Physiologischen hintergrund
CRT ist abhängig von der visuellen inspektion von blut rückkehr zu die distalen kapillaren, nachdem sie haben entleert worden durch die anwendung von externe druck.1 Die physiologischen Prinzipien, die der peripheren Perfusion zugrunde liegen, sind komplex und werden von vielen verschiedenen Faktoren beeinflusst.
Der kapillare Blutfluss wird durch den Blutdruck, den Arteriolartonus und die Bestandteile des Blutes beeinflusst., Der Blutdruck wird durch hydrostatischen Druck (Blutdruck) und auf der Ebene der Kapillaren durch Plasmaproteine onkotischen Druck beeinflusst.3 Der arterioläre Tonus hängt von einem empfindlichen Gleichgewicht zwischen vasokonstriktiven (Noradrenalin, Angiotensin II, Vasopressin, Endothelin I und Thromboxan A) und vasodilatatorischen Einflüssen (Prostacyclin, Stickoxid und Produkten des lokalen Stoffwechsels wie Adenosin) ab. Die Bestandteile des Blutes können sich auch auf den Kapillarblutfluss auswirken. Zum Beispiel können die Größe der roten Blutkörperchen und die Plasmaviskosität den Fluss durch enge Kapillaren beeinflussen.,4 Die andere Hauptdeterminante der Kapillarperfusion ist die Kapillardurchgängigkeit, die sich durch die funktionelle Kapillardichte oder die Anzahl der Kapillaren in einem bestimmten Bereich widerspiegelt, die mit fließenden roten Blutkörperchen gefüllt sind.1
Vasokonstriktion wird berücksichtigt …