rolul diastolului în funcția ventriculului stâng, II: Diagnostic și tratament

disfuncția diastolică ventriculară stângă joacă un rol important în insuficiența cardiacă congestivă. Deși odată considerată a fi mai mică, mortalitatea insuficienței cardiace diastolice poate fi la fel de mare ca cea a insuficienței cardiace sistolice. Insuficiența cardiacă diastolică este un sindrom clinic caracterizat prin semne și simptome de insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție conservată (0,50) și funcție diastolică anormală., Una dintre primele indicii ale insuficienței cardiace diastolice este intoleranța la exerciții, urmată de oboseală și, eventual, dureri în piept. Alte semne clinice pot include venele gâtului dilatate, aritmii atriale și prezența a treia și a patra sunete cardiace. Disfuncția diastolică este dificil de diferențiat de disfuncția sistolică pe baza istoricului, examinării fizice și a constatărilor radiografice electrocardiografice și toracice., Prin urmare, este adesea necesară testarea obiectivă a diagnosticului cu cateterism cardiac, ecocardiografie Doppler și, eventual, măsurarea nivelurilor serice ale peptidei natriuretice de tip B. Sunt recunoscute trei etape ale disfuncției diastolice. Etapa I se caracterizează prin reducerea umplerii ventriculului stâng în diastolul timpuriu cu presiuni normale ventriculare stângi și atriale stângi și respectarea normală. Etapa II sau pseudonormalizarea se caracterizează printr-un model normal de flux transmitral ecocardiografic Doppler datorită unei creșteri opuse a presiunilor atriale stângi., Acest model de normalizare este o preocupare deoarece disfuncția diastolică marcată poate fi ușor ratată. Etapa III, etapa finală, cea mai severă, se caracterizează prin umplerea diastolică restrictivă severă, cu o scădere semnificativă a conformității ventriculului stâng. Terapia farmacologică este adaptată la cauza și tipul disfuncției diastolice.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Sari la bara de unelte