HPI:
un bărbat în vârstă de 26 de ani s-a prezentat la Departamentul de urgență după ce a suferit debutul acut al durerii gleznei stângi în timp ce juca baschet. La sărituri, a simțit un ” pop ” în glezna posterioară stângă, urmată de durere și dificultăți de mers. Examenul său a fost remarcabil pentru un defect la tendonul stâng al lui Ahile la palpare. Practicantul a efectuat un test Thompson, care a fost pozitiv (anormal) în stânga.,
constatări semnificative:
tendonul stâng al lui Ahile a avut un defect la palpare, în timp ce tendonul Drept al lui Ahile a fost intact. La stoarcerea vițelului drept (neafectat), glezna spontan plantară s-a flexat, indicând un test negativ (normal) Thompson. La stoarcerea vițelului stâng (afectat), glezna nu s-a flexat plantar, ceea ce înseamnă un test Thompson pozitiv (anormal). Diagnosticul rupturii tendonului lui Ahile stâng a fost confirmat intraoperator o săptămână mai târziu.,tendonul lui Ahile (de asemenea: tendonul calcaneal sau cordonul călcâiului) este derivat din capetele mediale și laterale ale mușchiului gastrocnemius, precum și din mușchiul soleus. Ruptura a tendonului lui Ahile apare cel mai frecvent în partea distală a tendonului, aproximativ 2-6 cm de la atașamentul său la tuberozitatea calcaneal, într-o zonă de hypovascularity cunoscut sub numele de „cotitură” sau „critică” zona.,1-3 testul Thompson (de asemenea: testul Simmonds-Thompson), descris de Simmonds în 1957 și Thompson în 1962, se face în timp ce pacientul este în poziție predispusă, cu picioarele atârnate peste capătul unei mese/gurney sau cu pacientul îngenuncheat pe un scaun sau scaun.4-5 stoarcerea vițelului unui membru neafectat va determina glezna să se flexeze plantar, dar stoarcerea vițelului unui membru cu o ruptură a tendonului lui Ahile nu va provoca nicio mișcare. Sensibilitatea testului Thompson pentru diagnosticarea unei rupturi complete a tendonului lui Ahile este de 96-100%, iar specificitatea este de 93-100%, dar datele sunt limitate.,6-8
subiecte:
testul Thompson, testul Simmonds-Thompson, Ortopedie, ruptura tendonului lui Ahile, ruptura tendonului calcanea, durerea gleznei, durerea gambei.
Test Thompson în Ruptura Tendonului lui Ahile – Raport de Caz
Test Thompson în Ruptura Tendonului lui Ahile – Video
recenzii:
nu există evaluări încă.