne pro steh, který potřebuje odstranění, a v něm lepší, nepostřehnutelná jizva.
přestože existují další faktory, které se podílejí na vytváření nepostřehnutelných až neviditelných jizev, volba stehu je jednoznačně taková, která by měla být zvážena během jakéhokoli faceliftu nebo operace očních víček.
Timothy R. Miller, M. D.,