přibližně 10 – – 30% těhotných žen zažije během těhotenství bakteriální vaginózu (BV). BV je charakteristický přechod od zdravého vaginálního mikrobiomu – jeden dominují bakterie produkující kyselinu (zdravé bakterie, jako lactobacillus) – do pochvy dominují nezdravé bakterie.
jaké jsou příznaky bakteriální vaginózy během těhotenství?,
nejvýznamnějším a často nejvíce znepokojujícím příznakem BV je silný rybí vaginální zápach, ale některé ženy s BV také vidí zvýšené množství výboje, které má šedou barvu. Pocit pálení při močení, svědění v vulvovaginální oblasti a bolest během sexu jsou dalšími příznaky bakteriální vaginózy.
jak je diagnostikována BV?
Vaginální výtok je testován přes mokrou horu (mikroskopické sklíčko test), pH test (BV často způsobuje pH 4.5 nebo vyšší), KOH slide (mikroskopické sklíčko test) nebo závan test (látka, která způsobuje silnou rybí zápach).,
co způsobuje bakteriální vaginózu?
Ženy s BV mají sníženou hladinu amylázy v pochvě, enzymu, který rozdělí velký sacharidy na menší sacharidy zvané glykogen, že zdravé bakterie jíst. Bez tohoto preferovaného zdroje potravy nemohou přátelské bakterie lactobacillus růst a prosperovat. Ženy s BV mají také snížené hladiny antimikrobiálních peptidů (amp), které mohou bojovat proti napadání bakterií. U zdravých vagin vaginální slizniční buňky obvykle vytvářejí zesilovače. Není přenášena sexuálně, ale je spojena s vaginálním sexem., Proto může být při výzkumu uveden pod pohlavně přenosnými nemocemi.
Jste na zvýšené riziko, pokud:
- nové sexuální partnery
- více než jeden sexuální partner
- Sprcha (použití vody nebo jiné kapaliny k čištění uvnitř pochvy)
- Jste těhotná
- Jsou Afro-američané. BV je dvakrát častější u afroamerických žen než u bílých žen.
- používá nitroděložní tělísko (také nazývané nitroděložní tělísko)
jak to může ovlivnit mé těhotenství?
USA, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhaduje, že 1 milion těhotných žen dostane BV každý rok. Těhotné ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku BV kvůli hormonálním změnám, ke kterým dochází během těhotenství. Hormony jsou chemikálie vyrobené tělem.
Pokud máte BV během těhotenství, vaše dítě je vystaveno zvýšenému riziku předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti. Předčasný porod je porod před 37 týdny těhotenství. Nízká porodní váha je, když se vaše dítě narodí s hmotností nižší než 5 liber, 8 uncí. Narození příliš brzy nebo příliš malé může způsobit zdravotní problémy pro vaše dítě.,
BV může také způsobit zánětlivé onemocnění pánve (také nazývané PID). PID je infekce v děloze, která může zvýšit riziko neplodnosti (není schopna otěhotnět).
pokud jsem těhotná, budu vyšetřena na bakteriální vaginózu?
není nutné kontrolovat nesymptomatické těhotné ženy pro BV. Při získávání prenatální péče nejste běžně vyšetřováni na bakteriální vaginózu. Je důležité, abyste diskutovali o jakýchkoli obavách, které můžete mít ohledně BV, se svým poskytovatelem zdravotní péče.
proč jsem vyšetřován na bakteriální vaginózu?,
CDC doporučuje, aby všechny těhotné ženy s příznaky bakteriální být vyšetřeni a léčeni. CDC také podporuje screening žen, které měly předchozí předčasnou práci. Screening BV je ponechán na vašem poskytovateli zdravotní péče, aby se rozhodl.
jaké jsou možnosti léčby bakteriální vaginózy během těhotenství?
Antibiotika, jako je metronidazol (aka Flagyl), klindamycin, a tinidazol jsou často předepsané a zničí některé bakterie, které způsobují příznaky bakteriální., Ale to je dobře-známo, že antibiotika zabít dobré bakterie spolu s infekci způsobuje bakterie, která má potenciálně katastrofální dlouhodobý dopad na vaginální zdraví. V průkopnické studii publikované v Nature Martin Blaser z Langone Medical Center Newyorské univerzity tvrdí, že vliv antibiotik na přátelské bakterie je trvalý. Blaser tvrdí, že důsledky jsou tak závažné, že antibiotické předpisy by neměly být podávány těhotným ženám a malým dětem.,
vzhledem k tomu, že vaginální zdraví koreluje s přítomností dobrých bakterií, musí být antibiotika používána pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné. Zabíjení dobrých bakterií spolu se špatnými může vést k vaginální nerovnováze a opakujícím se případům BV. Studie ukázaly, že více než 50 procent žen léčených pro BV zažije recidivu během 12 měsíců. BV je nejčastěji opakující se po průběhu antibiotik.,
Vzhledem k tomu, že neexistují žádné jednoduché odpovědi, když to přijde k léčbě BV, nejlepší průběh akce může být velmi dobře pomoci našim pochvy léčit sám tím, že dobré bakterie zpátky ve vedení. Možnosti vyzkoušet místo antibiotik mohou zahrnovat vaginální probiotikum se zdravými dávkami mikroživin, které jsou nezbytné pro zdravý vaginální ekosystém (jako je železo, zinek a mangan).,
Výzkum byl proveden v roce 2004 McDonald H, Brococklehurst P a Parsons J, vyplývá, že antibiotická léčba může snížit riziko předčasného prasknutí membrány a nízké porodní hmotnosti u žen s anamnézou předčasného porodu a kteří mají BV. Tato studie nenalezla žádné významné důkazy o tom, že léčba snižuje předčasný porod.
Jak mohu zabránit bakteriální vaginóze?
Zdravé bakterie jsou nejlepší obrana proti bakteriální vaginóza, takže cokoliv, co uděláte, aby podpořily růst bakterie lactobacillus bude pozitivní krok vpřed v boji proti BV., V první řadě, nedělej blbce. Douching vypláchne všechny dobré bakterie se špatnými a mnoho douchů obsahuje drsné chemikálie. Když hledáte vaginální zdravotní produkty k odstranění zápachu, udržování pH nebo mazání pro intimitu, vyberte produkty bez glycerinu (glycerol), nátěrových olejů nebo parabenů. Je také důležité vybrat produkty, které jsou izotonické s vaginálními buňkami, což znamená, že koncentrace soli/iontů produktu je stejná jako vaše vaginální tkáně. Mnoho maziv a osvěžujících gelů má koncentrace soli (iontů), které jsou 4krát vyšší než vaginální tekutiny., Vysoká hladina soli vytáhne vodu z buněk a bylo zjištěno, že trvale poškozuje vaginální slizniční buňky a lactobacillus. Nikdy nepoužívejte v pochvě domácí oleje, jako je kokosový olej. Kokosový olej může obsahovat toxické peroxidy a zánětlivé chemikálie v důsledku vystavení světlu a skladování při pokojové teplotě a může potahovat vagínu, čímž narušuje vaginální samočištění.
několik dalších komentářů k pH: nezapomeňte, že zdravé vaginální pH je kyselé, s hladinou pH 4,5., Při výběru produktů pro kontrolu zápachu nebo mazání nezapomeňte vybrat produkty, které mají pH ne nižší než 4 a ne vyšší než asi 5,5.
pro vaše vaginální zdraví doporučuje Americká asociace pro těhotenství produkty vaginální péče a pohodlí z Fairhaven Health.
chcete se dozvědět více?
- Poševní Výtok Během Těhotenství
- Kvasinkových Infekcí Během Těhotenství
- Vaginální Péče & Pohodlí Gely
Zdroje
1Blaser MJ. Zastavte zabíjení prospěšných bakterií. Nature 476, 393-394 (25 Srpen 2011). doi: 10.,1038 / 476393a
2BRADSHAW CS, et al. (2006). „Vysoká míra recidivy bakteriální vaginózy v průběhu 12 měsíců po perorální léčbě metronidazolem a faktory spojené s recidivou“ J infikovat Dis. 2006 Června 1; 193(11):1478-86.
3nasioudis et al. Bakteriální vaginóza: kritická analýza současných znalostí. BJOG 2017; 124: 61-69
Získejte aplikaci Fetal Life Pro Apple a Android schválenou Americkou asociací pro těhotenství. Obsahuje doporučení jídla,kopy, sledování glukózy v krvi a další.