testul Pap este o procedură care colectează celulele din colul uterin, astfel încât acestea să poată fi examinate îndeaproape în laborator pentru a găsi cancer și pre-cancer.
cum se face testul Papanicolau
personalul medical plasează mai întâi un specul în interiorul vaginului. Speculul este un instrument metalic sau plastic care menține vaginul deschis, astfel încât cervixul să poată fi văzut clar. Apoi, folosind o mică spatulă sau perie, o mostră de celule și mucus este ușor răzuită din exocervix (vezi ilustrația în ce este cancerul de col uterin? )., O perie mică sau un tampon cu vârf de bumbac este apoi introdus în deschiderea colului uterin pentru a lua o probă din endocervix . Dacă colul uterin a fost îndepărtat (deoarece ați avut o trahelectomie sau o histerectomie) ca parte a tratamentului pentru un cancer de col uterin sau pre-cancer, celulele din partea superioară a vaginului (cunoscută sub numele de manșetă vaginală) vor fi prelevate. Probele sunt apoi analizate în laborator.deși testul Papanicolau a avut mai mult succes decât orice alt test de screening în prevenirea unui cancer, nu este perfect., Una dintre limitările testului Pap este că rezultatele trebuie examinate de ochiul uman, astfel încât o analiză exactă a sutelor de mii de celule din fiecare probă nu este întotdeauna posibilă. Ingineri, oameni de știință și medici lucrează împreună pentru a îmbunătăți acest test. Deoarece unele anomalii pot fi ratate (chiar și atunci când probele sunt analizate în cele mai bune laboratoare), cel mai bine este să faceți acest test în mod regulat, conform recomandărilor societății americane de Cancer .,puteți face mai multe lucruri pentru a vă face testul Papanicolau cât mai exact posibil:
- încercați să nu programați o întâlnire pentru o perioadă în timpul perioadei menstruale. Cel mai bun moment este de cel puțin 5 zile după ce perioada se oprește.
- nu utilizați tampoane, spume sau jeleuri pentru controlul nașterii, alte creme vaginale, hidratante sau lubrifianți sau medicamente vaginale timp de 2 până la 3 zile înainte de testul Papanicolau.
- nu faceți duș timp de 2 până la 3 zile înainte de testul Papanicolau.
- nu faceți sex vaginal timp de 2 zile înainte de testul Papanicolau.,
un examen pelvin nu este același lucru cu un test Pap
mulți oameni confundă examenele pelvine cu testele Pap. Examenul pelvin face parte din îngrijirea medicală de rutină a unei femei. În timpul unui examen pelvin, medicul se uită și simte organele de reproducere, inclusiv uterul și ovarele și poate face teste pentru bolile cu transmitere sexuală. Examenele pelvine pot ajuta la găsirea altor tipuri de cancer și probleme de reproducere. Un test Papanicolau se poate face în timpul unui examen pelvin, dar uneori un examen pelvin se face fără un test Papanicolau., Este necesar un test Papanicolau pentru a găsi cancer de col uterin precoce sau pre-cancer, așa că întrebați-vă medicul dacă ați făcut un test Papanicolau cu examenul pelvin.
cum sunt raportate rezultatele testului Pap
cel mai utilizat sistem pentru descrierea rezultatelor testului Pap este sistemul Bethesda (TBS). Există 3 categorii principale, dintre care unele au subcategorii:
- negativ pentru leziune intraepitelială sau malignitate
- anomalii ale celulelor epiteliale
- Alte neoplasme maligne.este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare dacă testul Papanicolau a arătat oricare dintre anomaliile de mai jos., Consultați rezultatele anormale ale testelor Papanicolau.această categorie înseamnă că nu s-au găsit semne de cancer, pre-cancer sau alte anomalii semnificative. Pot exista constatări care nu au legătură cu cancerul de col uterin, cum ar fi semne de infecție cu drojdie, herpes sau Trichomonas vaginalis (un tip de boală cu transmitere sexuală), de exemplu. Specimenele de la unele femei pot prezenta ,de asemenea,” modificări celulare reactive”, care este modul în care apar celulele cervicale atunci când infecția sau alte inflamații sunt în jur.,aceasta înseamnă că celulele care alcătuiesc colul uterin sau vaginul prezintă modificări care ar putea fi cancer sau pre-cancer. Această categorie este împărțită în mai multe grupuri pentru celulele scuamoase și celulele glandulare.celule scuamoase atipice (ASCs) această categorie include două tipuri de anomalii:
- celule scuamoase atipice cu semnificație incertă (ASC-US) este utilizat pentru a descrie atunci când există celule care arata anormal, dar nu este posibil să se spună dacă acest lucru este cauzat de infecție, iritație, sau un pre-cancer., De cele mai multe ori, celulele etichetate ASC-US nu sunt pre-cancer, dar este nevoie de mai multe teste, cum ar fi un test HPV, pentru a fi sigur.
- celule scuamoase atipice în care leziunea intraepitelială scuamoasă de grad înalt (HSIL) nu poate fi exclusă (ASC-H) este utilizată pentru a descrie când celulele arată anormal, dar sunt mai îngrijorătoare pentru un posibil pre-cancer care necesită mai multe teste și poate necesita tratament.leziuni intraepiteliale scuamoase (SILs) aceste anomalii sunt împărțite în două categorii:
- În SIL de grad scăzut (LSIL) celulele arată ușor anormale., Aceasta poate fi numită și displazie ușoară sau neoplazie cervicală intraepitelială de gradul 1 (CIN1).
- în SIL de grad înalt (HSIL), celulele prezintă anomalii severe și sunt mai puțin susceptibile decât celulele din LSIL să dispară fără tratament. De asemenea, este mai probabil să se dezvolte în cele din urmă în cancer dacă nu sunt tratați. Aceasta poate fi numită și displazie moderată până la severă sau neoplazie cervicală intraepitelială de grad 2 sau 3 (CIN2 și/sau CIN3).
sunt necesare teste suplimentare dacă SIL este observat la un test Papanicolau., Dacă este necesar un tratament, acesta poate vindeca majoritatea SILs și poate preveni formarea cancerului invaziv.carcinom cu celule scuamoase: acest rezultat înseamnă că femeia este probabil să aibă un cancer invaziv. Se vor face teste suplimentare pentru a fi siguri de diagnostic înainte de planificarea tratamentului.celule glandulare atipice: atunci când celulele glandulare nu arată normal, dar au caracteristici care ar putea fi canceroase, termenul utilizat este celulele glandulare atipice (AGC). În acest caz, pacientul ar trebui să facă mai multe teste.,adenocarcinom: cancerele celulelor glandulare se numesc adenocarcinoame. În unele cazuri, medicul care examinează celulele poate spune dacă adenocarcinomul a început în endocervix, în uter (endometru) sau în altă parte a corpului. această categorie este destinată altor tipuri de cancer care nu afectează niciodată colul uterin, cum ar fi melanomul malign, sarcoamele și limfomul.