privire de Ansamblu asupra Tinitus
în General vorbind, tinitus se referă la percepția sau zgomote în urechi. Tinitusul afectează aproximativ 15 până la 20 la sută dintre persoanele din Statele Unite și un număr disproporționat de veterani (vezi mai jos). Cel mai adesea, tinitusul este un simptom al unei afecțiuni subiacente, cum ar fi pierderea auzului, vătămarea urechii sau o tulburare a sistemului circulator., Deși este foarte deranjant și poate duce la afectarea semnificativă în viața de zi cu zi, tinitus nu este de obicei viața în pericol. Cele mai frecvente tinitus simptomele pot include phantom zgomote în urechi, cum ar fi:
- Sunet
- Zumzet
- Răcnește
- Clic
- Fluierat
- Colibri
Astfel phantom zgomot poate varia in intensitate de la un mic la mare și poate să apară în una sau ambele urechi. În unele cazuri, zgomotul poate fi atât de puternic încât interferează cu capacitatea indivizilor de a se concentra sau de a auzi sunete externe., În plus, tinitus poate fi prezent în orice moment, sau poate veni și du-te. Există două tipuri principale de tinitus, dintre care unul este semnificativ mai frecvent decât celălalt:
- tinitus subiectiv – Tinitus numai tu poți auzi; cel mai frecvent tip de tinitus. Poate fi cauzată de (1) probleme în urechea exterioară, mijlocie sau interioară; (2) probleme cu nervii auditivi; sau (3) probleme cu partea creierului care interpretează semnalele nervoase ca sunet (adică căi auditive).
- tinitus obiectiv-tinitus medicul poate auzi atunci când efectuează un examen; extrem de rar., Poate fi cauzată de (1) o problemă a vaselor de sânge; (2) o afecțiune osoasă a urechii medii; sau (3) contracții musculare.există o serie de condiții de sănătate care pot provoca sau agrava tinitus, dar o cauză exactă nu este întotdeauna stabilită. Cu toate acestea, la multe persoane, tinitusul este cauzat de una dintre următoarele:
- pierderea auzului legată de vârstă-pierderea auzului apare adesea în jurul vârstei de 60 de ani și progresează în timp. O astfel de pierdere a auzului poate provoca tinitus.
- expunerea la zgomot puternic – zgomote puternice (de exemplu, echipamente grele, arme de foc etc.).,) poate contribui la tinitus și pierderea auzului. Atât expunerea pe termen scurt, cât și pe termen lung la un sunet puternic pot provoca daune permanente.blocarea ceară de urechi-ceara de ureche protejează canalul urechii prin prinderea murdăriei și încetinirea creșterii bacteriilor. Cu toate acestea, atunci când se acumulează prea multă ceară de urechi, devine prea greu să se spele în mod natural, provocând pierderea auzului sau iritarea timpanului, ceea ce poate duce apoi la tinitus.modificările osoase ale urechii – rigidizarea oaselor din urechea medie (adică otoscleroza) poate afecta auzul și poate provoca tinitus.,boala Meniere-tinitusul poate fi un indicator timpuriu al bolii Meniere (adică o tulburare a urechii interne care poate fi cauzată de presiunea anormală a lichidului urechii interne).
- leziuni cerebrale traumatice – TBI) – TBI poate duce la tinitus provocând leziuni ale nervilor auditivi.tratamentul tinitusului poate fi adesea îmbunătățit cu tratamentul și intervenția corespunzătoare. De exemplu, tinitus pot fi tratate cu suprimarea zgomotului, inclusiv:
- mașini de zgomot alb – aceste dispozitive (de exemplu, simulate sunete de mediu) sunt adesea un tratament eficient pentru tinitus., Ventilatoarele, umidificatoarele și alte mașini care produc zgomot pot fi, de asemenea, de ajutor.
- aparate auditive-utilizarea aparatelor auditive poate fi benefică atunci când o persoană suferă de pierderea auzului în plus față de tinitus.
- dispozitive de mascare-aceste dispozitive sunt purtate în ureche, cum ar fi aparatele auditive, și produc zgomot alb continuu, de nivel scăzut, care suprimă simptomele tinitusului.
- tinitus recalificare-un dispozitiv portabil care oferă muzică tonală programată individual pentru a masca sunetele tinitus.,deși medicamentele nu pot vindeca tinitusul, acestea pot ajuta la reducerea severității simptomelor. Exemple de medicamente comune pentru tinitus includ următoarele:
- antidepresive Triciclice (de exemplu amitriptilina, nortriptilina) – folosit în general pentru tinitus severe
- Alprazolam (Xanax) – poate ajuta la reduce simptomele de tinitus dar poate deveni formativa, de aceea este adesea folosit ca o ultimă soluție,
în cele din Urmă, există mai multe ajustări stil de viata si remedii la domiciliu care pot fi utile pentru persoanele cu tinitus:
- Evitarea unor posibile iritante (de ex.,, zgomote puternice, cofeina și nicotina)
- Gestionarea stresului
- Reducerea consumului de alcool
- Acupunctura
- Melatonina
- suplimente de Zinc
- vitamine B
Veterani și Tinitus
Tinitus este una dintre cele mai frecvent susținut condiții pentru servicii de conexiune. În timpul serviciului activ, membrii serviciului sunt expuși în mod constant la zgomote puternice, inclusiv focuri de armă, mașini, vehicule blindate, aeronave și alte zgomote legate de luptă., În plus, mulți veterani se confruntă cu TBI care rezultă din leziuni traumatice sau expunerea la dispozitive explozive improvizate (ied). Ca urmare, tinitusul și pierderea auzului sunt condiții comune de care suferă veteranii. Simptomele tinitusului pot fi mai pronunțate noaptea când cineva se culcă să doarmă pur și simplu pentru că este mai liniștit. Cu toate acestea, pentru membrii serviciului în serviciu activ, liniștea poate să nu fie ceva care este experimentat foarte des., Din acest motiv, un veteran nu poate observa chiar simptomele lor tinitus până la mult timp după ce acestea sunt evacuate din serviciu, moment în care acestea pot decide să depună o cerere pentru prestații de invaliditate VA.pentru a stabili conexiunea de serviciu pentru tinitus pe o bază directă, veteranii trebuie să demonstreze că există o legătură între diagnosticul lor și timpul lor în serviciu., În mod specific, următoarele elemente trebuie să fie prezente: (1) un diagnostic curent de tinitus; (2) un eveniment în serviciu, vătămare sau boală; și (3) un nexus medical care leagă diagnosticul actual de tinitus la eveniment în serviciu, vătămare sau boală.,ds – acestea pot ajuta la stabilirea ca un veteran nu au auz-legate de probleme înainte de a face serviciul militar
- Medic declarațiile lui – poate stabili, atunci când veteranul a început să plâng de simptomele de tinitus și ce, dacă este cazul, tipuri de tratament veteran primite
- aviz Medical – medical expert poate da cu părerea că veteran tinitus este „cel puțin la fel de probabil ca nu” din cauza lor, timp în serviciu
VA Invaliditate Opiniile pentru Tinitus
După conectarea la servicii pentru tinitus este stabilit, VA va acorda un handicap de rating în funcție de severitatea afecțiunii., Va rate tinitus sub 38 CFR § 4.87, programul de rating – ureche, cod de Diagnostic 6260. Starea de tinitus aproape întotdeauna duce la un rating de invaliditate de 10 la sută. Foarte important, această evaluare singulară de invaliditate de 10% ia în considerare ambele urechi.
tinitusul provoacă alte afecțiuni?Tinitus poate provoca deficiențe semnificative în viața de zi cu zi a unui veteran și de multe ori duce la o varietate de alte condiții, de asemenea. Cele mai frecvente condiții secundare pentru tinitus explicate mai jos.,
Migrenă Condiții Secundare Tinitus
Migrenele sunt un tip de durere de cap caracterizată prin dureri intense, care pot fi însoțite de greață, vărsături, sensibilitate la lumină și sunete, amețeli și vedere încețoșată. Migrenele pot fi debilitante și pot dura oriunde de la ore la zile, în funcție de persoană., Nu este clar ce cauzează migrene, dar declanșatoarele pot include dezechilibru hormonal, alcool, stres și stimulare senzorială (de exemplu, tinitus). Potrivit Fundației Americane pentru migrene, există o relație puternică între tinitus și durerile de cap ale migrenei. Mai exact, aproximativ 27 la sută dintre persoanele cu tinitus suferă, de asemenea, de migrene. Unele persoane raportează, de asemenea, o agravare a simptomelor de tinitus în timpul atacurilor de migrenă., Studii recente sugerează că tinitusul și migrenele co-apar ca urmare a activității neuronale anormale spontane; cu toate acestea, trebuie făcute mai multe cercetări în acest domeniu.depresia secundară tinitusului depresia este o afecțiune gravă de sănătate mintală care afectează modul în care o persoană gândește, simte și acționează., Simptomele de depresie au tendința de a varia între indivizi; cu toate acestea, simptomele comune includ:
- sentimente Persistente de tristete, inutilitate, și lipsa de speranță
- Lipsa de motivație sau de interes în activități care, de obicei, obține plăcere
- Dificultăți de somn și de concentrare
- modificarea poftei de mâncare duce la pierderea în greutate sau creștere în greutate
- Iritabilitate
- Oboseala
cercetare Actuale indică, de asemenea, o relație semnificativă între tinitus și depresie., Un studiu din 2015 intitulat „corelarea inventarului handicapului tinitus cu depresia și anxietatea la veteranii cu tinitus” a analizat procentul veteranilor cu tinitus care au suferit și de depresie. Rezultatele au arătat că 58, 2 la sută din eșantion (adică 91 de veterani cu diagnostic de tinitus) au avut depresie. În general, tinitus poate provoca complicații cu somnul, ducând astfel la stres, oboseală și, în cele din urmă, depresie.anxietatea este definită ca o îngrijorare și teamă intensă, excesivă și persistentă cu privire la situațiile de zi cu zi., Se estimează că o treime din adulții din Statele Unite suferă de tulburări de anxietate. Cele mai frecvente simptome de tulburări de anxietate includ următoarele:
- Sentiment agitat, nervos, sau pe marginea
- griji Excesive
- Dificultăți de concentrare
- bătăi Rapide ale inimii
- Tremurând sau spasme
- tensiunea Musculara
- Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație
- Senzație de amețeală, greață, sau amețit
- Dificultăți de somn
studiul menționat mai sus, de asemenea, a constatat că 79.1 la sută din eșantion, de asemenea, a suferit de anxietate., Foarte important, 58, 2 la sută din eșantion a suferit atât de anxietate, cât și de depresie.tulburarea simptomelor somatice secundară tinitusului tulburarea simptomelor somatice se caracterizează printr-o concentrare extremă asupra simptomelor fizice, cum ar fi durerea sau oboseala, care provoacă stres emoțional major și probleme cu funcționarea socială și ocupațională. Deseori, persoanele cu somatice simptom tulburare au o altă condiție medicală diagnosticată, care este asociat cu aceste simptome., Cu toate acestea, reacția individului la starea medicală reală este excesivă sau disproporționată față de problema reală. Veteranii pot deveni prea concentrat pe simptomele lor tinitus și începe să vă faceți griji despre ele excesiv.apneea de somn secundară tinitusului
apneea de somn este o tulburare de somn potențial gravă în care respirația unei persoane este întreruptă în mod repetat în timpul nopții. Există trei tipuri principale de apnee în somn, inclusiv următoarele: (1) apnee obstructivă de somn; (2) apnee centrală de somn; și (3) sindrom complex (mixt) de apnee în somn., În general, cele mai frecvente simptome includ: sforăit puternic, respirație pentru aer în timpul somnului, trezire cu gură uscată, dureri de cap dimineața, insomnie, hipersomnolență (adică somnolență excesivă în timpul zilei) și dificultăți de concentrare. Un studiu anterior a evaluat prevalența și severitatea tulburărilor de somn raportate la pacienții cu tinitus cronic. Dintre acești pacienți, 80 au fost personal militar cu un diagnostic de tinitus asociat cu pierderea permanentă a auzului indusă de zgomot., Scorurile Mini chestionarului de somn (MSQ) pentru tulburările de somn s-au dovedit a fi mai mari decât cele ale controalelor normale la 77% dintre pacienți. Cele mai mari scoruri MSQ la pacienții cu tinitus au fost pentru somnul întârziat, trezirea dimineții, trezirea la mijlocul somnului, oboseala dimineții și oboseala cronică.
conexiune de serviciu secundar pentru condiții secundare la tinitus
o condiție secundar conectat la serviciu este una care a rezultat dintr-o condiție separată, care este deja conectat la serviciu., De exemplu, dacă un veteran este conectat la serviciu pentru tinitus și mai târziu dezvoltă una dintre condițiile menționate mai sus ca rezultat, acestea pot fi eligibile pentru conectarea serviciului secundar. Depunerea unei cereri pentru condiții secundare tinitus implică același proces ca și depunerea oricărei cereri de conexiune de serviciu. Mai exact, veteranii vor completa și vor depune formularul VA 21-526-o cerere originală pentru conexiunea la serviciu. Veteranii pot face acest lucru online folosind portalul eBenefits, personal la biroul lor Regional local sau cu ajutorul unui avocat al veteranilor., Foarte important, există anumite dovezi că veteranii ar trebui să includă cu pretențiile lor pentru conectarea serviciului secundar.
mai Exact, veteranii vor trebui să demonstreze două lucruri pentru a VA pentru a fi acordate servicii de conexiune pentru secundară condiții de tinitus: (1) un diagnostic pentru secundară condiție; și (2) dovezi medicale care arată legătura dintre serviciul lor-conectat tinitus și secundară condiție.