Migrena cu aura trunchiului cerebral

Introducere

migrena cu aura trunchiului cerebral este un subtip rar de migrenă cu aură, iar studiile care o investighează sunt limitate. Simptomele vor include două sau mai multe dintre următoarele:

• tulburări vizuale la ambii ochi
• de vorbire
• probleme de auz
• furnicături în mâini și picioare
• amețeli
• vertij
• zgomote în urechi.,

Fostul nume/utilizate anterior termeni pentru migrena cu trunchiul cerebral aura

• migrena arterei bazilare
• migrena bazilară
• bazilară-tip migrenă

Mai multe informatii

mai Jos veți găsi experiența personală a unei persoane cu migrenă cu trunchiul cerebral aura. Aceasta este apoi urmată de o imagine de ansamblu de la mandatarul nostru Dr.Brendan Davies. Vă rugăm să rețineți că acest text se referă la migrenă cu aură de trunchi cerebral ca migrenă de tip bazilar (numele său anterior).,m – am trezit pe 18 Mai 2006 și nu am avut nici o senzație în partea dreaptă-de la fața în jos la piciorul drept; cu greu puteam să mă ridic și brațul drept simțea că atârnă. Mi-am dat seama că mi-am pierdut controlul muscular în gură și nu puteam vorbi sau înghiți. Am ajuns la accident și am putut spune imediat că doctorul a crezut că am avut un accident vascular cerebral. Când m-au întrebat „de obicei vorbești așa?”sau” de obicei îți ții capul așa?”Am fost în imposibilitatea de a răspunde, altele decât în mormăieli neinteligibile., Cu o lună mai devreme fusesem într-un accident de mașină minor, cu consecințe majore, deoarece nu știam că am avut comoție și am terminat o zi întreagă de lucru în ziua accidentului.am avut o scanare CAT și m-am așezat pe un cărucior timp de patru ore gândindu-mă la cel mai rău. În cele din urmă a venit doctorul și, în timp ce vorbea, mi-am dat seama că discursul meu începuse să se întoarcă, așa cum avea o parte din sentimentul din partea mea dreaptă. El a spus că nu am avut un accident vascular cerebral, nici nu am fost în pericol imediat de a avea un accident vascular cerebral, și am nevoie pentru a vedea un neurolog. M-am dus acasă, emoțional, confuz și uluitor în jurul ca am fost beat., Deși discursul meu a revenit într – o oarecare măsură, nu am putut să articulez foarte bine, mi-am tulburat cuvintele și creierul meu nu părea să vrea să comunice cu gura mea-mintea mea ar spune un lucru și gura mea ar vorbi diferit.după cinci ani, știu că a fost un atac de migrenă bazilară. În 2011 am avut peste 100 de atacuri bazilare, deși nici unul la fel de sever ca primul., Atacurile mele acum sunt susceptibile de a consta în a pierde sentimentul în partea mea dreaptă, urmată de amestecul de amorțeală, ace și ace și durere, dureri pulsante în capul meu, slurring de vorbire, aspectul de a fi beat, un nivel scăzut de conștiință, greață și amețeli. Partea principală a atacului durează 4-6 ore, dar amețelile pot dura opt ore, iar amorțeala poate persista zile întregi. După fiecare atac intru în stadiul de „mahmureală” sau „jet lag”, unde nu pot funcționa așa cum mi-aș dori., În plus față de atacurile bazilare trăiesc cu o migrenă permanentă la nivel scăzut și am dureri de presiune în capul meu. Concentrarea mea și memoria pe termen scurt sunt slabe.

am probleme de echilibrare. Fiecare atac bazilar îmi afectează echilibrul și de obicei mă poticnesc sau CAD. Lucrul la echilibrul dvs. este un coșmar-exercițiile pe care trebuie să le faceți vă deranjează practic echilibrul și vă fac să vă simțiți rău, cu speranța că vă recalificați creierul pentru a recalibra corect., Am o listă lungă de exerciții de echilibrare, dar pe măsură ce mă fac mult mai rău (cel mai îngrozitor vertij), mă simt nevoit să fac un plan clar de a face exercițiile, mai degrabă decât doar atunci când simt asta. În fiecare zi stau în pat, soldul meu scade cu 10% – deci un atac de migrenă prelungit mă poate afecta în mai multe moduri decât unul.tratamentul meu este un bloc mai mare de nerv Occipital (GON) în zona în care trebuie să-mi fi lovit capul în accidentul de mașină în urmă cu cinci ani, încă mai am o umflătură uriașă pe spatele capului., La o consultare recentă (cu Dr.Anish Bahra la Spitalul Național de Neurologie și Neurochirurgie din Londra) s-au recomandat blocuri bi-laterale pentru a vedea dacă acest lucru ajută la aura migrenei și apoi pentru a încerca flunarizina. Nu m-am descurcat niciodată bine cu niciunul dintre medicamentele recomandate (propranolol, amitriptilină, nortriptilină, topiramat). Injecțiile au făcut o diferență uriașă la nivelurile de durere care s-au redus de la 6-8 aproape în fiecare zi, la un nivel de durere de 1-3, dar nimic nu a ajutat cu aura. Folosesc Maxalt (rizatriptan) pentru cele mai severe atacuri, poate o dată pe lună.,totul pare a fi un declanșator: cofeina, alcoolul, alimentele procesate, oboseala, lipsa somnului, muzica tare, luminile intermitente, cinematograful, prea mult televizor, prea multă distracție. Jurnalul meu este planificat să-mi gestioneze migrena, rareori fac ceva în două zile consecutive și dacă merg undeva, de obicei sunt primul care pleacă. Evit declanșatoarele mele cât mai mult posibil.

viața mea este aproape de nerecunoscut din modul în care a fost înainte – am folosit pentru a avea un loc de muncă ocupat ca un manager de vânzări, jonglerie o mulțime de proiecte, ieși toată ziua și întâlnirea cu clienții. Am avut propria mea afacere mică prea., Acum lucrez cu jumătate de normă de acasă, conducându-mi afacerea, planificându-mi zilele de lucru în jurul atacurilor mele. Am folosit pentru a fi atât de încredere, dar acum prietenii și familia mea – toate din care sunt pozitiv genial – știu că am putea anula lucrurile în ultimul moment. Mi-e dor de aproximativ 70% din lucrurile pe care aș vrea să pot participa. Pe scala de dureri de cap MIDAS am scor 76 din 78 puncte.întotdeauna cred că mă voi îmbunătăți și voi câștiga acest lucru. Pot modifica lucrurile în viața mea, dar refuz să renunț. Încerc să ciclu din nou, ca parte a exercițiilor de echilibrare., Visul meu este de a fi suficient de bine pentru a ciclu C2C–140 mile de la Whitehaven la Tynemouth. Când voi face asta, vei fi primul care va afla.

Dr. Brendan Davies comentarii pe bazilară-tip migrenă

scenariul descris în sus descriere evidențiază neliniști și incertitudini cu care un individ cu migrena adesea experiențe în timpul primei lor severe de migrena cu aura de atac.migrena de tip bazilar este un subtip neobișnuit și relativ rar de migrenă cu aură., Se caracterizează prin simptome neurologice care includ de obicei cel puțin două dintre următoarele simptome:

• tulburări de vorbire (dizartrie)
• vertij (adică. o iluzie de mișcare)
• Zgomote în urechi (tinitus)
• vedere Dublă (diplopie)
• Instabilitate de mers ca și în cazul beat (ataxie)
• insuficiență Tranzitorie a conștienței (sincopă)
• bilaterală Simultană simptome senzoriale de exemplu. ace și/sau amorțeală care afectează ambele brațe și / sau picioare
• aură vizuală bilaterală simultană.,simptomele aurii bazilare se dezvoltă adesea treptat și de obicei preced sau însoțesc migrena tipică la cei care o experimentează.un studiu recent din Danemarca a identificat că migrena bazilară apare la aproximativ 10% dintre persoanele care suferă de migrenă cu aură vizuală tipică. Vertijul, vorbirea neclară, tinitusul și diplopia au fost cele mai frecvente simptome raportate. Unele persoane prezintă dezorientare sau confuzie în plus față de pierderea tranzitorie a conștienței numită sincopă.,în general, majoritatea persoanelor cu migrenă de tip basilartype prezintă mai întâi simptome asociate cu migrena lor în viața adultă timpurie, adică. adesea între adolescența târzie în 20 de ani.

  studiul danez a sugerat că migrena de tip bazilar începând de la prima dată peste 50 de ani a fost neobișnuită. Cu toate acestea, apariția atacurilor de migrenă de tip bazilar poate apărea la orice vârstă. Persoanele care se confruntă cu primul lor atac, mai ales dacă apare mai târziu în viață, de ex. după vârsta de 50 de ani au nevoie adesea de investigații, cum ar fi imagistica creierului, de ex., RMN cerebral pentru a se asigura că alte afecțiuni neurologice care ar putea provoca simptome similare nu sunt responsabile. Studiul danez a identificat, de asemenea, că persoanele cu migrenă de tip bazilar au avut adesea alte atacuri de migrenă asociate doar cu aura vizuală tipică.migrena de tip bazilar poate fi uneori confundată cu o altă variantă rară de migrenă numită migrenă hemiplegică. Persoanele care au migrenă hemiplegică se confruntă cu slăbiciune tipică a brațului și a feței ca parte a aurii lor de migrenă, spre deosebire de aura migrenă mai frecventă., Nu este neobișnuit ca persoanele cu migrenă hemiplegică să fi asociat simptomatologia migrenei bazilare în timpul atacului lor de migrenă hemiplegică, pe lângă slăbiciune. Durata migrenei hemiplegice și a simptomelor migrenei de tip bazilar este de obicei mai lungă decât aura vizuală experimentată de majoritatea.când indivizii prezintă prima dată dureri de cap însoțite de simptomele neurologice menționate anterior medicilor care nu sunt conștienți de migrenă de tip bazilar, alte afecțiuni sunt uneori considerate și/sau diagnosticate greșit., Boala Ménière, accidentul vascular cerebral ischemic, epilepsia, tulburările vestibulare care afectează urechea provocând vertij sunt considerațiile alternative comune.depresia corticală de răspândire (CSD) este considerată a fi mecanismul neuronal care generează aura bazilară similară cu aura vizuală tipică în migrenă. Cu toate acestea, ipoteza actuală este că depresia de răspândire corticală apare fie în trunchiul cerebral (baza creierului), fie simultan și bilateral în cortexul cerebral, adică. suprafața creierului.,studiile genetice au identificat acum cel puțin trei gene care provoacă forma familială a migrenei hemiplegice. Aceste gene provoacă disfuncții ale canalelor ionice asupra celulelor nervoase ale creierului și conduc la o creștere a nivelului unui neurotransmițător cerebral excitator, adică. glutamat și face creierul persoanei mai sensibile la CSD., În timp ce trei gene au fost identificate până în prezent ca fiind responsabile pentru migrena hemiplegică familială prin studii genetice de contrast care se uită la indivizi care prezintă atacuri de migrenă bazilară pură fără slăbiciune (hemipareză) nu au arătat că aceleași gene sunt frecvent implicate. Astfel, testarea genetică de rutină nu este indicată.din păcate ,nu există studii randomizate bune care să ghideze cel mai bine modul de tratare a migrenei de tip bazilar, parțial datorită apariției sale rare., Consensul sugerează că terapia preventivă cu medicamente care sunt considerate eficiente în a ajuta la suprimarea depresiei de răspândire corticală în creier poate fi cele mai bune tratamente de primă linie pentru tratamentul aurii bazilare frecvente sau migrene. Exemple de medicamente utilizate în mod obișnuit includ topiramat, valproat de sodiu și flunarizină, dar aceasta nu este o listă all-inclusive. Adesea, indivizii sunt, de asemenea, tratați cu alte terapii convenționale de prevenire a migrenei, dependente de simptomul predominant al durerii capului, greaței etc.,în mod similar ,nu există studii bune privind tratamentul migrenei acute în contextul unui atac de migrenă de tip bazilar. De fapt, astfel de indivizi au fost adesea excluși din studiile agenților abortivi, cum ar fi triptanii., Cu toate acestea, mai multe rapoarte ulterioare în medicină dureri de cap literatură și anecdotice experiență clinică combinate cu înțelegerea noastră teoretică cortical răspândirea depresiei producătoare aura este de natură diferită în migrena bazilară comparativ cu migrenă cu tipic aură vizuală mă duce la concluzia că triptanii nu sunt absolut contraindicat pentru tratamentul de dureri de cap odată bazilară aura s-a rezolvat. Cu toate acestea, nu există dovezi care să susțină utilizarea lor pentru tratamentul aurei bazilare, adică. simptomele neurologice.,migrena de tip bazilar ca și alte forme de migrenă cu aură poate fi declanșată de toți declanșatorii de migrenă de obicei recunoscuți. Dacă atacurile de migrenă de tip bazilar apar în contextul migrenei hemiplegice, atunci trauma capului, totuși minoră, este, de asemenea, un factor declanșator bine recunoscut.în cele din urmă, deoarece migrena de tip bazilar este pur și simplu o variantă mai neobișnuită de migrenă cu aură, se consideră că are aceleași asociații ca migrena tipică cu aură., Prin urmare, nu se consideră că există un risc excesiv de accident vascular cerebral ischemic peste ceea ce se consideră pentru migrena cu aură vizuală tipică.

  ați găsit aceste informații utile?

  ne-ați putea ajuta să ajungem la mult mai multe persoane afectate de migrenă cu informațiile de care au nevoie. Vă rugăm să donați acum.