Warum werden Menschen mit ostasiatischem Erbe nach dem Alkoholkonsum gespült?

Wenn dein Gesicht beim Alkoholkonsum rot wird, bist du nicht allein. Mehr als jeder dritte Mensch mit ostasiatischem Erbe (Chinesisch, Japanisch und Koreanisch) erlebt Gesichtsrötung, wenn er Bier, Wein oder Spirituosen trinkt.

In asiatischen Populationen ist es auf einen vererbten Mangel an einem der Enzyme zurückzuführen, die am Abbau von Alkohol beteiligt sind: Aldehyddehydrogenase. Diese Art von Reaktion ist in anderen ethnischen Gruppen sehr selten, aber nicht unbekannt.,

Aber es gibt mehr zu diesem Mangel als nur eine peinliche Rötung des Gesichts. Es gibt positive und negative Auswirkungen auf die Gesundheit. Und es bot einen Glühbirnenmoment, der uns half zu verstehen, wie eine gemeinsame Behandlung von Alkoholismus funktioniert.

Wie Sie Alkohol verdauen

Alkohol wird in Ihrer Leber in zwei Schritten abgebaut. Im ersten Schritt wandelt das Enzym Alkoholdehydrogenase Alkohol in eine ziemlich unangenehme Chemikalie namens Acetaldehyd um. Ein Aufbau dieser giftigen Chemikalie ist einer der Gründe, warum Sie sich beim Kater krank fühlen.,

Dann wandelt ein zweites Enzym, Aldehyddehyddehydrogenase, das Acetaldehyd in Essigsäure (die harmlose saure Komponente von Essig) um.

Aldehyddehyddehydrogenase-Mangel ist bei Chinesen, Koreanern und Japanern üblich. Einige Erben zwei Kopien des Defekten Gens für dieses Enzym; eine von jedem Elternteil. Ihre Leber macht eine fehlerhafte version des Enzyms.

Gesichtsspülung bei einem 22-Jährigen vor (links) und nach (rechts) Alkoholkonsum., Brooks PJ, Enoch M-A, Goldman D, Li T-K, Yokoyama A – Brooks PJ, Enoch M-A, Goldman D, Li T-K, Yokoyama A 2009. Die Reaktion auf Alkoholspülung: Ein unerkannter Risikofaktor für Speiseröhrenkrebs durch Alkoholkonsum. PLoS Med

Andere erben das defekte Gen von nur einem Elternteil und produzieren sowohl normales als auch fehlerhaftes Enzym. Dieser teilweise Mangel führt jedoch nur zu 1% der vollständigen Enzymaktivität und nicht zu den 50%, die Sie erwarten könnten., Dies liegt daran, dass die fehlerhafte Version weniger stabil ist und mehrere Kopien des Enzyms als Einheit zusammenarbeiten müssen.

Wenn Sie einen vollständigen oder teilweisen Mangel an Aldehyddehyddehydrogenase erben, treten sehr bald nach dem Alkoholkonsum anhaltend hohe Acetaldehydspiegel auf – und all die unangenehmen Empfindungen, die damit einhergehen. Betrachten Sie es als einen sofortigen Kater: Übelkeit, Schwitzen, Kopfschmerzen, Herzrasen, Schwindel, zusammen mit Gesichtsrötung.

Was bedeutet das?,

Die gute Nachricht ist, dass Alkoholismus und alkoholbedingte Krebserkrankungen aufgrund von Aldehyddehydrogenase-Mangel in ostasiatischen Populationen viel seltener vorkommen. Dies liegt daran, dass sich die Menschen nach dem Alkoholkonsum so schlecht fühlen, dass sie, wenn überhaupt, sehr wenig trinken.

Jetzt für die schlechte Nachricht. Wenn Sie einen Aldehyddehydrogenasemangel haben, aber trotzdem trinken, besteht ein höheres Risiko für alkoholbedingte Krebserkrankungen wie Speiseröhrenkrebs (die Röhre zwischen Mund und Magen).

Das Risiko ist bei Personen mit partiellem Mangel am höchsten., Dies liegt daran, dass ihre geringe Restenzymaktivität es ihnen ermöglicht, eine gewisse Toleranz gegenüber den unangenehmen Auswirkungen des Trinkens zu entwickeln, aber sie sind immer noch einem hohen Acetaldehydgehalt ausgesetzt.

Es mag überraschen, dass jemand mit Aldehyddehydrogenase-Mangel trinken würde. Aber die Gründe, warum wir Alkohol mögen, sind komplex. Einige davon sind metabolisch, einige sind Gehirnchemie und einige sind sozial.

Bestimmte Menschen empfinden beim Alkoholkonsum intensiveres Vergnügen als andere und dies kann zur Sucht beitragen.,

Studien über die Trinkgewohnheiten asiatisch-amerikanischer Universitätsstudenten haben gezeigt, dass soziale Einflüsse wie die Exposition gegenüber Trinkkultur, Gruppendruck und familiäre Einstellungen zu Alkohol dazu beitragen können, die unangenehmen körperlichen Auswirkungen, die mit einem Aldehyddehydrogenasemangel einhergehen, zu überwinden.

Was können Sie dagegen tun?

Es wird regelmäßig in den Medien und online berichtet, dass “ Antihistaminika „eine“ asiatische Spülung “ verhindern.

Es gibt Medikamente, die Gesichtsrötung reduzieren können, aber sie sind nicht die klassischen Antihistaminika, wie Sie für Heuschnupfen nehmen., Bestimmte Medikamente zur Behandlung von Magensäurerückfluss (wie Zantac und Tagamet) haben die Nebenwirkung der Verringerung der alkoholbedingten Gesichtsspülung. Normalerweise betrachten wir diese Medikamente nicht als Antihistaminika, aber technisch gesehen sind sie es, weil sie die Histamin-H2-Rezeptoren im Magen blockieren, die mit der Freisetzung von Magensäure verbunden sind.

Die Medikamente, die wir üblicherweise als Antihistaminika bezeichnen (Zyrtec, Telfast und Claratyne) zielen auf den Histamin-H1-Rezeptor ab und haben keinen Einfluss auf alkoholbedingte Gesichtsrötung.

H2-Blocker sind keine Magische Kugel., Luca Bravo

H2-Blocker haben wenige Nebenwirkungen und sind relativ sichere Medikamente. Aber während sie die Symptome maskieren, reduzieren sie nicht die toxischen Wirkungen von Acetaldehyd. Eine Pille zu knallen und zu viel zu trinken kann zu Acetaldehydtoleranz führen und das Krebsrisiko erhöhen.

Wenn Sie also einen Aldehyddehydrogenase-Mangel haben, ist es besser, Alkohol ganz zu vermeiden. Aber wenn Sie trinken, trinken Sie einfach ein wenig und lassen Sie die Spülung passieren.

Es spielt keine Rolle, in welcher Form der Alkohol entsteht, er wird auf die gleiche Weise metabolisiert., Aber wie viel Alkohol ein Getränk enthält und wie schnell Sie es trinken, beeinflusst die Konzentration von Acetaldehyd in Ihrem Körper.

Wie dies hilft, Sucht zu behandeln

Die Seltenheit des Alkoholismus in der asiatischen Bevölkerung hat eine überraschende Parallele zu einer Behandlung dieser Sucht.

Es war seit langem bekannt, dass Arbeiter in Gummifabriken ähnliche Symptome erlitten, als sie Alkohol tranken. In den 1930er Jahren wurde die beleidigende Chemikalie Disulfiram identifiziert und in den 1950er Jahren als Medikament Antabuse vermarktet., In den 1980er Jahren erkannten Experten, dass Antabuse die Aktivität der Aldehyddehydrogenase blockiert.

Die Einnahme von Antabuse führt also zu einem vorübergehenden Aldehyddehydrogenasemangel, und ein Getränk reicht aus, um die gleichen unangenehmen Symptome hervorzurufen, die diejenigen empfinden, die den Mangel erben.

Aber es ist keine Silberkugel und funktioniert nicht für alle. So wie einige Menschen mit ererbtem Aldehyddehydrogenasemangel immer noch zu viel trinken und Alkoholismus entwickeln, reicht ein sofortiger Kater nicht aus, um einige Menschen mit Alkoholproblemen vom „Dämonengetränk“wegzutreiben.

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