Trigger Point Spinale Injektionen für Schmerzen im unteren Rücken


Über diese Behandlung für Muskel-bezogene Schmerzen im unteren Rücken.

Geschrieben von Gerard Malanga, MD

Triggerpunktinjektionen: Wann sollten sie verwendet werden?

Wenn Ihre Schmerzen im unteren Rückenbereich muskelbezogen sind, kann Ihr Arzt eine Triggerpunktinjektion vorschlagen. Myofasziale Triggerpunkte werden als überreizbare Herde (Punkte) in Muskeln und Faszie (Bindegewebe) empfunden, die mit straffen Muskelbändern assoziiert sind., Triggerpunkte werden durch Palpation diagnostiziert (dh fühlen) und erzeugen eine lokale Zuckungsreaktion und ein verwiesenes Schmerzmuster distal zur Stelle der Muskelreizbarkeit.

Triggerpunkte können in den akuten Stadien von Rückenschmerzen bei Muskelkrämpfen und Entzündungen nicht richtig diagnostiziert werden. Anfangs reagieren Triggerpunkte im Allgemeinen auf ein Programm zum Dehnen und Korrigieren schlechter Haltungsmechanik mit oder ohne andere Modalitäten wie oberflächliche Hitze oder Kälte.,

Triggerpunktinjektionen sollten Patienten vorbehalten sein, die in den ersten 4 bis 6 Wochen nicht auf ein ordnungsgemäß gerichtetes Programm und eine geeignete pharmakologische Intervention angesprochen haben.

Wie Triggerpunktinjektionen durchgeführt werden

Die Triggerpunktinjektion sollte unter antiseptischer Technik durchgeführt werden. Es gibt wenig Beweise für eine vorteilhafte Wirkung der Zugabe von Kortikosteroid zur Injektion. Tatsächlich kann eine Kochsalzlösung genauso wirksam sein wie ein Lokalanästhetikum., Aus Gründen des Patientenkomforts und zur Unterstützung der Entscheidung über die therapeutische Wirksamkeit ist die Injektion eines Lokalanästhetikums wie Lidocain und/oder Mepivacain jedoch akzeptabel.

Die Injektion mehrerer Triggerpunkte sollte vermieden werden.

Einige Triggerpunkte erfordern möglicherweise mehr als eine Injektion, aber im Allgemeinen sind mehr als 3 Injektionen desselben Triggerpunkts nicht angegeben. Wiederholte Triggerpunktinjektionen können lokale Muskelschäden und Narben verursachen, was möglicherweise zu einem schlechten funktionellen Ergebnis führen kann.,

Triggerpunktinjektionen sollten nicht isoliert, sondern in Verbindung mit einem gezielten Trainingsprogramm durchgeführt werden. Eine ordnungsgemäße Nachsorge nach den Injektionen ist erforderlich, um die Reaktion des Patienten auf die Injektion zu beurteilen und das Rehabilitationsprogramm fortzusetzen.

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