malformațiile cavernoase sunt grupuri de vase de sânge anormale, mici și vase de sânge mai mari, întinse, cu pereți subțiri, umplute cu sânge și localizate în creier. Aceste malformații ale vaselor de sânge pot apărea și în măduva spinării, în acoperirea creierului (dura) sau în nervii craniului. Malformațiile cavernoase variază în mărime de la mai puțin de un sfert de inch până la 3-4 inci., Malformațiile cavernoase sunt, de asemenea, denumite cavernoame, angioame cavernoase, hemangioame cavernoase sau malformații vasculare intracraniene. Termenul angiom implică o tendință de creștere care este asociată în primul rând cu forma familială a bolii.
cauze
nu se știe ce cauzează malformațiile cavernoase cerebrale. Aproximativ 20% dintre persoanele cu malformații cavernoase cerebrale au forma familială, ceea ce înseamnă că au moștenit afecțiunea., Cercetatorii au identificat mutațiile genetice care pot provoca cerebral cavernos malformații, cum ar fi genele KRIT1 (CCM1), CCM2 și PDCD10 (CCM3).
simptome
o persoană cu o malformație cavernoasă poate să nu prezinte simptome. Când apar simptome, acestea sunt adesea legate de localizarea malformației și de rezistența pereților malformați. Tipul de deficit neurologic este asociat cu zona creierului sau a măduvei spinării pe care o afectează malformația cavernoasă., Simptomele pot să apară și să scadă pe măsură ce malformația cavernoasă se modifică în mărime datorită sângerării și reabsorbției sângelui., Oricare dintre următoarele simptome pot să apară:
- Convulsii
- Slăbiciune în brațe sau picioare
- probleme de vedere
- probleme de Echilibru
- Memorie și probleme de atenție
- Dureri de cap
Fondul de Neurochirurgie în Timp ce Magazin
înregistrați-vă la AmazonSmile pentru a desemna NREF drept caritate, iar un procent din achiziția dvs. este donat automat.înregistrează-te GRATUIT când &cum să solicitați asistență medicală
dacă aveți simptome bruște, cum ar fi dureri de cap severe bruște, convulsii, slăbiciune bruscă a brațelor sau picioarelor, probleme bruște de vedere, probleme bruște de echilibru, probleme bruște de memorie și atenție, solicitați imediat asistență medicală. Dacă se constată că aveți o malformație cavernoasă cerebrală, trebuie să vă adresați unui neurochirurg.,
Testare & Diagnostic
malformații Cavernoase sunt parte dintr-un grup de leziuni cunoscut sub numele de „angiographically oculte malformații vasculare.”Aceasta înseamnă că nu sunt vizibile pe o angiogramă. Angiogramele nu pot vizualiza malformații cavernoase, deoarece sângele curge lent prin aceste tipuri de leziuni. Simptomele relativ mai ușoare ale leziunii, chiar și atunci când sunt rupte, se presupune că sunt legate de această stare de flux sanguin relativ scăzut.,imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), cu și fără contrast și cu secvențe de ecou gradient, rămâne cel mai bun mijloc de diagnosticare a malformațiilor cavernoase. Este posibil ca scanările RMN să fie repetate pentru a analiza o modificare a dimensiunii unei malformații cavernoase, sângerări recente sau apariția unor noi leziuni.în general, leziunile care sunt descoperite întâmplător trebuie urmate cu scanări RMN anual timp de doi ani, apoi la fiecare cinci ani după aceea., Un RMN trebuie efectuat mai devreme dacă există dovezi clinice de hemoragie sau apar noi simptome. Unii pacienți pot fi prescrise medicamente anti-convulsive. Acesta este un exemplu de subtip de AVM care poate fi monitorizat radiografic, în special pentru că consecințele hemoragiei din aceste leziuni sunt mult mai puțin grave decât cele din Avm clasice sau anevrisme.leziunile simptomatice trebuie luate în considerare pentru controlul crizelor dacă: 1.) Convulsiile nu pot fi controlate prin medicație; 2.,) Malformația cavernoasă se află într-o zonă cu risc scăzut, ușor accesibilă a creierului; și 3.) S-a stabilit că leziunea provoacă convulsiile. Dacă convulsiile sunt controlate prin administrarea medicamentelor, este posibil să nu existe niciun motiv convingător pentru a efectua o intervenție chirurgicală. În general, deși convulsiile pot fi într-adevăr vindecate prin îndepărtarea microchirurgicală cu succes, scopul principal al intervenției chirurgicale este de a preveni sângerările viitoare și problemele, cum ar fi convulsiile care pot fi asociate. Controlul crizelor în sine nu este o justificare pentru efectuarea Microchirurgiei pe o malformație cavernoasă.,chirurgia poate fi indicată la pacienții care au prezentat o hemoragie simptomatică neurologică dintr-o leziune într-o zonă cu risc scăzut, ușor accesibilă. Pentru leziunile din zonele elocvente ale creierului, îndepărtarea chirurgicală trebuie avută în vedere în contextul riscului chirurgical pentru țesutul cerebral din apropiere, echilibrând acest risc împotriva riscului de sângerare la același țesut în cazul unei a doua hemoragii.îndepărtarea chirurgicală trebuie luată în considerare la pacienții cu deficite neurologice progresive, dar astfel de deficite neurologice se pot agrava după operație., Deși chirurgia creierului sau a coloanei vertebrale poate avea un risc substanțial, la fel și hemoragia în țesutul nervos. Riscul de intervenție chirurgicală trebuie să fie echilibrat față de riscul de a nu interveni chirurgical, individual, de la caz la caz.paginile pacienților sunt create de profesioniști în neurochirurgie, cu scopul de a furniza informații utile publicului.
Brian Hoh, MD, FAANS, este James și Brigitte Marino Familie Profesor și șef de neurochirurgie de la Universitatea din Florida. Dr., Hoh este specializat în neurochirurgie cerebrovasculară și endovasculară, inclusiv tratamentul anevrismelor cerebrale, AVMs, malformații cavernoase, stenoză a arterei carotide, accident vascular cerebral și boala moya moya.AANS nu aprobă niciun fel de tratamente, proceduri, produse sau medici la care se face referire în aceste fișe informative pentru pacienți. Aceste informații furnizate sunt un serviciu educațional și nu sunt destinate să servească drept sfaturi medicale., Oricine caută consiliere neurochirurgicale specifice sau asistență ar trebui să consulte neurochirurg lui sau ei, sau localiza unul în zona dumneavoastră prin intermediul AANS’ găsi un instrument online neurochirurg certificat de bord.