Was ist PFANNEN?

PANS ist die Abkürzung für Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrome, eine neu definierte Erkrankung, die den bekannteren medizinischen Zustand, PANDAS oder pädiatrische Autoimmun-neuropsychiatrische Störung im Zusammenhang mit Streptokokken-Infektionen umfasst. PANDAS gilt heute als Teilmenge der breiteren Klassifikation, PANS.,

Geschichte der PFANNEN

2010 veröffentlichte ein Konsortium von Ärzten, Forschern und anderen Experten auf diesem Gebiet einen separaten Satz diagnostischer Kriterien für PFANNEN, die den Zustand von PANDAS unterscheiden. Die Absicht war, den Fokus auf die „einzigartigen Eigenschaften der klinischen Präsentation, anstatt auf die Rolle, die strep-Infektionen spielen könnte.,“Die Erweiterung der Klassifikation ist eine wichtige Entwicklung, da immer mehr Fälle von Patienten gemeldet werden, die die klinischen Kriterien für PANDAS erfüllen, deren Labortests jedoch darauf hindeuten, dass sie für eine kürzlich durchgeführte Streptokokkeninfektion der Gruppe A negativ sind.

Das National Institute of Mental Health (NIMH) räumte ein, dass PANS, eine behandelbare Autoimmunerkrankung, durch eine beliebige Anzahl von Infektionen (außer Strep) ausgelöst werden kann und dass bei Patienten die Erkrankung diagnostiziert werden kann, auch wenn der / die infektiösen Auslöser unbekannt sind., Im Jahr 2012 veröffentlichte das NIMH diagnostische Richtlinien für PFANNEN. Es gibt eine wachsende Anzahl von Veröffentlichungen zu PFANNEN, wobei das Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology (JCAP) im Februar 2015 eine Sonderausgabe zum Syndrom veröffentlicht.

PFANNEN können durch zahlreiche Infektionen ausgelöst werden

Veröffentlichte Berichte zeigen, dass PFANNEN durch zahlreiche Infektionen ausgelöst werden können, einschließlich Borrelia burgdorferi (Lyme-Borreliose), Mykoplasmen-Pneumonie, Herpes simplex, Erkältung, Influenza und andere Viren.,1-5

„Eltern beschreiben Kinder mit PFANNEN als überwunden von einem „wilden“ Beginn von zwanghaften Gedanken, zwanghaften Ritualen und überwältigenden Ängsten. Kliniker sollten PFANNEN in Betracht ziehen, wenn Kinder oder Jugendliche mit solch akut auftretenden Zwangsstörungen oder Essstörungen auftreten, wenn kein eindeutiger Zusammenhang mit Strep besteht.“

— Dr. Susan Swedo, NIMH

Es wird angenommen, dass die immunologische Reaktion, die bei PFANNEN auftritt, PANDAS ähnlich ist., Die Exposition gegenüber einer beliebigen Anzahl von Infektionserregern löst eine fehlgeleitete Immunreaktion aus, bei der Antikörper einen Teil des Gehirns angreifen und Entzündungen verursachen. Die Entzündung wiederum verursacht ein abruptes Auftreten neuropsychiatrischer Symptome wie Zwangsstörungen, Tics, schwere Essstörungen, Angstzustände, ADHS-Verhaltensweisen, Persönlichkeitsveränderungen, emotionale Labilität und Schlafstörungen.

Viele Fälle von PFANNEN werden falsch diagnostiziert

Leider werden viele Fälle von PFANNEN nicht erkannt oder falsch diagnostiziert., Ein Kind kann beschuldigt werden, seine Symptome zu fabrizieren oder zu übertreiben. Mediziner können die Persönlichkeitsveränderungen rebellischen Entwicklungsstadien oder schlechter Elternschaft zuschreiben. In der Regel haben Patienten mehrere Ärzte auf der Suche nach einer Antwort gesehen. Und allzu oft wird bei Kindern, die an PFANNEN oder PANDAS leiden, eine psychische Erkrankung diagnostiziert und psychiatrische Medikamente verschrieben.

Dies kann helfen, die Symptome zu verwalten. Aber der zugrunde liegende Ursprung ist eine Infektion. Kliniker müssen die Infektionserreger behandeln und die immunologische Reaktion reduzieren, um Symptome zu beseitigen oder zu verringern.,

Literaturhinweise

  1. Dale RC, Church AJ, Heyman I. Striatale Enzephalitis nach Varicella-Zoster-Infektion durch Tourettismus kompliziert. Movement disorders: official journal of the Movement Disorder Society. Dec 2003; 18(12):1554-1556.
  2. Fallon BA, Niel ‚ s JA, Parsons B, Liebowitz MR, Klein DF. Psychiatrische Manifestationen der Lyme-Borreliose. Das Journal der klinischen Psychiatrie. Jul 1993;54(7):263-268.
  3. Müller N, Riedel M, Blendinger C, Oberle K, Jacobs E, Abele-Horn, M. Mycoplasma pneumoniae-Infektion und Tourette-Syndrom., Psychiatrie-Forschung. Dec 15 2004;129(2):119-125.
  4. Hoekstra PJ, Manson WL, Steenhuis MP, Kallenberg CG, Minderaa RB. Assoziation von Erkältungen mit Exazerbationen bei pädiatrischen, aber nicht erwachsenen Patienten mit Tic-Störung: eine prospektive Längsschnittstudie. Zeitschrift für Kinder-und Jugendpsychopharmakologie. Apr 2005; 15(2): 285-292.
  5. Mink J, Kurlan R. Akute postinfektiöse Bewegungs – und psychiatrische Störungen bei Kindern und Jugendlichen. Zeitschrift für Kinderneurologie. Feb 2011;26(2):214-217.

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