Sekundäre Bedingungen für Tinnitus für VA Invaliditätsleistungen

Überblick über Tinnitus

Im Allgemeinen bezieht sich Tinnitus auf die Wahrnehmung von Lärm oder Klingeln in den Ohren. Tinnitus betrifft etwa 15 bis 20 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten und eine unverhältnismäßige Anzahl von Veteranen (siehe weiter unten). Meistens ist Tinnitus ein Symptom einer Grunderkrankung wie Hörverlust, Ohrverletzung oder einer Störung des Kreislaufsystems., Obwohl es sehr störend ist und im Alltag zu erheblichen Beeinträchtigungen führen kann, ist Tinnitus in der Regel nicht lebensbedrohlich. Die häufigsten Tinnitus-Symptome können Phantomgeräusche in den Ohren sein wie:

  • Klingeln
  • Summen
  • Brüllen
  • Klicken
  • Zischen
  • Summen

Solche Phantomgeräusche können in der Tonhöhe von niedrig bis hoch variieren und können in einem oder beiden Ohren auftreten. In einigen Fällen kann das Geräusch so laut sein, dass es die Konzentrations-oder Hörfähigkeit von Personen beeinträchtigt., Darüber hinaus kann Tinnitus jederzeit vorhanden sein, oder es kann kommen und gehen. Es gibt zwei Haupttypen von Tinnitus, von denen eine deutlich häufiger ist als die andere:

  • Subjektiver Tinnitus – nur Tinnitus kann man hören; die häufigste Art von Tinnitus. Es kann durch (1) Probleme im Außen -, Mittel-oder Innenohr verursacht werden; (2) Probleme mit den Hörnerven; oder (3) Probleme mit dem Teil des Gehirns, der Nervensignale als Schall interpretiert (dh Hörwege).
  • Objektiver Tinnitus-Tinnitus Der Arzt kann hören, wenn er eine Untersuchung durchführt; extrem selten., Es kann verursacht werden durch (1) ein Blutgefäßproblem; (2) ein Mittelohrknochenzustand; oder (3) Muskelkontraktionen.

Ursachen von Tinnitus

Es gibt eine Reihe von Gesundheitszuständen, die Tinnitus verursachen oder verschlimmern können, aber eine genaue Ursache ist nicht immer festgestellt. Bei vielen Menschen wird Tinnitus jedoch durch einen der folgenden Ursachen verursacht:

  • Altersbedingter Hörverlust – Hörverlust tritt häufig im Alter von etwa 60 Jahren auf und schreitet mit der Zeit fort. Ein solcher Hörverlust kann tinnitus verursachen.
  • Exposition gegenüber lauten Geräuschen-Laute Geräusche (z. B. schwere Ausrüstung,Schusswaffen usw., leisten kann zu tinnitus und Hörverlust. Sowohl kurzfristige als auch langfristige Exposition gegenüber lautem Schall kann dauerhafte Schäden verursachen.
  • Ohrenschmalzblockade-Ohrenschmalz schützt den Gehörgang, indem es Schmutz einfängt und das Wachstum von Bakterien verlangsamt. Wenn sich jedoch zu viel Ohrenschmalz ansammelt, wird es zu schwer, sich auf natürliche Weise abzuwaschen, was zu Hörverlust oder Reizung des Trommelfells führt, was dann zu Tinnitus führen kann.
  • Ohrknochenveränderungen-Versteifungen der Knochen im Mittelohr (d. H. Otosklerose) können das Gehör beeinträchtigen und Tinnitus verursachen.,
  • Menière-Krankheit-Tinnitus kann ein Frühindikator für die Menière-Krankheit sein (dh eine Innenohrstörung, die durch einen abnormalen Innenohrflüssigkeitsdruck verursacht werden kann).
  • Traumatische Hirnverletzung (TBI) – TBI kann durch Schädigung des Hörnervs zu Tinnitus führen.

Behandlung

Tinnitus kann mit entsprechender Behandlung und Intervention oft verbessert werden. Zum Beispiel kann Tinnitus mit Rauschunterdrückung behandelt werden, einschließlich:

  • Maschinen für weißes Rauschen – Diese Geräte (z. B. simulierte Umgebungsgeräusche) sind oft eine wirksame Behandlung für Tinnitus., Ventilatoren, Luftbefeuchter und andere geräuschmachende Maschinen können ebenfalls hilfreich sein.
  • Hörgeräte – Die Verwendung von Hörgeräten kann von Vorteil sein, wenn eine Person zusätzlich zu Tinnitus an Hörverlust leidet.
  • Maskierungsgeräte-Diese Geräte werden wie Hörgeräte im Ohr getragen und erzeugen kontinuierliches, niedriges weißes Rauschen, das Tinnitus-Symptome unterdrückt.
  • Tinnitus-Umschulung-Ein tragbares Gerät, das individuell programmierte tonale Musik liefert, um die Tinnitus-Klänge zu maskieren.,

Obwohl Medikamente Tinnitus nicht heilen können, können sie helfen, die Schwere der Symptome zu reduzieren. Beispiele für gängige Medikamente gegen Tinnitus sind folgende:

  • Trizyklische Antidepressiva (z. B. Amitriptylin, Nortriptylin) – im Allgemeinen bei schwerem Tinnitus
  • Alprazolam (Xanax) – kann helfen, Tinnitus-Symptome zu reduzieren, kann aber gewohnheitsbildend werden, so dass es oft als letzter Ausweg verwendet wird

Schließlich gibt es mehrere Anpassungen des Lebensstils und Hausmittel, die für Personen mit Tinnitus hilfreich sein können:

  • Vermeidung möglicher Reizstoffe (z.B.,(laute Geräusche, Koffein und Nikotin)
  • Stressbewältigung
  • Reduzierung des Alkoholkonsums
  • Akupunktur
  • Melatonin
  • Zinkpräparate
  • B-Vitamine

Veteranen und Tinnitus

Tinnitus ist eine der am häufigsten beanspruchten Bedingungen für die Dienstverbindung. Im aktiven Dienst sind Servicemitglieder ständig lauten Geräuschen ausgesetzt, einschließlich Schüssen, Maschinen, gepanzerten Fahrzeugen, Flugzeugen und anderen Kampfgeräuschen., Darüber hinaus bewältigen viele Veteranen TBIs, die auf traumatische Verletzungen oder die Exposition gegenüber improvisierten Sprengkörpern (IEDs) zurückzuführen sind. Infolgedessen sind Tinnitus und Hörverlust häufige Erkrankungen, unter denen Veteranen leiden. Die Symptome von Tinnitus können nachts ausgeprägter sein, wenn man sich hinlegt, nur weil es ruhiger ist. Für Servicemitglieder im aktiven Dienst ist dies jedoch möglicherweise nicht sehr häufig der Fall., Aus diesem Grund, Ein Veteran kann seine Tinnitus-Symptome erst lange nach seiner Entlassung aus dem Dienst bemerken, Zu diesem Zeitpunkt können sie beschließen, einen Anspruch auf VA-Invaliditätsleistungen einzureichen.

VA-Service-Verbindung für Tinnitus

Um eine direkte Service-Verbindung für Tinnitus herzustellen, müssen Veteranen nachweisen, dass zwischen ihrer Diagnose und ihrer Dienstzeit ein Zusammenhang besteht., Insbesondere müssen folgende Elemente vorhanden sein: (1) eine aktuelle Diagnose von Tinnitus; (2) ein In-Service-Ereignis, eine Verletzung oder eine Krankheit; und (3) ein medizinischer Zusammenhang, der die aktuelle Diagnose von Tinnitus mit dem In-Service-Ereignis, der Verletzung oder der Krankheit verknüpft.,ds – diese können dazu beitragen, festzustellen, dass ein Veteran vor seinem Militärdienst keine Hörprobleme hatte

  • Ärztliche Erklärungen-kann feststellen, wann der Veteran anfing, sich über Tinnitussymptome zu beschweren, und welche Behandlungsarten der Veteran erhielt
  • Medizinisches Gutachten – ein medizinischer Experte kann entscheiden, dass der Tinnitus des Veteranen aufgrund seiner Dienstzeit „mindestens so wahrscheinlich ist wie nicht“
  • VA Invaliditätsbewertungen für Tinnitus

    Nach dem Dienst verbindung für Tinnitus wird hergestellt, VA wird eine Behinderungsbewertung basierend auf der Schwere der Erkrankung vergeben., VA Raten Tinnitus unter 38 CFR § 4.87, Zeitplan der Bewertungen – Ohr, Diagnosecode 6260. Der Zustand von Tinnitus führt fast immer zu einer 10-prozentigen Behinderung. Wichtig ist, dass diese einzigartige 10-prozentige Behinderungsbewertung beide Ohren berücksichtigt.

    Verursacht Tinnitus andere Zustände?

    Tinnitus kann zu erheblichen Beeinträchtigungen im Alltag eines Veteranen führen und führt oft auch zu einer Vielzahl anderer Erkrankungen. Die häufigsten sekundären Erkrankungen des Tinnitus erklärt unten.,

    Migräne Kopfschmerzen Sekundär zu Tinnitus

    Migräne kopfschmerzen sind Kopfschmerzen, die durch starke Schmerzen gekennzeichnet sind, die mit Übelkeit, Erbrechen, Licht-und Geräuschempfindlichkeit, Benommenheit und verschwommenem Sehen einhergehen können. Migräne kann schwächend sein und kann überall von Stunden bis Tage dauern, je nach Person., Es ist unklar, was Migräne verursacht, aber Auslöser können hormonelles Ungleichgewicht, Alkohol, Stress und sensorische Stimulation (z. B. Tinnitus) sein. Laut der American Migräne Foundation besteht ein starker Zusammenhang zwischen Tinnitus und Migränekopfschmerzen. Insbesondere leiden etwa 27 Prozent der Menschen mit Tinnitus auch an Migräne. Einige Personen berichten auch von einer Verschlechterung der Tinnitus-Symptome während Migräneattacken., Neuere Studien legen nahe, dass Tinnitus und Migräne als Folge spontaner abnormaler neuronaler Aktivität zusammen auftreten; In diesem Bereich muss jedoch mehr Forschung betrieben werden.

    Depression Sekundär zu Tinnitus

    Depression ist eine schwere psychische Erkrankung, die die Art und Weise beeinflusst, wie eine Person denkt, fühlt und handelt., Die Symptome einer Depression variieren in der Regel zwischen den Individuen; Häufige Symptome sind jedoch:

    • Anhaltende Gefühle von Traurigkeit, Wertlosigkeit und Hoffnungslosigkeit
    • Mangelnde Motivation oder Interesse an Aktivitäten, die normalerweise Freude bereiten
    • Schlafstörungen und Konzentrationsschwierigkeiten
    • Appetitänderung, die zu Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme führt
    • Reizbarkeit
    • Müdigkeit

    Aktuelle Untersuchungen weisen auch auf eine signifikante Beziehung zwischen tinnitus und Depression., Eine Studie aus dem Jahr 2015 mit dem Titel“ The Correlation of the Tinnitus Handicap Inventory with Depression and Anxiety in Veterans with Tinnitus “ untersuchte den Prozentsatz der Veteranen mit Tinnitus, die ebenfalls an Depressionen litten. Die Ergebnisse zeigten, dass 58,2 Prozent der Stichprobe (D. H., 91 Veteranen mit der Diagnose tinnitus) hatte Depressionen. Insgesamt kann Tinnitus zu Schlafkomplikationen führen, die zu Stress, Müdigkeit und letztendlich zu Depressionen führen.

    Angst Nach Tinnitus

    Angst ist definiert als intensive, übermäßige und anhaltende Sorge und Angst vor alltäglichen Situationen., Schätzungen zufolge leidet ein Drittel der Erwachsenen in den USA an Angststörungen. Die häufigsten Symptome von Angststörungen sind:

    • Unruhig, nervös oder am Rande fühlen
    • Übermäßige Sorge
    • Konzentrationsschwierigkeiten
    • Schneller Herzschlag
    • Zittern oder Zucken
    • Muskelverspannungen
    • Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
    • Schwindelgefühl, Übelkeit oder Benommenheit
    • Schlafstörungen
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    Die oben erwähnte Studie ergab auch, dass 79,1 Prozent der Stichprobe ebenfalls an Angstzuständen litten., Wichtig ist, dass 58.2 Prozent der Stichprobe sowohl an Angstzuständen als auch an Depressionen litten.

    Somatische Symptomstörung Sekundär zu Tinnitus

    Somatische Symptomstörung ist gekennzeichnet durch einen extremen Fokus auf körperliche Symptome wie Schmerzen oder Müdigkeit, die große emotionale Belastungen und Probleme mit der sozialen und beruflichen Funktion verursachen. Oft haben Personen mit somatischer Symptomstörung eine andere diagnostizierte Erkrankung, die mit diesen Symptomen verbunden ist., Die Reaktion des Einzelnen auf den tatsächlichen Gesundheitszustand ist jedoch übermäßig oder unverhältnismäßig zum tatsächlichen Problem. Veteranen können sich übermäßig auf ihre Tinnitus-Symptome konzentrieren und beginnen, sich übermäßig um sie zu sorgen.

    Schlafapnoe Sekundär zu Tinnitus

    Schlafapnoe ist eine potenziell schwere Schlafstörung, bei der die Atmung einer Person im Laufe der Nacht wiederholt unterbrochen wird. Es gibt drei Haupttypen von Schlafapnoe, einschließlich der folgenden: (1) obstruktive Schlafapnoe; (2) zentrale Schlafapnoe; und (3) komplexes (gemischtes) Schlafapnoesyndrom., Im Allgemeinen sind die häufigsten Symptome: lautes Schnarchen, Luft schnappen während des Schlafes, Aufwachen mit trockenem Mund, morgendliche Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Hypersomnolenz (d. H. übermäßige Tagesmüdigkeit) und Konzentrationsschwierigkeiten. Eine frühere Studie untersuchte die berichtete Prävalenz und Schwere von Schlafstörungen bei Patienten mit chronischem Tinnitus. Von diesen Patienten waren 80 Militärangehörige mit der Diagnose Tinnitus im Zusammenhang mit lärmbedingtem dauerhaften Hörverlust., Mini Sleep Questionnaire (MSQ) erzielt für die Schlafstörung gefunden wurden, höher zu sein als die der normalen Kontrollen, die in 77 Prozent der Patienten. Die höchsten MSQ-Werte bei Tinnitus-Patienten waren für verzögerten Schlaf, morgendliches Erwachen, Erwachen im mittleren Schlaf, morgendliche Müdigkeit und chronische Müdigkeit.

    Sekundäre Dienstverbindung für sekundäre Bedingungen zu Tinnitus

    Eine sekundäre Dienstverbindung ist eine Bedingung, die aus einer separaten Bedingung resultiert, die bereits Dienstverbindung hat., Wenn ein Veteran beispielsweise wegen Tinnitus mit dem Dienst verbunden ist und später eine der oben genannten Bedingungen entwickelt, kann er Anspruch auf eine sekundäre Dienstverbindung haben. Die Einreichung eines Anspruchs auf Bedingungen im Zusammenhang mit Tinnitus umfasst den gleichen Prozess wie die Einreichung eines Anspruchs auf Service Connection. Insbesondere werden Veteranen das VA – Formular 21-526 ausfüllen und einreichen-einen ursprünglichen Anspruch auf Serviceverbindung. Veteranen können dies online über das eBenefits-Portal, persönlich in ihrem örtlichen Regionalbüro oder mit Hilfe eines Veteranenanwalts tun., Wichtig ist, dass es bestimmte Beweise dafür gibt, dass Veteranen ihre Ansprüche auf sekundäre Dienstverbindungen berücksichtigen sollten.

    Insbesondere müssen Veteranen VA zwei Dinge nachweisen, die im Zusammenhang mit sekundären Tinnituszuständen gewährt werden müssen: (1) eine Diagnose für ihren sekundären Zustand; und (2) medizinische Beweise, die den Zusammenhang zwischen ihrem mit dem Dienst verbundenen Tinnitus und dem sekundären Zustand zeigen.

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