ARCHIVOVANÝ OBSAH: Jako službu pro naše čtenáře, Harvard Health Publikování poskytuje přístup k naší knihovny archivovaný obsah. Vezměte prosím na vědomí datum, kdy byl každý článek zveřejněn nebo naposledy přezkoumán. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.,
Sledujte mě na @ellenbraaten, MGH Clay Center,
hyperaktivity Attention deficit disorder (ADHD) je jednou z nejčastěji diagnostikovaných psychiatrických onemocnění, s prevalencí kolem 3%-4%. Léčba se často používá k léčbě příznaků nepozornosti, impulzivity a hyperaktivity, které jsou spojeny s poruchou. Je to vývojová porucha, což znamená, že příznaky začínají v dětství, před dosažením věku 12 let. Příznaky mohou narušit fungování ve škole i doma a zasahovat do vytváření a udržování přátelství.,
jsem psycholog a nepředepisuji léky, ale navzdory této skutečnosti se mě rodiče často ptají: „mělo by být moje dítě s ADHD na lécích?“následuje,“ jaké jsou nevýhody léků?“a pak často sledovat,“ není tam příliš mnoho dětí na léky stejně?“Studie zveřejněná loni na podzim v BMJ může pomoci rodičům a odborníkům s odpověďmi na tyto otázky, zejména pokud jde o lék methylfenidát.
methylfenidát je nejčastěji předepsaným lékem pro ADHD na celém světě., To je známé řadou značek, včetně Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana, a Quillivant. I když to byl použit pro více než 50 let k léčbě ADHD — a studie zjistili, že být účinné při snižování příznaky nepozornosti, impulzivity a hyperaktivity — tam byl žádný komplexní, systematické hodnocení přínosů a rizik tohoto léku do této studie.
Co jsme se naučili o methylfenidát
Pro studium, vyšetřovatelé prohlédli stovky papírů, která zkoumala účinky ritalin pro ADHD., Jejich analýza zjistila, že methylfenidát zlepšil výkon dětí ve třídě. Jinými slovy, učitelé hlásili méně příznaků ADHD a lepší obecné chování, když děti s ADHD užívaly léky. Kromě toho rodiče hlásili lepší kvalitu života pro rodinu, když jejich děti užívaly léky.
na druhé straně existovaly určité důkazy o tom, že methylfenidát přichází s rizikem nežádoucích účinků, včetně problémů se spánkem a snížené chuti k jídlu. Tyto nežádoucí účinky jsou považovány za “ nezávažné nežádoucí účinky.,“Pokud jste však rodičem dítěte, které nespí ani nejí, může se to zdát docela vážné. Dobrou zprávou je, že neexistuje žádný důkaz, že metylfenidát zvyšuje závažné nežádoucí účinky, které by měly zahrnovat život ohrožující problémy — to je něco, co by vyžadovalo pobyt v nemocnici nebo vyústit v celoživotní kondici.
co by měli rodiče dělat?
Co to znamená pro rodiče, kteří se snaží rozhodnout, zda by jejich dítě mělo užívat léky proti ADHD?, Za prvé, nemusí se obávat, zda užívání nejrozšířenějších léků — methylfenidátu — způsobí vážné, dlouhodobé problémy. To s největší pravděpodobností nebude. Za druhé, protože poměrně velké procento dětí, kteří methylfenidát (asi 25%, na základě této studie) může dojít k drobné a krátkodobé problémy, jako jsou potíže s chuti k jídlu a spánku, rodiče by měli být připraveni vidět tyto účinky u jejich dětí., S vědomím, že otázky, jako jsou tyto, by mohl být problém, a že tyto problémy se mohou zlepšit, jak se dítě přizpůsobuje léky, může pomoci rodičům předvídat možné řešení — které mohou zahrnovat, například, s velkou snídani, než začnete lék nebo snížení dávky, pokud spánek je problém. To jsou všechny věci, které lze projednat s dětským pediatrem, a existují způsoby, jak se s těmito problémy vypořádat, jakmile jsou identifikovány., Konečně, rodiče mohou být potěšeni skutečností, že tyto léky mohou zlepšit rodiny kvalitu života doma, dítě je obecné chování ve škole, a mít za následek méně problémů s pozornost, impulzivita a hyperaktivita.
ADHD léky: větší obrázek
tato studie neodpovídá na otázku, zda je na léky příliš mnoho dětí. Je zajímavé (a často překvapivě, pro mnoho lidí), jiné studie ukázaly, že nejméně jedna třetina a jedna polovina dětí s významné vývojové a psychické problémy léčit., To je spousta dětí, které potřebují pomoc, buď prostřednictvím nějaké terapie, vzdělávací podpory, nebo (pro některé) léky. Tato studie se také zabývá pouze jedním lékem, i když je to ten, který je nejvíce populárně předepsán.
rozhodování o tom, jakou možnost léčby použít, když máte dítě s ADHD, není snadné. Léky nejsou jedinou možností, protože existují údaje, které ukazují, že některé behaviorální léčby, které mohou pomoci dětem s ADHD naučit se různé dovednosti, jsou také účinné. Ve skutečnosti nedávné studie naznačují, že kombinovaný přístup může být nejlepší., Jinými slovy, léky mohou dětem pomoci získat více z nelékařských procedur, jako je terapie a podpora školy. Když správně předepsané lékařem, který rozumí a běžně léčí tyto problémy, nevýhody léků s methylfenidát není pravděpodobně převažují pozitiva ve většině případů.
Informace Týkající se: Úspěšný Spát Strategie pro Děti
Tisk