Estetic Problemă
Gât contururi sunt determinate de interacțiunea mai multor factori. Deoarece fața și gâtul sunt vizualizate ca o regiune a formei umane, este important să înțelegem importanța menținerii unui aspect echilibrat. Într-un studiu realizat de Ellenbogen și Karlin,au fost descrise 1 trăsături atractive ale gâtului tineresc (Fig. 12.,2) după cum urmează:
Cervicomental unghi, 105 la 120 de grade; submental-sternocleidomastoidian unghi, 90 de grade
chenar Vizibil de mușchiul sternocleidomastoidian
Vizibilă a cartilajului tiroidian
Subhyoid depresie
Bine definite mandibulare frontieră
Pacienții sunt afectați de lipsa sau pierderea de gât contururi care este moștenită genetic sau dobândite prin procesul de imbatranire. Contururile sculptate ale gâtului redau o imagine a tinereții și a fitnessului, în timp ce decolteele slab definite fac ca o persoană să pară mai în vârstă și mai puțin potrivită sau supraponderală., Aceste percepții afectează în mod obișnuit modul în care ne privim pe noi înșine sau pe ceilalți. Înțelegerea preocupărilor, obiectivelor și dorințelor fiecărui pacient este esențială atunci când se determină abordarea optimă pentru întinerirea și rafinarea gâtului. Implicarea pacientului în procesul de luare a deciziilor prin prezentarea diferitelor opțiuni permite formularea unui plan realist de tratament care să abordeze zonele problematice specifice. De asemenea, creează o platformă pentru a prezenta așteptări realiste., Abilitatea de a revizui pacienți similari cu probleme similare ale gâtului—care arată înainte și după imagini—este una dintre cele mai eficiente modalități de a educa potențialii pacienți cu privire la ce să se aștepte. Calitatea și textura pielii sunt, de asemenea, factori importanți. Pacienții nu le plac ridurile care se dezvoltă în pielea gâtului ca urmare a expunerii la soare și a îmbătrânirii. Pacienții sunt, de asemenea, preocupați de aspectul neatractiv al caracteristicilor, cum ar fi bandingul platysma, care are loc cu mișcarea.trebuie luat un istoric medical complet pentru a determina adecvarea pentru orice tratament., Prezența tulburărilor congenitale și autoimune ale pielii trebuie cercetată pentru a determina dacă modalitățile de tratament chirurgical sau de altă natură sunt sigure, cu rezultate previzibile. Un istoric de traume, malignitate și/sau proceduri anterioare care ar fi putut modifica anatomia și fiziologia gâtului sunt importante pentru a discuta. Determinarea impresia pacientului de proceduri chirurgicale anterioare și succesul sau eșecul lor va oferi chirurgului o mare de informații importante cu privire la modul în care pacientul va percepe rezultatul determinat de un plan de tratament recomandat., Trebuie identificați și luați în considerare factorii de risc, cum ar fi complicațiile anterioare, vindecarea slabă a rănilor, cicatrizarea excesivă și istoricul fumatului. Cel mai important, o înțelegere aprofundată a preocupărilor pacientului trebuie să fie cuplat cu un plan de tratament viabil, care va oferi rezultate pentru a satisface pacientul. Succesul satisfacerii unui pacient se bazează pe capacitatea de a comunica așteptările realiste ale rezultatului.este important să înțelegem diferitele caracteristici anatomice care definesc ceea ce este considerat atractiv., Modificarea chirurgicală a gâtului fără atenție la față poate atrage atenția din cauza pierderii armoniei.inspecția vizuală a părții frontale a gâtului și a vederii laterale este utilă pentru identificarea benzilor platysma și evaluarea unghiului cervicomental. Evaluarea structurii osoase a mandibulei este primul pas în evaluare. Trebuie luată în considerare lățimea mandibulei și proiecțiile laterale și anterioare ale bărbiei. Din punct de vedere genetic, o persoană poate avea un unghi obtuz care rezultă dintr-o poziție scăzută a hioidului, ceea ce poate da aspectul de grăsime submentală excesivă., Poziția și proeminența cartilajului tiroidian sunt notate și sunt importante de luat în considerare la pacienții de sex feminin pentru care este planificată o miotomie platysma. În aceste cazuri, se recomandă păstrarea miotomiei la cel puțin 2 cm sub cartilajul tiroidian. Vizibilitatea ușoară și proeminența cartilajului tiroidian sunt considerate atractive la femei, iar demascarea unui cartilaj tiroidian proeminent nu este de dorit., La evaluarea gâtului, este important să se sublinieze constatările pacientului, astfel încât acesta sau el să înțeleagă că anumite caracteristici pot deveni mai evidente după îndepărtarea grăsimii și/sau modificarea structurilor mai profunde ale gâtului. În plus, glandele submandibulare mari, depozitele de grăsime și mușchii digastrici proeminenți trebuie evaluați și tratați, după cum este indicat, pentru a îmbunătăți rezultatele. Modificările legate de vârstă care trebuie abordate includ depozitele de grăsime crescute, benzile de platysma vizibile în repaus sau cu mișcare, ptoza glandelor submandibulare și laxitatea pielii., Toți acești factori contribuie la pierderea contururilor tinere și atractive ale gâtului. În timpul consultării, toate aceste caracteristici anatomice trebuie abordate și discutate cu pacientul.