8 regula minut – AMA sau CMS?
din Păcate, foarte puțini terapeuți să înțeleagă diferențele de bază între facturare pentru asigurări că urmați AMA orientări și de asigurări care urmează CMS orientări. În EMR, ar trebui să fie capabil de a configura și personaliza facturare și plătitor de setări pentru a vă asigura că sunt de facturare cu precizie și obținerea rambursate în mod corespunzător pentru serviciile prestate.,
8 Minute de Regulă Foaie de Ieftin:
vă Rugăm să notă: este important pentru tine sau echipa de facturare pentru a verifica cu fiecare purtător de asigurare pentru a determina orientări care au urmat.
înainte de a aborda regula de 8 minute, este imperativ să înțelegeți diferența dintre codurile CPT bazate pe servicii și codurile bazate pe timp. Scurt și dulce, iată o defalcare:
codurile bazate pe servicii pot fi facturate o singură dată pe sesiune de tratament, indiferent cât durează procedura.,
Exemple:
Timp pe bază de coduri sunt coduri care sunt facturate în pași de 15 minute și facturate în funcție de cât timp procedura durează.
Exemple:
Acum la chestii distractive… Cum diferă liniile directoare CMS și AMA?
CMS:
Pe CMS, în scopul de a factura o unitate de un temporizat CPT cod, trebuie să efectuați care asociat modalitatea de cel puțin 8 minute., Medicare ia timpul total petrecut într-o sesiune de tratament și împarte de 15 să dau seama cât de multe unități sunt prestate la o anumită dată de serviciu. Dacă au rămas opt sau mai multe minute, puteți factura acel timp ca unitate suplimentară. Dacă au rămas 7 sau mai puține minute, trebuie să renunțați la acele minute și să nu facturați pentru ele. Pur și simplu pune, Medicare ia Timp total și utilizează graficul de mai jos pentru a determina cât de multe unități au fost prestate pe o anumită sesiune de tratament.,
8-22 minutes : 1 unit
23-37 minutes : 2 units
38-52 minutes : 3 units
53-67 minutes : 4 units
68-82 minutes : 5 units
83 minutes+ : 6 units
American Medical Association („AMA”):
The main difference under AMA guidelines is that the AMA does not calculate the total time or cumulative time of a treatment session., Ei consideră fiecare unitate și fiecare unitate trebuie să fie de cel puțin 8 minute pentru a factura pentru ea. Acest lucru este de ce unii oameni numesc ” AMA ” orientări „Regula de 8.”
Câteva Exemple pentru a Înțelege:
-
bill 97530 timp de 8 minute și apoi bill 97110 pentru 8 minute = 2 unități facturate sub AMA orientări. * 1 unitate facturat în conformitate cu liniile directoare CMS.
-
bill 97530 timp de 16 minute și apoi bill 97110 timp de 7 minute = 1 unitate, facturate sub AMA orientări. * 2 unități facturate în conformitate cu liniile directoare CMS.,
-
bill 97530 timp de 8 minute, 97110 timp de 8 minute și 97112 pentru 8 minute = 3 unități facturate sub AMA orientări. 2 unități în conformitate cu liniile directoare CMS.
Evitarea 8 Minute de Regulă Greșeli:
în Primul rând, doriți să vă asigurați că aveți personalizate software-ul, astfel încât se poate ocupa de toate complicațiile de facturare corecte. Deoarece plătitorii sunt unici pentru fiecare regiune, este imperativ să determinați ce regulă de rotunjire urmează diferite asigurări.,
această determinare este o componentă a evaluării strategice pe care LRS o oferă clienților săi, împreună cu actualizări și ajustări continue pentru a rămâne în fața curbei.
Faceți clic aici pentru a configura o evaluare gratuită a practicii dvs.