există două evenimente în care ficatul are capacitatea de a se regenera, unul fiind o hepatectomie parțială și celălalt fiind afectarea ficatului prin toxine sau infecție (1). Procesele descrise mai jos se referă la căile declanșate după o hepatectomie parțială.în urma evenimentului de hepatectomie parțială, există trei faze pentru procesul de regenerare. Prima fază este faza de amorsare și în timpul acestei porțiuni, sute de gene sunt activate și pregătesc ficatul pentru regenerare., Această fază de amorsare are loc în decurs de 0-5 ore după hepatectomie și se ocupă în principal de evenimente înainte de intrarea în ciclul celular și de asigurarea faptului că hepatocitele își pot menține funcțiile homeostatice. A doua fază se referă la activarea diferiților factori de creștere, cum ar fi EGFR (receptorul factorului de creștere epidermal) și c-met. Acești doi factori sunt componente majore ale regenerării hepatice. Faza finală se referă la încetarea proliferării prin TGF-β (transformarea factorului de creștere beta).,imediat după o hepatectomie, există o activare a numeroaselor căi de semnalizare care încep procesul de regenerare. Prima fiind o creștere a activității urokinazei. Urokinaza este cunoscută pentru a activa remodelarea matricei. Această remodelare determină eliberarea HGF (factorul de creștere hepatică) și din această versiune acum c-Met poate fi, de asemenea, activat. EGFR este, de asemenea, activat în același mod ca și c-Met, iar acești doi factori de creștere joacă un rol major în procesul de regenerare. Aceste procese apar în afara hepatocitelor și primează ficatul pentru regenerare., Odată ce aceste procese sunt complete, hepatocitele sunt capabile să intre în ficat pentru a începe procesul de proliferare. Acest lucru se datorează faptului că există o comunicare între β-catenină (în interiorul hepatocitelor) și factorii de creștere ai EGFR și c-Met (în afara hepatocitelor). Această comunicare poate apărea din cauza β-cateninei și a mișcării Notch-1 în nucleul hepatocitelor la aproximativ 15-30 de minute după hepatectomie., Prezența acestor două proteine crește răspunsul regenerativ, iar HGF și EGFR acționează ca mitogeni direcți și pot produce un răspuns mitogen puternic pentru proliferarea hepatocitelor.după finalizarea procesului de regenerare, TGF-β pune capăt proliferării prin inducerea apoptozei. TGFß1 inhibă proliferarea hepatocitelor prin reprimarea HGF. După cum sa menționat mai sus, urokinaza a activat eliberarea HGF; prin urmare, tgfß1 reprimă și activitatea urokinazei. Acest proces este capabil să readucă hepatocitele în starea lor de repaus.,uneori, hepatocitele nu au capacitatea de a prolifera și o formă alternativă de regenerare este capabilă să aibă loc pentru a reconstrui ficatul. Acest lucru se poate întâmpla cu ajutorul celulelor epiteliale biliare care au capacitatea de a se transforma în hepatocite atunci când hepatocitele originale au probleme de proliferare. Acest lucru se datorează faptului că celulele biliare au două funcții, una fiind transportul normal al bilei, iar cealaltă devenind celule stem pentru hepatocite. Același lucru se întâmplă și invers, hepatocitele putând să se transforme în celule biliare atunci când nu pot prolifera., Ambele tipuri de celule sunt celule stem facultative unul pentru celălalt. Celulele stem Facultative au inițial o soartă, dar la rănirea unui alt tip de celulă, pot funcționa ca o celulă stem. Aceste două tipuri de celule pot repara țesutul hepatic chiar și atunci când mecanismul normal de regenerare a ficatului eșuează.