rapoarte de caz
trei pacienți în vârstă de 32, 24 și, respectiv, 23 de ani, au inhalat accidental gazul Freon 12 care s-a scurs dintr-un sistem de condiționare ait al unei nave. Pacienții au fost prinși într-o zonă mică, univentilată, timp de aproximativ 5-10 minute. Au fost internați în spitalul nostru o jumătate de oră mai târziu.pierderea tranzitorie a conștienței la debut a durat 5 până la 10 minute la doi pacienți., La redobândirea conștiinței, s-au plâns de dureri de cap ușoare, confuzie, incapacitatea de a deschide gura și pierderea completă a senzațiilor și s-au recuperat complet în două ore. Cel de – al treilea pacient a rămas în comă timp de trei ore (scorul Glasgow Coma Scale-8), cu pupile fotorcsponice de dimensiuni normale și reflex cornean intact. El a arătat dovezi de depresie iminentă respiy, ajutorul a fost dat 60 rag de Doxapram, administrat intravenos ca un studiu. Acest lucru a dus la o recuperare dramatică, ohyiating cerința de asistență vuritilatory, care au fost păstrate pregătite.,simptomele raportate de pacienți sunt prezentate în tabelul 2 nu au existat antecedente de lacrimare, salivare excesivă sau iritație a ochilor nări, gât pe piele.,td rowspan=”1″ colspan=”1″>1 sec
NOTĂ; m = minute., h = ore
la examenul clinic s-a constatat că toți pacienții prezintă bradicardie, hipotensiune arterială (presiune sistolică 84 ram până la 96 mm Hg) și respirație superficială. Alte constatări la cel de-al treilea pacient au fost respirația Cheyne-Stokes, cianoza și extremitățile reci și umede. Nu au fost detectate aritmii la niciun pacient. Tabelul 3 elucidează semnele observate la pacienții noștri.,r>
investigațiilor de Laborator efectuate inclus hematocritului, analiza urinei, metabolice și parametrii biochimici, toate acestea au fost normale., Analiza gazelor arteriale din sânge a fost făcută la admitere și, ulterior, la șase ore. Al treilea pacient a avut hipercapnie (pCO2 = 66 mm Hg) și acidemie (pH 7,2). ECG-urile seriale au fost luate pe oră pentru primele douăsprezece ore și apoi la fiecare trei ore, pentru următoarele douăsprezece ore. Bradicardia sinusală a fost prezentă în ECG-urile inițiale, ECG-urile ulterioare au fost normale. Radiografia toracică făcută în ziua 1,2,3 și 7 au fost toate normale.tratamentul instituit la toți pacienții a inclus monitorizarea atentă, evaluarea clinică frecventă, inhalarea continuă a oxigenului 100% și hidrocortizonul intravenos., Antibioticele profilactice cu spectru larg au fost administrate inițial pentru a combate posibila pneumonită chimică (și infecția bacteriană secundară). Toți pacienții s-au recuperat complet în decurs de 24 de ore, dar au fost observați pentru efecte întârziate ca pacienți internați timp de o săptămână. Al doilea pacient a dezvoltat frecare pleurală bilaterală în a treia zi, care a dispărut în următoarele 36 de ore. Urmărirea pacienților cu două săptămâni mai târziu le-a arătat că nu prezintă simptome, fără semne reziduale.