Clasa a-3-hemoragie intraventriculară (IVH) (fără implicarea parenchimului) și clasa a 4-IVH (cu implicarea parenchimului) sunt adesea combinate într-o descriere de o singură entitate, de obicei, „severe” IVH, în ciuda diferite pe termen lung neurodevelopmental rezultatul., Deși factorii de risc pentru grave IVH au fost deja descrise, nu se știe dacă acești factori de risc și asociat pe termen scurt morbidității neonatale sunt diferite de grad 3 și grad 4 IVH, și într-adevăr, această grupare de grad 3 și grad 4 IVH în severă IVH se opune în continuare delimitarea potențialului de risc și factorii de protecție care pot fi modificate pentru a reduce incidenta de clasa a 4-IVH, care este, probabil, asociat cu rezultat mai rău în comparație cu clasa a-3-IVH., Am căutat să caracterizăm și să comparăm factorii de risc frecvent citați și morbiditățile neonatale pe termen scurt asociate între gradul 3 și gradul 4 IVH la sugarii cu greutate foarte mică la naștere (VLBW). Am efectuat o revizuire retrospectivă a VLBW (greutate la naștere < 1500 g) sugari cu IVH severă născuți între ianuarie 2001 și martie 2007. Cincizeci și nouă (10,5%) din 562 de sugari care au supraviețuit peste vârsta de 3 zile au avut IVH sever, așa cum s-a înregistrat pe sonografia craniană de rutină în primele 7 până la 10 zile de viață, 28 au avut gradul 3 și 31 au avut gradul 4 IVH. Sugarii cu gradul 4 IVH au fost mai tineri 0.,6, interval de încredere de 95% 0,5 până la 0,9, P = 0,012) și terapie maternă cu sulfat de magneziu (sau 0,3, IÎ 95% 0,07 până la 0,9, P = 0,04) cu dezvoltarea gradului 4 IVH. Morbiditățile neonatale pe termen scurt au fost, de asemenea, similare între sugarii cu gradul 3 și gradul 4 IVH. În rândul sugarilor cu VLBW, riscul unui grad 4 față de gradul 3 IVH crește odată cu scăderea vârstei gestaționale, dar nu pare să fie legat de alți factori clinici frecvent citați. Aceste informații pot fi utile pentru prognosticare și pot îmbunătăți calitatea consilierii parentale.